Виды операций по обрезанию крайней плоти (циркумцизии): показания, противопоказания, осложнения, последствия

Удаление уздечки крайней плоти: показания и противопоказания к процедуре, подготовка и длительность реабилитации, достоинства и недостатки обрезания

Виды операций по обрезанию крайней плоти (циркумцизии): показания, противопоказания, осложнения, последствия

Почти одна шестая мужского населения Земли подвергается процедуре иссечения крайней плоти, или обрезанию (медицинский термин «циркумцизия»). Тем не менее, специалисты до сих пор не могут прийти к единому мнению о том, насколько полезной и безопасной можно считать эту процедуру. Обрезание: плюсы и минусы — читайте в нашей статье.

Что такое обрезание

Почти одна шестая мужского населения Земли подвергается процедуре удаления крайней плоти, или обрезание (медицинский термин «циркумцизия»).

Хотя большинство людей думают, что обрезание появилось вместе с исламом или иудаизмом, эту или схожие с ней процедуры выполняли и намного раньше — вероятно, пятьдесят и даже семьдесят тысяч лет назад.

О причинах таких давних вмешательств учёные продолжают спорить.

Не исключено, что в жарком и сухом климате (в странах вроде Египта, Мексики, центральной части Австралии) обрезание служило профилактикой болезней, связанных с попаданием под крайнюю плоть песчинок.

Позже среди мусульман обрезание стало универсальной практикой, хотя в Коране на его счёт предписаний нет — основным доводом в пользу процедуры (помимо самой традиции) является улучшение гигиены «Чистота» во всех её проявлениях — фундаментальный аспект ислама.

В некоторых странах обрезание является частью культурно-исторической и религиозной традиции, закрепленной многовековой практикой. Так, у евреев детей обрезают на восьмой день после рождения, у мусульман — на 13-м году жизни.

Европа к этой операции традиционно относилась скептически, однако в начале 60-х годов на Западе внезапно вспыхнул «бум обрезания». Его стали делать как взрослым мужчинам, так и (по просьбе родителей, естественно) новорожденным.

О религии речи не было: крайней плоти лишались и христиане, и буддисты, и атеисты.

Классификация

Различают несколько видов операции:

  1. Минимальная — производят иссечение небольшого участка кожи пениса.
  2. Частичная — головка приоткрыта на треть.

Эти два вида иссечения кожи пениса делают по медицинским показаниям:

  1. Свободное.
  2. Умеренное (головка пениса целиком открыта в возбужденном состоянии, а в покое прикрыта кожей частично). Это самый распространенный вид обрезания.
  3. Тугое (полное). Головка пениса остается неприкрытой даже в состоянии покоя. Выполняется по просьбе мужчины или по рекомендации врача.

Медпоказания

Есть определенные проблемы, которые можно устранить при помощи хирургической манипуляции:

  1. Фимоз. Этот термин означает сужение крайней плоти. В этом случае кожа крайней плоти полового члена прирастает к головке так, что мужчина не может ее обнажить ни во время возбуждения, ни в покое. Лечат фимоз путем циркумцизии. Заболевание в легкой форме приводит к дискомфорту при мочеиспускании. Тяжелая форма болезни делает мочеиспускание затруднительным или вовсе невозможным.
  2. Парафимоз. Это заболевание называют еще «испанским воротничком» или «удавкой». Проявляется оно тем, что головка пениса оказывается защемлена крайней плотью. Это состояние представляет собой осложнение фимоза. Избавиться от этой неприятности также помогает операция циркумцизии.

Медицинскими показаниями к проведению вмешательства являются:

  1. Травматизм крайней плоти. Сформировавшийся рубец представляет собой помеху для нормальной половой жизни.
  2. Неоднократное заражение половыми инфекциями.
  3. Преждевременное семяизвержение.
  4. Пожилой возраст (сильное отвисание крайней плоти).

Иногда мужчина обрезает кожу члена по требованию партнерши. Для некоторых дам сморщенная крайняя плоть выглядит настолько малопривлекательно, что они теряют интерес к партнеру.

Процесс

Перед операцией не производится никаких сложных манипуляций. Всё, что необходимо — это пройти ряд обычных анализов. Подобные вмешательства обычно проводятся с применением анестезии, но иногда и вовсе без неё.

Когда циркумцизия приравнивается к церковному обряду для новорождённого мальчика, процедура всегда происходит без наркоза и врач должен быть обладателем церковного сана. В том случае если пациент ещё не достиг четырнадцати необходимо полное погружение в сон.

  • Половой орган обрабатывается антисептическими медикаментами
  • Производится наркозная инъекция непосредственно в головку мужского члена
  • Оттягивание и удаление препуция
  • Останавливается кровотечение
  • Накладываются швы и повязка

Плюсы и минусы

  • Специалисты не могут единогласно ответить на вопрос, полезно или нет обрезание (в медицине называется «циркумцизией»), поэтому дискуссии на эту тему ведутся до сих пор.
  • Ниже мы постараемся классифицировать и разобраться в информации как относительно возможных плюсов, вытекающих из обрезания, так и относительно потенциальных минусов.

Плюсы

Основное достоинство удаления крайней плоти — предотвращение многих воспалительных процессов, урологических патологий. Дело в том, что под крайней плотью полового органа нередко скапливаются бактерии, которые при ослаблении работы иммунной системы влекут за собой воспаления. В результате этого возникает простатит и патологии мочевыделительной системы.

Еще одно достоинство — простота проведения гигиенических процедур, мужчине будет легко поддерживать свой детородный орган в чистом состоянии.

Обрезание проводится и по медицинским показаниям, например, при врожденных дефектах гениталий. В этом случае оно позволяет мужчине осуществлять естественные функции (мочеиспускание, половой акт). Считается, что обрезание позволяет увеличить продолжительность полового сношения.

Это объясняется тем, что слизистая оболочка на головке полового органа становится менее чувствительной, что приводит к более медленному наступлению оргазма.

Статистика подтверждает, что большинство представителей сильного пола, которые заражены СПИДом, имеют необрезанную крайнюю плоть.

Минусы

Сейчас врачи утверждают, что обрезание необходимо лишь тем, кто страдает от редкой болезни — рака крайней плоти. Всем остальным оно принесёт скорее проблемы. Вот некоторые из пугающих противопоказаний:

  • Посттравматический стресс. Обезболивание при обрезании не всегда адекватное. Исследования показывают, что боль во время обрезания может привести к посттравматическому стрессу у ребёнка, которое серьёзно вредит даже взрослым. У ребёнка стресс может привести к множеству психологических проблем уже в зрелом возрасте.
  • Угроза для жизни. Около 200 младенцев мужского пола каждый год умирают от осложнений обрезания — как правило, от потери крови, инфекций или неудачного обезболивания.
  • Потеря чувствительности. Когда удаляют крайнюю плоть чувствительность пениса значительно уменьшается. Нервные окончания головки члена отмирают, после чего его чувствительность уже далека от нормальной.
  • Потеря функции. Крайняя плоть это целый механизм, включающий кожу, мышцы, слизистую мембрану и сопутствующие структуры. Обрезание не только болезненно: оно калечит пенис, разрушая его единственную подвижную часть, что делает весь орган неспособным функционировать так, как это предназначалось природой. Обрезание приводит и к дискомфорту при сексе, так как крайняя плоть уже не облегчает вход во влагалище. Кроме того, у тех, кто в детстве подвергся обрезанию, повышается риск развития эректильной дисфункции в зрелом возрасте.
  • Повышенный риск инфекции. Вопреки популярному мифу, обрезанный пенис более подвержен инфекциям, чем необрезанный, так как уничтожены тысячи предохраняющих его клеток Лангерганса. Кроме того, из-за обрезания происходит нарушение симбиотической микрофлоры.
  • Отсутствие гигиенических преимуществ. Многие люди ошибочно считают, что обрезание более «чисто». Однако фактически, верно обратное. Обрезанный пенис более грязный, так как у него отсутствует структура, удаляющая грязь. Каждый пенис, обрезанный или нет, нужно бережно промывать проточной водой во время приёма ванны или душа.

Что касается этики, неонатальное или детское обрезание является нарушением права ребёнка на целостность своего тела. У многих народов девочки защищены от этой варварской традиции по законодательству — в отличие от мальчиков.

Обрезание и секс

Чаще всего обрезание делается в детстве, и сравнить сексуальную жизнь до и после могут только те, кто решился на него во взрослом возрасте — по медицинским причинам, из эстетических соображений или после перехода в другую религию.

В публикации Vice четверо мужчин рассказывают о своём опыте — и лишь один из них говорит, что недоволен результатом.

Во взрослом возрасте процедуру провести сложнее (если у младенца она занимает не больше минуты, то для взрослого мужчины это операция на 30−45 минут), а процесс заживления занимает больше времени. К тому же из-за спонтанных эрекций швы могут причинять сильную боль.

Тем не менее чаще всего перенёсшие обрезание во взрослом возрасте мужчины рассказывают, что качество сексуального удовольствия не страдает, хотя ощущения меняются: стимуляция головки пениса становится более всесторонней, несмотря на постепенное снижение чувствительности после начального резкого повышения.

Психолог, сделавший обрезание лишь в сорок лет, рассказал австралийскому изданию MyBodyandSoul, что в детском и подростковом возрасте чувствовал себя некомфортно в раздевалках из-за непохожести на других; к тому же, по его словам, поддерживать хороший уровень гигиены без обрезания гораздо труднее.

Он отмечает, что его жизнь стала гораздо проще, а в плане сексуального удовольствия ничего не изменилось.

У мужчин, живущих в Великобритании, также не отмечено какого-либо негативного влияния обрезания на сексуальную функцию.

Наконец, в 2013 году вышел крупный систематический обзор публикаций на эту тему, авторы отобрали тридцать шесть статей, описывающих исследования с участием более чем 40 тысяч мужчин.

Данные самого высокого качества подтвердили, что обрезание не оказывало неблагоприятного влияния на сексуальную функцию, чувствительность, ощущения во время секса или удовлетворённость.

Источник:

Пластика уздечки крайней плоти: как растянуть уздечку полового члена

Уздечкой называется соединительная ткань между головкой полового члена и крайней плотью. Орган снабжён нервными окончаниями и сеткой кровеносных сосудов. Чувствительные рецепторы влияют на организм и способствуют полноценному наслаждению от полового акта.

При физиологическом увеличении члена соединительная ткань сдвигает крайнюю плоть для обнажения головки, но не даёт складке опуститься слишком низко. Если у мужчины возникает боль, необходимо удлинение уздечки. В большинстве случаев рекомендуют хирургическое вмешательство, редко можно растянуть кожу консервативным методом.

Причины патологии уздечки

Такое состояние у мужчин бывает врождённым и приобретенным. Врачи выделяют несколько основных причин.

Анатомическая аномалия

У новорожденных мальчиков в 96% случаев наблюдают физиологический фимоз. Болезнь проходит самостоятельно к 7-летнему возрасту. Иногда патология появляется у подростков, когда половые органы растут слишком активно.

Механические повреждения

Незначительные, но постоянные или резкие внешние воздействия могут деформировать ткань крайней плоти. К ним относят:

  • травмы на спортивных занятиях, при драке;
  • рубцы после операции;
  • тесное нижнее бельё или грубые внутренние швы на нём;
  • расчёсывание зудящей головки члена (вследствие недостаточной гигиены, инфекции, сухости).

Хронический баланит и баланопостит

Воспаления, перешедшие в хроническую форму, вызывают растрескивание кожи на головке члена, крайней плоти, деформацию уздечки.

Сахарный диабет в фазе декомпенсации

При неправильном лечении нарушается процесс восстановления тканей, вызывая сухость слизистой, трещины на коже.

Когда уздечка нуждается в диагностике и лечении

Важно не игнорировать симптомы и обращаться к врачу. Чтобы начать консервативное лечение или пластику уздечки крайней плоти достаточно одного из нескольких показаний:

  • боль при растяжении во время секса (острота и время проявления зависит от длины соединительной ткани – чем меньше уздечка, тем раньше и острее ощущается дискомфорт);
  • опущение головки при эрекции;
  • кровяные капли после полового акта;
  • ощущение натяжения уздечки.

При появлении трещины, разрыва и крови не надо паниковать. Достаточно промыть головку тёплой мыльной, потом чистой водой или перекисью водорода, наложить не очень тугую повязку. При возможности следует сразу отправиться к урологу или сделать это в ближайшие дни.

Источник: https://narobraz.ru/professii/udalenie-uzdechki-krajnej-ploti-plyusy-i-minusy-metody-operatsii-i-posledstviya.html

Восстановление после обрезания, перевязка и уход, последствия: отек, гематома,

Виды операций по обрезанию крайней плоти (циркумцизии): показания, противопоказания, осложнения, последствия

Циркумцизия или обрезание крайней плоти относится к простой операции, но требует длительного восстановительного периода с правильным уходом.

Надо знать, как обрабатывать рану и проводить гигиену у ребенка и взрослого, что полезно делать, а что опасно, как ухаживать за малышом.

Только при строгом соблюдении рекомендаций можно исключить неприятные последствия и ускорить период восстановления.

Какие симптомы являются нормой после обрезания

По окончании операции доктор скрепляет ткани хирургическими нитками, обрабатывает швы антисептическим препаратом и накладывает стерильную повязку. Обычно применяют саморассасывающийся шовный материал, который при домашнем уходе нельзя тянуть и пытаться вытащить. Если хирург решит воспользоваться классическими нитями, то швы снимут в амбулаторных условиях на 4-5-й день.

Крайняя плоть снабжена множеством сосудов, поэтому при ее повреждении выделяется кровь или сукровица. Это нормально и при должном уходе рана затянется без следа. У некоторых пациентов в первые сутки может повыситься температура после обрезания. Неизбежными побочными эффектами также являются:

  • припухлость полового члена;
  • болезненное ощущение;
  • зуд;
  • синюшный или багровый цвет пениса;
  • отделение из раневой поверхности бесцветной или желтоватой жидкости.

Важно! Если головка покрылась кровяной корочкой или коростой, удалять ее нельзя, иначе рана может кровоточить.

Как делать перевязку после обрезания

Процесс заживления напрямую зависит от правильного ухода. Исключительными факторами негативных последствий являются индивидуальные особенности организма.

В первую очередь необходимы регулярные перевязки.

Инструкция для взрослых

Обработка раны проходит в домашних условиях, но необходимо обеспечить должную стерильность. Перевязку сделать несложно. Надо только заранее приготовить необходимые материалы и медикаменты, соблюдать последовательность:

  1. Вымыть руки с мылом, обработать их антисептиком. Подойдет Хлоргексидин.
  2. Размочить предыдущую повязку, чтобы не причинить боль и не травмировать оперированные ткани. Для этой цели можно использовать Перекись водорода 3%-ную, отвар ромашки или коры дуба. Раствор марганцовки применять не рекомендуют, потому что он сушит кожу. Засохшая корка полностью должна размокнуть, только потом следует аккуратно снять бинт.
  3. Обработать ранку. На швы после обрезания можно наносить жидкий антисептик, антибактериальную мазь. Для этой цели лучше использовать плотный марлевый тампон, чтобы волокна ваты не остались на пенисе и не попали в рану.
  4. Сделать аппликацию из бинта в несколько слоев и закрепить ее обычной повязкой, обмотав вокруг полового члена. Перебинтовка не должна быть давящей или слишком свободной.

Показать содержимое (Нажимая, Вы подтверждаете, что Вам исполнилось 18 лет!)

Инструкция для детей

Уход за ребенком после обрезания требует постоянного нахождения рядом и внимательного осмотра раны. Младенцу необходимо делать перевязку при смене подгузника, то есть каждые 4-6 часов, сразу после дефекации или при сильном намокании.

  1. Перед каждой процедурой следует вымыть и продезинфицировать руки.
  2. Повязку размочить чуть теплым отваром ромашки или 1%-ным раствором Бетадина, аккуратно снять.
  3. Провести гигиену пениса влажными салфетками по направлению от головки к пупку.
  4. Обработать ранку антисептиком.
  5. Приложить аппликацию из стерильного бинта, пропитанную антибактериальной и заживляющей мазью.
  6. Забинтовать пенис, не туго и не слабо. Если нет противопоказаний, можно использовать стерильную повязку Калтостат.

Как и чем обрабатывать половой член

Для удаления засохшей крови, тонкой корочки отмерших клеток чаще всего врач назначает раствор Фурацилина, Бетадина, Перекиси водорода. Для антибактериальной обработки и ускорения заживления прописывают одну или несколько мазей, оказывающих такое действие:

  • Левомеколь;
  • Актовегин;
  • Стелланин;
  • Стрептоцидовую;
  • Гентамицин;
  • Тетрациклин;
  • Гиоксизон;
  • Д-Пантенол;
  • Банеоцин;
  • Бетадин;
  • Бепантен.

Компоненты некоторых мазей могут пересушивать кожу, поэтому назначение конкретного препарата должен сделать врач.

Сколько заживает пенис после обрезания

У детей восстановление после обрезания занимает 2-5 недель. Но еще 2 месяца надо наблюдать за состоянием половых органов, более щепетильно проводить гигиену.

У младенцев заживление ранки проходит быстрее, потому что у них тонкая кожная складка и небольшой шов. Главное, не тереть пенис, если на него попал кал, и исключить возможность ребенка теребить шов.

У мужчин реабилитация занимает до полугода. 2 месяца необходим половой покой, потом обязательно использование презерватива вплоть до полного восстановления.

Ванночки после обрезания

Дополнительные процедуры после обрезания делать необязательно. Ванночки рекомендуют в том случае,  если есть побочные эффекты. К тому же они способны ускорить заживление и снизить дискомфорт:

  • Холодная процедура снимает напряжение и эрекцию. Для дезинфекции в воду стоит добавить Фурацилин.
  • Фитованны с ромашкой, шалфеем, корой дуба благотворно влияют, если долго держится отек после обрезания, появилось воспаление и нагноение. Процеженный отвар надо остудить до температуры чуть выше комнатной, налить в емкость, чтобы поместился весь член. Процедуру проводить 3 раза в день по 5 минут.

Как мыться

Ребенка можно купать через двое суток после обрезания. Первую неделю лучше не пользоваться никакой косметикой, потом применять только детские гипоаллергенные средства. После процедуры обязательно обработать рану.

Взрослому двое суток стоит пользоваться влажными салфетками или принимать водные процедуры так, чтобы не был задет половой член. До полного заживления швов не стоит погружаться в ванну.

Как справлять малую нужду после циркумцизио

Мочиться после обрезания стоит как обычно. Первые 2-3 дня это может вызвать дискомфорт и незначительную боль, что вполне нормально. Но после опорожнения обязательно надо промывать член водой и обрабатывать антисептиком.

Малыш при мочеиспускании может проявлять беспокойство и плакать. В коррекции такое состояние не нуждается, в редких случаях врач может прописать анальгетики.

Использование специального белья

Во избежание травмирования пениса, расчесывания ранки для детей рекомендуют приобрести специальные трусики. Они имеют жесткую вставку и надежно защищают прооперированную область от внешнего воздействия.

В таком белье малыш не сможет сорвать повязку и причинить себе боль после обрезания. Приобрести трусики можно в аптеке, интернет-магазине, в некоторых клиниках предусмотрен такой подарок при выполнении операции. Перед тем как воспользоваться бельем, надо убедиться, что изделие не содержит фурнитуры или грубых швов, которые могут вызвать дискомфорт.

Для взрослых тоже есть специальные модели, которые надежно фиксируют пенис и обеспечивают дополнительную защиту. Белье стоит приобрести для более комфортного восстановления.

Возможные осложнения после операции

Последствия обрезания могут быть болезненными, но быстро пройти или причинить серьезные проблемы. Это:

  • Нагноение раны.
  • Сильный отек, который вызывает боль при ходьбе.
  • Повышение температуры общей или полового органа.
  • Искривление члена в результате спаек.
  • Варикозное расширение вен. В течение 2-х недель это нормально, если не проходит дольше, надо идти к врачу.
  • Втягивание полового органа у детей. Самостоятельно осложнение не пройдет, нужна повторная операция.
  • Снижение чувствительности головки полового члена у мужчин. Со временем ощущение восстановится.
  • Кровотечение. Нормальным считают появление нескольких капелек в первые 2 недели. Если кровотечение сильное – срочно к врачу.
  • Свищ. Появляется в очень редких случаях, решением является только хирургическая операция.
  • Рубец в области шва. Осложнение возможно при частом травмировании незажившего шва или при природной склонности тканей к рубцеванию.

Явное проявление побочных эффектов должно пройти за 2 недели. Если после операции длительно сохраняется отек, головка члена синюшная, багровая, ощущается боль, надо срочно идти к врачу. Своевременное дополнительное лечение снизит риск повторной операции.

Источник: https://BodyPlastics.ru/intimnaya-plastika/muzhchiny/vosstanovlenie-posle-obrezaniya-posledstviya-otek-perevyazka-uhod

Циркумцизия: что это такое, техника операции, возможность выполнения лазером, за и против

Виды операций по обрезанию крайней плоти (циркумцизии): показания, противопоказания, осложнения, последствия

Циркумцизия – это незначительное хирургическое вмешательство, при котором выполняется обрезание крайней мужской плоти. Особой популярностью такая манипуляция пользуется среди евреев, мусульман и иудеев. Согласно мнению специалистов, такую операцию должны проводить только с согласия пациента, в особенности в тех случаях, если на это нет существенных медицинских показаний.

Что такое

Циркумцизия представляет собой частичное оперативное вмешательство. его задача заключается в том, чтобы удалить крайнюю плоть у мужчин или у мальчиков. В результате использования такой методики выполняется укорочение кожи, которая покрывает пенис.

Процедура может быть выполнена при наличии эстетических и медицинских показаний, а также при помощи различных способов. Выбор техники операции будет зависеть от таких показаний, как количество плоти, подлежащей удалению, и зоны вмешательства.

Выделяют несколько разновидностей обрезания.

Минимальное

В большинстве случаев проводится только по медицинским показаниям. В ходе процесса иссечению подвергается незначительный участок плоти. Причинами такой манипуляции становится образование рубца или удаление избытка препуции.

Свободное

После удаления обнажается головка полового органа. Кожа собирается в области венечной борозды. При этом складка остается видимой даже в состоянии эрекции.

Полное или тугое

Подразумевает полное удаление плоти. Складка не формируется. В эрегированном состоянии происходит поднятие кожи мошонки вверх. Именно этот момент большинство мужчин считают более привлекательным с эстетической точки зрения.

Низкое и высокое

Эти процедуры отличаются между собой техникой выполнения. В первом случае формирование шва происходит в месте, где уздечка начинается, а во втором – у основания члена.

Умеренное

Это наиболее распространенный способ хирургического вмешательства. При нем происходит полное обнажение головки мужского полового органа. Расположение шва в этом случае будет в зоне венечной борозды.

Зачем нужна

Обрезание мальчикам проводится при наличии таких показаний, как:

  • развитие воспалительного процесса в области головки члена, причиной которого может стать фимоз;
  • парафимоз;
  • нарушение процесса мочеиспускания.

Также причиной для выполнения циркумцизии может выступать религия.

Взрослым мужчинам такое хирургическое вмешательство показано при наличии следующих проблем:

  • сужение крайней плоти;
  • склероатрофический лишай;
  • развитие парафимоза;
  • остроконечные кондиломы;
  • спаечный баланопостит, протекающий в хронической форме;
  • повышенная чувствительность;
  • преждевременная эякуляция;
  • травмирование пениса.

В некоторых случаях обрезание делают в соответствии с гигиеническими показаниями. Это объясняется тем, что в кармане, который располагается между крайней плотью и головкой полового органа, может скапливаться смегма.

Это одна из благоприятных сред для развития и распространения инфекционных бактерий.

При сексуальном контакте она может попадать на шейку маточного тела, в результате чего в несколько раз увеличивается вероятность развития онкологических процессов.

Чтобы этого не произошло, мужчине рекомендуется регулярно утром и вечером сдвигать плоть и убирать смегму. Однако такими правилами пользуются крайне редко и далеко не все мужское население. Благодаря операции циркумцизия мужчина навсегда избавляется от этого.

Методы

Обрезание может выполняться несколькими способами.

С использованием зажима

основное достоинство этой методики заключается в том, что она более легкая в исполнении, поскольку нет необходимости использовать специальное оборудование и инструменты. хирург в состоянии самостоятельно справиться с поставленной задачей.

однако есть и отрицательная сторона. по завершении манипуляции не исключается получение неудовлетворительного косметического эффекта. после того как кожа пройдет все этапы стерилизации, оформится операционное поле, будет введен наркоз, плоть зажимают специальным приспособлением. после этого ее оттягивают на то расстояние, на котором нужно выполнить обрезание.

задача специалиста в этот момент заключается в том, чтобы правильно выбрать место, куда будут накладываться зажимы, чтобы не повредить головку полового органа. когда зажимы будут точно расположены, плоть иссекают, накладывают швы и повязку.

циркулярная резекция

после использования этой методики сохраняется эстетический внешний вид пениса. однако манипуляция должен выполнять только высококвалифицированный хирург и ассистент.

предварительно врач наносит пунктирную линию, по которой будет производиться разрез. как правило, она находится под коронкой головки и представлена в виде v-образной формы. верхушка разреза должна соответствовать расположению уздечки. далее лоскут кожи натягивают в направлении к основанию члена и делают линию с внутренней стороны. поле обрезания раневую поверхность зашивают.

дорсальный разрез

часто этот способ применяется при фимозе. при этом вероятность получения неудовлетворительного эффекта практически отсутствует.

на плоть накладывается 2 зажима по х-образному расположению. после этого осуществляется разрез к линии предварительно нанесенной разметки. в результате может остаться не более 5 миллиметров плоти. далее делают коагуляцию сосудов, накладывают швы и повязку.

лазерный метод

циркумцизия лазером выполняется при помощи введения анестезирующего средства местного действия. это может быть новокаин или лидокаин. все манипуляции должны выполнять строго в стерильных условиях.

после инъекции препарата основание пениса перетягивается при помощи жгута. далее поверхность обрабатывается дезинфицирующим средством и выполняется круговой разрез с внешней стороны.

в этом случае отмечается самостоятельная нормализация гемостаза.

противопоказания

Важно помнить, что циркумцизия – это серьезное оперативное вмешательство, которое запрещается проводить при наличии определенных ограничений, поскольку это повышает вероятность развития последствий.

К таким противопоказаниям относят следующие патологические состояния:

  • парафимоз на стадии развития;
  • злокачественные новообразования, местом локализации которых выступает головка пениса или иные отделы мочеполовой системы;
  • гемофилия и другие нарушения свертываемости кровяной жидкости;
  • язвы в области расположения члена;
  • воспаления.

Иногда специалисты этот список могут дополнять и другими ограничениями, которые будут основаны на особенностях организма мужчины.

Подготовка

Хирургическое вмешательство требует выполнения специальной подготовки. Перед тем как выполнять циркумцизию, необходимо проконсультироваться со специалистом, который проведет внешний осмотр, оценит состояние крайней плоти и выявит целесообразность такой манипуляции. После этого пациент должен будет пройти диагностическое обследование, включающее комплекс исследований.

Общий анализ крови

Благодаря этому методу можно определить уровень гемоглобина. Также он позволяет определить наличие или отсутствие анемии и воспаления в человеческом организме.

Общий анализ мочи

Дает возможность обнаружить заболевания урогенитального тракта. В процессе исследования могут быть выявлены эритроциты, слизь, микробы, эпителиальные клетки.

Позволяет оценить состояние организма пациента в целом.

Коагулограмма

Определяет уровень свертываемости крови. Также предотвращает тромбообразование, снижает вероятность открытия кровотечения.

Мазок из уретры на флору

Это обязательная мера на подготовительном этапе. Патогенные возбудители, которые могут быть обнаружены в ходе исследования, являются абсолютным противопоказанием к обрезанию.

УЗИ

Ультразвуковое исследование половых органов позволяет диагностировать различные патологические процессы, на фоне которых не исключается риск появления последствий.

Если никаких противопоказаний в результате диагностики выявлено не было, то врач вместе с пациентом подбирает оптимальный день для операции и дает последующие рекомендации.

Минимум за 14 дней до предполагаемой даты нужно отказаться от курения, алкоголя и приема антикоагулянтов. За 4 часа до вмешательства запрещается есть и пить.

Проведение

Вне зависимости от выбранного метода обрезания оперативное вмешательство подразумевает несколько последовательных этапов.

Вначале половой орган обрабатывают при помощи антисептического раствора. После этого у основания члена вводится анестезирующее средство местного действия. Если пациент – мальчик, то вводят общий наркоз.

В тот момент, пока будет отмечаться потеря чувствительности, кожу максимально натягивают, по кругу головки надрезают, иссекают, отделяют листки и надрезают уздечку.

Если подразумевается неполное обрезание, то остается большая часть кожи, которая частично покрывает головку пениса.

При любом способе удаляется внутренний листок и рубцы, если они есть.

В завершении на раневую поверхность накладывают швы, выполненные из саморассасывающегося материала.

Это больно или нет

Процедура болезненная и сопровождается неприятными ощущениями. Поэтому в зависимости от возраста пациента может применяться общая или местная анестезия.

Период восстановления

Выполнение ряда рекомендаций, которые даст хирург, способствуют сокращению сроков реабилитации и снижению рисков неблагоприятных последствий.

На один-полтора месяца нужно будет исключить из жизни сексуальные контакты. В последующем в течение еще 60-90 дней заниматься сексом можно будет только с презервативом, что позволит защититься от занесения инфекции.

Ежедневно нужно будет обрабатывать швы антисептиком и делать перевязки. Врач в день выписки расскажет, как это выполнять правильно. Если на ранних сроках есть признаки развития воспалительного процесса, то специалист назначит применение противовоспалительной и антибактериальной мази (Левомеколь).

Регулярно необходимо проведение гигиенических процедур. При наличии повязки гигиена делается один раз. В последующем в течение 30 дней член моют после каждого похода в туалет.

В среднем восстановительный период может занимать от одного до двух месяцев.

Возможные последствия

Осложнения после циркумцизии встречаются в редких случаях. Причиной их появления могут быть технические сложности, возникшие в ходе оперативного вмешательства, несоблюдение пациентом всех предписаний лечащего врача.

Среди возможных побочных эффектов выделяют:

  • инфицирование;
  • ярко выраженную болезненность;
  • нарастающую отечность;
  • гематомы;
  • стенозирование уретрального просвета.

Чтобы не допустить подобных последствий, нужно более серьезно относиться ко всем рекомендациям подготовительного и реабилитационного этапа.

Плюсы и минусы

К основным достоинствам циркумцизии можно отнести минимальный риск развития инфекционных патологий, затрагивающих мочеполовую систему, улучшение гигиены пениса, снижение вероятности онкологических процессов и рака шейки маточного тела у женщин, короткий период реабилитации, отсутствие швов.

Из недостатков выделяют образование шрамов и рубцов, деформацию мужского органа, осложнения воспалительного характера.

Циркумцизия относится к сложным оперативным вмешательствам, поэтому требует тщательной подготовки и высокого профессионализма хирурга. Поскольку это специфическая манипуляция, то выполнять ее рекомендуется только с осознанного согласия пациента или исключительно по медицинским показаниям.

Источник: https://plasticology.ru/intimnaya-plastika/tsirkumtsiziya/

Циркумцизия: показания и противопоказания, последствия

Виды операций по обрезанию крайней плоти (циркумцизии): показания, противопоказания, осложнения, последствия

Циркумцизия (обрезание) – малое оперативное вмешательство с целью удаления крайней плоти головки полового члена.  Результатом полного удаления крайней плоти становится открытая головка пениса, а результатом частичного удаления крайней плоти достигается свободное открытие головки полового члена.

Циркумцизия – удаление крайней плоти головки полового члена

Показания для проведения циркумцизии

Для проведения обрезания (циркумцизии) существует ряд показаний как медицинского, так и гигиенического характера. Медицинские показания для проведения циркумизации:

  • появление остроконечных кондилом (вирусное заболевание, характеризующееся появлением небольших новообразований в области половых органов);
  • фимоз (сужение крайней плоти, делающее невозможным или затрудняющее вывод головки пениса из-под крайней плоти);
  • травмы крайней плоти (появившиеся, например, в период эрекции либо проведения полового акта);
  • преждевременная эякуляция.

Гигиенические показания для проведения циркумизации:

  • предотвращение затруднённого мочеиспускания;
  • профилактика онкологических заболеваний.

Показания для проведения циркумцизии у детей

К медицинским показаниям для проведения циркумцизии у детей относятся:

  • фимоз в сочетании с воспалительным процессом в области головки пениса;
  • нарушения мочеиспускательного процесса, вызванные проявлением фимоза;
  • парафимоз (ущемление головки пениса крайней плотью).

Помимо медицинских показаний для проведения циркумцизии существует и определенная религиозная необходимость в выполнении такой операции (в исламе и иудаизме).

Противопоказания для проведения циркумцизии

Противопоказанием для проведения операции по удалению крайней плоти является острое воспаление в области головки полового члена – баланопостит.

Плюсы циркумцизии

К преимуществам проведения циркумцизии относятся следующие факторы:

  • снижение риска таких инфекционных заболеваний, как  цистит и пиелонефрит;
  • снижение риска возникновения заболеваний, передающихся половым путем;
  • снижение риска развития онкологических заболеваний в области гениталий;
  • уменьшение образования смегмы и как следствие – более простой гигиенический уход за пенисом.

Применение зажима при циркумцизии

Минусы циркумцизии

Недостатки проведения операции по обрезанию как таковые отсутствуют.

Однако, являясь хирургическим оперативным вмешательством, разумеется, циркумцизия может иметь ряд осложнений: инфекционное заражение, образование избыточной рубцовой ткани, механическое повреждение мочеиспускательного канала в ходе операции, различные деформации пениса, отек и воспаление уретры. Но следует отметить, что данные осложнения встречается крайне редко.

Методы циркумцизии

В сущности, циркумцизия представляет собой уменьшение кожи на пенисе и является пластической операцией. От того, какая часть кожи подлежит удалению, зависит и вид проводимой операции. Циркумцизия может выполняться по следующим методам:

  • минимальная циркумцизия (представляет собой иссечение минимального участка крайне плоти, применяется при формирующемся рубце кольцевой формы на головке полового члене или при избыточном объеме крайней плоти, для приведения его в соответствие с нормой);
  • частичная циркумцизия также выполняется в ситуациях, когда существуют медицинские показания.  После частичной циркумцизии крайняя плоть прикрывает головку пениса и не препятствует ее открытию;
  • свободная циркумцизия. Данный вид обрезания оставляет головку пениса открытой. Особенностью этого метода является формирование кожной складки в области венечной борозды;
  • умеренная циркумцизия является наиболее распространенный методом обрезания.  В результате проведения умеренной циркумцизии, головка пениса остается открытой, а кожная складка на участке венечной борозды имеет невыраженный характер;
  • тугая циркумцизия предполагает полное иссечение крайней плоти, при котором на половом члене не остается даже минимальной кожной складки. Выполняется данный вид циркумцизии по медицинским показаниям, причем очень редко;
  • Высокая циркумцизия подразумевает максимальное сохранение внутренней части крайней плоти, и циркулярный шов при таком виде обрезания может находиться на разных расстояниях от корня пениса;
  • Низкая циркумцизия предполагает полное удаление внутренней части крайней плоти, а циркулярный шов делается на участке, прилегающем к венечной борозде; 
    Тугая циркумцизия

Японское обрезание

Высокая и тугая циркумцизия носит и другое название – японское обрезание.

  Данная техника обрезания крайней плоти позволяет полностью сохранить крайнюю плоть с удалением части кожи на стволе полового члена, на месте которой оказываются ткани крайней плоти.

Шов при японском обрезании производится у корня пениса. Японское обрезание позволяет добиться одного тона кожи по всей длине полового члена;

Африканское обрезание

Данный вид обрезания является женским. Африканским (фараоновым) обрезанием называют клитородэктомию (удаление клитора) в сочетании с удалением малых половых губ и сшиванием больших половых губ. Африканское обрезание носит религиозно-нравственную окраску в некоторых странах Африки и  Азии.

Арабское обрезание

Арабское обрезание (сунна) предполагает удаление кожных складок, окружающих клитор. После операции клитор становится открытым. Считается, что арабское обрезание повышает качество сексуальной жизни женщины вследствие повышения чувствительности клитора.

Обрезание с помощью лазера

Обрезание крайней плоти с помощью лазера – довольно дорогой способ обрезания, кроме того, многие специалисты убеждено заявляют о том, что лазерное обрезание не имеет особых преимуществ перед хирургической операцией. Однако существует мнение, что лазерное обрезание крайней плоти в некоторых случаях позволяет сократить период восстановления после операции.

Ход операции

В зависимости от выбранного метода операция может длиться от 30 до 60 минут. Хирурги выделяют пять этапов проведения оперативного вмешательства:

  1. Анастезия: местная или общая.
  2. Разрез крайней плоти и её иссечение.
  3. Коагуляция кровоточащих сосудов.
  4. Наложение саморассасывающихся швов.
  5. Наложение стерильной повязки.

Последствия циркумцизии

Отдаленным и относительно частым последствием циркумцизии является некоторое снижение чувствительности головки пениса, позволяющее добиться продления полового акта и избежать преждевременной эякуляции. Гигиенический уход после обрезания становится значительно проще.

Осложнения циркумцизии

К осложнениям после проведения циркумцизии относят гематомы, а также инфекционное заражение. Обычно удается избежать осложнений, связанных с проведением обрезания.

Большинство процедур интимной пластики направлены на изменение внешнего вида половых органов. Это необходимо для обретения уверенности в себе и улучшения …Читать далее >>

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Источник: https://www.BioKrasota.ru/article1051/

ПроЗдоровье
Добавить комментарий