Трематоды у человека: симптомы, диагностика и лечение

Трематоды в организме человека — виды, симптомы и лечение

Трематоды у человека: симптомы, диагностика и лечение

Трематоды – это глисты, относящиеся к типу плоских червей. В переводе с греческого название звучит «имеющие присоски». По-русски же паразитов этого класса именуют сосальщиками. Будучи взрослыми особями, они селятся в телах млекопитающих, в фазе личинки – в беспозвоночных животных, обычно в моллюсках. В организме человека может развиваться около 40 видов трематод.

    Сосальщики вызывают тяжелые патологии – трематодозы, способные нанести вред здоровью донора и иногда даже приводящие к смерти. К трематодозам относят:

  • описторхоз;
  • клонорхоз;
  • фасциолез;
  • дикроцелиоз;
  • шистосомоз.

    Важно! Трематоды широко распространены по всему миру и являют собой ощутимую угрозу для жизни и здоровья домашнего скота и птицы, а также самого человека.

Что такое трематоды

    Сосальщики в большинстве своем черви листовидные. Но форма «листа» у разных видов гельминтов отличается и может приобретать почти округлые очертания. Размеры трематод тоже имеют значительный «разбег» – от пары миллиметров до полутора метров (в организме человека – до 8 сантиметров).

    Тело трематод не содержит члеников и полости, находится в кожно-мышечной сумке. На одном конце тела находится оральная присоска – для приема пищи. На брюшине есть еще одна – орган крепления. Реснички на эпителиальном слое отсутствуют, зато он оснащен шипиками – вспомогательным «крепежным» инструментом в организме донора. Тело трематоды – полноценный мини-организм, который имеет:

 ➡ систему пищеварения. Ротовой проем на дне оральной присоски сообщается с глоткой, за которой находится пищевод. За ним размещаются два «слепых» кишечных канала. Анального прохода нет, его роль играет рот – через него выходят остатки переваренной пищи;

 ➡ систему выделения. От множества клеток, окруженных ресничками, тянутся тончайшие трубочки, группирующиеся в канальцы более крупного размера. Они вливаются в собирательные протоки и приводят к проходу на заднем конце тела;

 ➡ нервную систему. Нервный узел (подобие мозга) имеет ответвления – по два столба нервов брюшины, спины и боков. Боковые скреплены между собой. Рецепторы эпителия и глазки – своеобразные органы чувств, способные выполнять свое предназначение лишь в личиночной стадии;

 ➡ половую систему. Она обычно гермафродитная, имеет половые органы обоих полов. Но чаще оплодотворение трематод перекрестное – совокупительный орган одной трематоды проникает в женский орган другой и наоборот.

    Яйца сосальщиков покрыты непроницаемой оболочкой овальной формы. Отдельные виды червей имеют яйца неправильной формы, «оснащенные» шипами или отростками. На яйце расположена крышечка, которая распахивается в момент вылупления и выпускает личинку наружу. Цвет яиц – от прозрачно-желтоватого до насыщенно коричневого, почти черного.

    Важно! Трематоды, обитающие в крови млекопитающих, раздельнополые. Самец помещает более мелкую по размеру самку в специфический карман, удерживая ее. В таком состоянии сосальщики находятся всю свою жизнь.

Особенности жизни сосальщиков

  Трематоды развиваются по-особому:

  • сменяя хозяев;
  • чередуя поколения.

    Жизнь паразитов проходит в организмах нескольких животных, отличных средой обитания. Животных, которых «оккупируют» взрослые особи трематод (мариты), именуют окончательными хозяевами.

Личинки обитают в телах промежуточных хозяев – моллюсков. Существуют еще и дополнительные хозяева – самые разные животные. Половозрелые особи продуцируют яйца, в которых растут личинки.

Уже личинки «порождают» новое поколение личинок, способное развиться во взрослых особей.

    Жизненный процесс трематод разделен на несколько этапов. Яйца, отложенные гельминтом, с фекалиями и другими выделениями донора поступают в воду и на землю. Вне живого организма в яйце растет зародыш (мирацидий), покрытый ресничками для возможности передвигаться.

У части трематод зародыш покидает оболочку яйца, у некоторых развивается в нем. Следующий этап развития гельминта идет исключительно в теле моллюска. Не попав в него, мирацидий прекращает существование.

В организме моллюска зародыш переходит в стадию спороцисты – неоформленной статичной личинки.

    В спороцисте появляются личинки очередной стадии – подвижные редии. В них формируются церкарии. У церкариев заметен хвост и другие признаки взрослых паразитов: присоски, пищеварительные органы, зачатки половой системы.

    Церкарии в большинстве своем способны продуцировать вещество для растворения животных тканей. Оснащены они и острым стилетом. Эти инструменты обеспечивают легкое проникновение гельминта в тело донора. В определенный момент церкарии оставляют моллюска и обитают в водной среде до встречи с хозяином – дополнительным или окончательным.

    Значительной части трематод необходим еще один или несколько дополнительных хозяев. В теле второго такого хозяина церкарии трансформируются в метацеркариев. Вокруг последних и гельминт, и организм донора образуют оболочки. Церкарии определенных трематод (обычно с одним промежуточным хозяином) могут инфицировать человека, проникая в его тело через кожу.

    У отдельных видов сосальщиков церкарии крепятся к растительности, растущей в прибрежной зоне, освобождаются от хвоста и становятся адолескариями (покоящаяся личинка). Для человека заразны и метацеркарии, и адолескарии. Множество личинок из-за такого архисложного цикла развития гельминтов погибает. Но гибель их возмещается:

  • производством большого числа яиц;
  • способностью личинок к размножению.

   Важно! Инкубационный период трематодозов – 90-120 дней. За это время сосальщик достигает репродуктивной стадии развития.

Классификация сосальщиков

    В зависимости от локации трематод относят к нескольким видам:

  • кровяные;
  • легочные;
  • печеночные;
  • кишечные.

    Каждый вид трематод имеет свои особенности:

НазваниеКошачий (сибирский)сосальщикПеченочный сосальщикЛанцетовидный сосальщикЛегочный сосальщикШистосомы
БолезньОписторхозФасциолезДикролоцелиозПарагонимозМочеполовой и кишечный шистосомозы
Место расположенияЖелчный пузырь, желчные проходы печени, поджелудочная железаЖелчные проходы, печеньЖелчные проходы печениЛегкиеВены толстого кишечника и вены мочевых органов
Пути зараженияМетацеркарии, сырая рыба (карповые)Вода из пруда, растительность с адолескариямиМуравей с метацеркариемПресноводные крабы (раки, креветки) с метациркариямиЛичинки из водоема
Окончательный хозяинЧеловек, животные (свинья, кошка)Человек, крупный и мелкий рогатый скотЧеловек, млекопитающиеЧеловек, животные (собачьи, кошачьи, куньи)Человек, животные (обезьяны, псовые, грызуны)
Промежуточный хозяинБрюхоногий моллюск и рыба (карповые)Малый прудовикМоллюск и муравейМоллюск и краб (рак)Пресноводный моллюск
Цикл развитияЯйца – пруд – моллюск (циркарий) – вода – мышцы рыб (метациркарий) – окончательный хозяинЯйца – пруд – малый прудовик (циркарий) – вода (адолескарий) – стебли растений – окончательный хозяин (с водой или растениями)Яйца – пруд – моллюск (циркарий) – муравей (метациркарий) – окончательный хозяинЯйца – пруд – моллюск (циркарий) – вода – краб (метациркарий) – окончательный хозяинЯйца – пруд – моллюск (циркарий) – вода – кровеносные сосуды кожи окончательного хозяина

    Важно! Всем трематодам присуща крайне высокая плодовитость. Они могут единовременно продуцировать свыше тысячи яиц.

Симптомы заражения трематодами

     Признаки появления сосальщика в теле донора различны. Большую роль играют тип гельминта и место его обитания. Однако есть симптомы, присущие всем трематодозам:

  • сыпь, сопровождающаяся зудом;
  • эозинофилия;
  • ощущения боли в районе живота;
  • тошнота.

 ➡ Признаки заражения кровяными сосальщиками:

  • повышенная температура;
  • слабость, высокое потоотделение;
  • понос (иногда кровавый);
  • необъяснимая потеря веса;
  • подкашливание.

 ➡ Симптомы, вызываемые легочными трематодами:

  • диарея;
  • лихорадка с ознобом и потливостью;
  • головная боль;
  • рвота;
  • судороги.

 ➡ Симптомы заражения печеночными трематодами:

  • повышенная температура тела;
  • удушье;
  • увеличение печени;
  • бессонница.

 ➡ Признаки, вызываемые кишечными сосальщиками:

  • понос;
  • уплотнения в животе, иногда кровотечения;
  • судороги, иногда эпилептические припадки.

    Проявления настораживающих симптомов должны послужить поводом для обращения к специалисту, который направит пациента на обследование. Если заражение трематодами обнаружено своевременно, бороться с паразитами можно с высокой эффективностью. Высока вероятность восстановить функции пораженных тканей и органов с максимальной безопасностью для организма.

   Важно! Препараты для лечения трематодозов и их дозировки выбирает паразитолог или инфекционист, поскольку токсичные лекарственные средства могут вызвать тяжелые побочные эффекты.

Диагностика трематодозов

    Для разработки схемы эффективного лечения необходимо не только выявить паразита в организме человека, но и точно распознать тип сосальщика и место их жизнедеятельности. Для этого необходимо провести ряд диагностических мероприятий:

1) Анализ анамнеза. Выявляются особенности жизни пациента, его предпочтения в пище;

2) Анализ крови. Покажет течение воспалительных процессов, определит уровень содержания эозинофилов;

3) Анализ кала. Позволит обнаружить яйца трематодов. Обычно играет решающую роль;

4) Биохимический анализ крови. Отразит уровень ферментов печени;

5) Анализ мочи. Для шистосомозов обнаружение яиц паразитов в моче показательно.

    Взрослую особь глиста можно обнаружить при зондировании (перед его проведением пациента подготавливают особым образом). Если больного мучит кашель, показано рентгенологическое обследование (покажет усиление рисунка в легких). Яйца гельминтов могут находиться и в мокроте.

    Ультразвуковое обследование брюшной полости может показать увеличение пострадавших органов и наличие половозрелого гельминта в печени. В острой стадии заболеваний можно использовать иммуноферментные анализы, но они зачастую выдают ложноположительные результаты.

   Важно! Во время беременности трематодозы лечат по обычной схеме. Однако накануне ожидаемой беременности будущей маме следует отнестись к соблюдению мер профилактики с особым вниманием.

Принципы лечения трематодозов

    Схема терапии трематодоза индивидуальна и определяется видом гельминта. Медикаментозное лечение состоит из трех этапов:

  • подготовка;
  • непосредственно лечение;
  • восстановление.

    Воздействие на заболевание должно носить комплексный характер. Терапия подразумевает применение эффективных противопаразитарных средств. В то же время осуществляется стабилизация микрофлоры кишечника.

Если выявлены трематоды у человека, лечение должно предусматривать применение иммуномодуляторов, препаратов для нормализации работы системы кровообращения и процесса обмена веществ.

Лечения требуют и пораженные органы.

    Если заболевание выявлено и диагностировано на начальной стадии и не успело нанести урона жизненно важным органам, в дополнение к медикаментозной терапии показано использование нетрадиционных методов. После консультации со специалистом больной может принимать настои и отвары из цветков гвоздики, пижмы и полыни, из семян кориандра, из корней крапивы, из березовых листьев и сосновых шишек.

    Результаты терапии оценивают по состоянию больного и обследованию кала на наличие жизнеспособных яиц сосальщиков. Такую оценку проводят спустя 3-4 месяца после окончания курса лечения. При этом исключают возможность вторичного заражения.

   Важно! Ученые придают большое значение изучению обычаев («пищевого поведения») жителей эндемичных районов, чтобы разработать новые методики борьбы с трематодозами и мотивировать население к лечению.

Профилактика трематодоза

    Любое паразитарное заболевание возможно предупредить. Трематодозы – не исключение. Нужно лишь следовать несложным советам специалистов:

  • питьевую воду требуется фильтровать и кипятить;
  • пруды и озера нужно защищать от попадания в них экскрементов животных;
  • мясные и морепродукты подвергать длительной термической обработке;
  • овощи и фрукты промывать большим количеством воды, в заключение ошпарить кипятком.

    Не следует забывать и о правилах личной гигиены. А пищевые продукты приобретать лучше в проверенных магазинах, не пренебрегающих сертификацией продукции.

   Важно! На ранних стадиях симптомы трематодоза проявляются в основном аллергическими реакциями. В острой форме заболевание ведет к патологиям пищеварительной системы, нарастает боль в мышцах и суставах, увеличиваются печень и селезенка.

    Сосальщики способны доставить много неприятностей хозяину-человеку, «захватив» важные внутренние органы. Шутки с трематодозами к добру не приводят. При первых появлениях тревожных симптомов следует немедленно принимать меры.

Источник: https://parazitiki.ru/trematod/trematody/

Трематодозы

Трематоды у человека: симптомы, диагностика и лечение

Трематодозы – это группа заболеваний вызываемых ленточными червями одного из четырех известных классов, класса сосальщиков (трематод). Известно около сорока видов сосальщиков опасных для человека ввиду своей заразности.

Жизненный цикл трематод очень сложен, может проходить со сменой не одного промежуточного хозяина. Практически все трематоды являются гермафродитами, исключением являются только шистосомы. Существование класса трематод связано с выплодом огромного количества потомков т.к.

личинки каждой из стадий способны осуществлять процесс размножения не только путем партеногенеза, но и перекрестным способом.

Причины трематодозов

К классу трематод относятся пять видов двуусток – это беличья, легочная, кошачья, печеночная и китайская. Кроме них вызывать трематодозы человека способны шистосомы, также являющиеся представителями трематод.

Как и у большинства паразитирующих червей трематоды имеют органы прикрепления, удерживающие их на стенке пораженного органа – это брюшная и ротовая присоска, ведущая в рот. Анальное отверстие отсутствует, выделение осуществляется через выделительную пору занимающую положение на заднем конце тела.

Тело трематод представляет собой кожно-мускульный мешок имеющий листовидную форму.

Все стадии развития трематод способны к размножению путем партеногенеза т.к. являются гермафродитами, а также к перекрестному размножению.

За время развития личинок до половозрелой особи (мариты) при смене нескольких промежуточных хозяев большая часть особей личиночной стадии гибнет.

Поэтому для поддержания оптимальной численности особей в популяции трематод природа наградила их мощной способностью к размножению.

Трематоды откладывают огромное количество яиц, которые находясь в фекалиях окончательного хозяина, выводятся в окружающую среду.

Чтобы цикл развития продолжился, яйца должны попасть в благоприятные условия, т.е. в теплую воду прибрежной зоны, где из них выходит первая личиночная форма – мирацидий.

Мирацидий обладает способностью к передвижению в водоёме т.к. тело их покрыто множеством ресничек.

Далее, мирацидии заглатываются брюхоногим моллюском – это первый промежуточный хозяин для трематод. Для каждого вида трематод в качестве промежуточного хозяина нужен моллюск определенного вида.

Для кошачьего и китайского сосальщика это моллюски рода Битиния, для легочного сосальщика подходят моллюски рода Мелания и Семисулькоспир, для шистосом подходят моллюски рода Планорбис, Физопсис, Онкомелания и др.

(для каждого вида шистосом разные).

В организме моллюска мирацидии размножаются и переходят в стадию личинки-спороцисты. Они, в свою очередь, созревают, и, размножаясь, дают начало следующей личиночной стадии личинкам-редиям (дочерние спороцисты). Из дочерних спороцист развиваются церкарии, которые покидают тело пресноводного моллюска.

Далее церкарии могут трансформироваться в форму цисты (адолескария – заразная форма печеночного сосальщика), прикрепленной к листьям водной растительности, могут быть проглочены вторым промежуточным хозяином и перейти в стадию метацеркария, тогда заражение происходит через плохо обработанное мясо, что характерно для кошачьего, легочного, китайского сосальщиков. Для шистосом характерно проникновение личинок-церкариев в организм окончательного хозяина через кожу или при случайном заглатывании вместе с водой.

При попадании в организм окончательного хозяина (позвоночное животное) из инвазивной формы (своя для каждого вида трематод) выходит половозрелая особь – марита.

Заражение человека трематодозами может произойти при употреблении в пищу немытых овощей, зелени. Трематодозами, вызванными кошачьим и китайским сосальщиком, заражение происходит при употреблении в пищу термически недостаточно обработанного или непросоленного мяса рыбы.

Симптомы и признаки трематодозов

Для всех трематодозов можно выделить два общих синдрома – это интоксикационный и синдром аллергических проявлений.

Интоксикационный синдром связан с выделением трематодами в организм хозяина отравляющих продуктов своей жизнедеятельности. Симптомы этого синдрома довольно общие и не всегда замечаются больным человеком. Головная боль, слабость, снижение аппетита, тошнота, сонливость, быстрое наступление усталости, все это проявления интоксикации.

Аллергический синдром связан с процессом сенсибилизации организма человека продуктами обмена гельминта, а также с продуктами разрушения тела червя после его гибели. Клинически аллергизация организма проявляется в виде рецидивирующих кожных высыпаний плохо поддающихся лечению.

Помимо высыпаний, аллергизация организма приводит к возникновению васкулитов, эозинофильной инфильтрации внутренних органов, что нарушает их нормальное функционирование.

Трематодозы человека проявляются поражением печени, желчного пузыря и его протоков, а также поражением дыхательных путей, иногда поджелудочной железы.

Прикрепление трематод с помощью присосок и крючьев вызывает повреждение стенки панкреатических протоков и желчных ходов с развитием кровоточащих эрозий, а скопление слущенного эпителия и паразитирующих трематод в протоках поджелудочной железы и желчного пузыря затрудняет отток секрета из этих органов, вызывая развитие панкреатита, холангита, холецистита, а также расширение отводящих протоков. Это проявляется острыми болями в правом или левом подреберье, возможно появление опоясывающих болей.

Поражение трематодами поджелудочной железы может провоцировать манифестацию сахарного диабета.

При паразитировании трематод в печени, она может оставаться нормальных размеров. Чаще встречается умеренное увеличение печени. Долговременное раздражение ткани печени может провоцировать развитие злокачественных образований.

В случае трематодоза вызванного легочным сосальщиком происходит поражение диафрагмы, плевры, мелких бронхов, ткани легкого. Возможно проникновение паразитов в головной мозг, органы брюшной полости. В пораженных органах возникают кровоизлияния и воспалительные изменения. Развивается картина бронхита, очаговой пневмонии, плеврита.

Через два-три месяца развивается картина хронической формы трематодоза вызванного легочным сосальщиком. В эту стадию в мокроте обнаруживаются яйца гельминта. В клинике преобладает повышение температуры, кашель с отхождением гнойной мокроты, одышка, боль в груди, возможны кровотечения из легких. Процесс завершается формированием фиброзной капсулы вокруг очагов, а также их кальцификацией.

Проникновение трематод в головной мозг сопровождается образованием абсцессов, разворачивается картина воспаления мозгового вещества и оболочек мозга. Паразитирование трематод в головном мозге может провоцировать возникновение эпилептических припадков.

Для трематодоза вызванного шистосомой характерна клиника цистита, пиелонефрита. Ранним признаком этого трематодоза может стать появление капли крови в конце акта мочеиспускания. Может быть появление крови во всех порциях мочи.

Восприимчивость человека к подобным трематодам очень высока, при проникновении шистосомы через кожу человек ощущает подобие «укола иглой».

Методы диагностики трематодозов

Диагностика трематодозов начинается со сбора анамнеза. Выясняются гигиенические привычки пациента, а также пищевые предпочтения, а точнее, употребляет ли больной в пищу пресноводную рыбу и каким способом она готовится перед подачей на стол.

Общий анализ крови может отражать течение воспалительных процессов в организме (ускоренное РОЭ, лейкоцитоз), а также наличие сенсибилизации организма (эозинофилия).

В большинстве случаев решающее значение имеет анализ кала на обнаружение яиц гельминтов.

Биохимический анализ крови покажет повышение уровня печеночных ферментов, диспротеинемию, увеличивается щелочная фосфатаза, меняются показатели сулемовой и тимоловой проб.

Для трематодозов вызванных шистосомой имеет значение определение яиц не только в кале, но и в моче.

По типу обнаруженных в кале яиц определяется тип гельминта и выставляется соответствующий диагноз. Наиболее информативен анализ кала по Като.

Яйца трематод могут быть обнаружены и в копрологическом анализе кала. Метод не является 100%-ным. Обнаружение яиц скорее случайное, нежели обязательное.

Возможно также обнаружение гельминтов при проведении дуоденального зондирования. Исследованию подвергаются все три полученных порции секрета.

Результаты дуоденального зондирования не всегда являются достоверными т.к. у больных трематодозами часто наблюдаются дискинезии желчевыводящих протоков, из-за чего отток желчи может быть затруднен.

Перед проведением слепого зондирования больные требуют специальной подготовки.

Если у больного присутствует длительный не поддающийся коррекции кашель, проводится рентгенологическое обследование органов грудной клетки.

На рентгенологических снимках можно увидеть усиление легочного рисунка, а также летучие инфильтраты. В мокроте такого больного можно обнаружить яйца гельминтов.

Это становится возможным в хронической стадии трематодоза, когда трематоды достигают половой зрелости.

Немаловажную роль в постановке диагноза трематодозов у человека имеет ультразвуковое обследование органов брюшной полости. При этом возможно обнаружение взрослых паразитов в печени (хроническая стадия трематодоза).

В острую стадию определяются паренхиматозные изменения печени и поджелудочной железы, увеличение размеров печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, расширение их протоков, воспалительные изменения этих органов.

В острую стадию трематодозов можно использовать серологические реакции ИФА, РНГА. Однако они часто дают ложноположительные результаты.

Лечение трематодозов

Лечение трематодозов у человека заключается в элиминации паразита из организма. Лечение проводится в стационаре только после предварительной подготовки, длящейся 12-14 дней, во время ремиссии и через две-три недели при наличии холангита, панкреатита, гепатита. Подготовка проводится в амбулаторных условиях, её цель – это достижение нормального функционирования пораженных органов.

При наличии дискинезии желчевыводящих путей проводится терапия, нормализующая отток желчи из желчного пузыря. В зависимости от типа дискинезии (по гипертоническому или гипотоническому типу) назначаются соответствующие препараты.

Для улучшения желчеоттока проводятся тюбажи по Демьянову два раза в неделю. Рекомендовано употребление теплой минеральной воды за 45 минут до еды. Длительность употребления один месяц.

При наличии выраженных аллергических проявлений назначаются антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Цетрин и др.), мембраностабилизаторы (Липоевая кислота, Витамин Е) в возрастных дозировках.

При наличии воспалительных изменений паренхимы печени лечение трематодозов у человека требует подключения гепатопротективных препаратов (Эссенциале-Н, Корсил и др.).

После проведенной подготовки проводится непосредственно курс приема антигельминтозных препаратов. Лечение проводится в стационаре для контроля функции основных органов и систем.

Из антигельминтозных препаратов хорошей активностью обладает Празиквантель. Суточная доза составляет шестьдесят миллиграмм на килограмм массы тела больного. Курс приема один день.

Детям суточную дозу препарата делят на три равных дозы, которые ребенок получает через двадцать-тридцать минут после еды.

Интервал между приемом отдельных частей препарата должен быть не менее четырех часов, но не более шести часов.

После окончания приема антигельминтозных средств вновь повторяется первый этап на 12-14 дней.

Трематодозы человека, вызванные шистосомами, могут быть пролечены препаратом Метрифонат. Он является альтернативным препаратом при непереносимости Празиквантеля.

Трематодозы – какой врач поможет? При наличии или подозрении на трематодоз следует незамедлительно обратиться за консультацией к такому врачу как инфекционист, паразитолог.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь.

При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Источник: https://vlanamed.com/trematodozy/

Трематоды у человека: лечение медикаментозное от сосальщиков

Трематоды у человека: симптомы, диагностика и лечение

Трематоды — это гельминты, которые часто называют сосальщиками. На данный момент медицине известно около сорока разновидностей паразитов этого класса, которые опасны для человека. В случае заражения человека этими гельминтами у больного возникают трематодозы.

Сосальщики весьма опасны для людей, но они имеют сложный жизненный цикл и прежде чем попасть к своему окончательному хозяину, паразиту придется пройти множество преград.

Большая часть ленточных червей является гермафродитами, это значит, что им не нужен партнер для размножения, что позволяет им жить в одиночестве и размножаться годами.

[list h2 h3]

Описание наиболее известных трематод и их жизненный цикл

Можно выделить пять наиболее опасных и распространенных представителей класса сосальщиков, которые встречаются в нашей стране:

  1. Легочная двуустка которую часто называют парагонимом. Эти паразиты предпочитают жить в легких человека. Со временем после развития они вызывают затрудненное дыхание, также появляется боль в области груди.
  2. Двуустка печеночная может вызывать серьезные болезни печени, трематода паразитирует в желчном пузыре, откуда провоцирует цирроз печени. Также она может находиться в протоках, которые отводят желчь.
  3. Кошачья двуустка редко попадает к людям, также предпочитает жить в печени и поджелудочной железе. Со временем этот паразит вызывает опистрохоз, серьезное заболевание.
  4. Клонорх или китайская двуустка предпочитает паразитировать в поджелудочной железе или желчном пузыре, со временем он становится причиной появления камней и панкреатита, в некоторых случаях возможен цирроз. Обнаружить данного паразита крайне сложно, особенно на начальной стадии развития.
  5. Шистосомы являются кровяными сосальщиками, кстати, эти гельминты для размножения должны найти себе партнера. Из-за них развивается варикозное расширение вен, возможно образование опухолей, к тому же злокачественных во внутренних органах.

Последние медицинские исследования показали, если обнаружены трематоды человека, лечение необходимо проводить безотлагательно и обязательно под наблюдением врача. Проблема в том, что эти глисты могут вызвать серьезные заболевания вплоть до летального исхода, но при этом они еще и размножаются колоссальными темпами. Каждая самка взрослой трематоды может отложить за неделю более миллиона яиц.

Общее описание класса трематод

Любой представитель класса сосальщиков имеет орган для крепления, обычно это не только ротовая, но и брюшная присоска, обе ведут ко рту и через них осуществляется питание. Данные паразиты не имеют анального отверстия, все переработанные продукты жизнедеятельности выходят через выделительные поры, которые чаще всего располагаются в нижней части тельца.

Тело трематоды — это большой мешок из кожи и мускул, по форме взрослая особь сильно напоминает плоский лист. Размножение происходит методом партеногенеза, кроме шистосом, все эти гельминты гермафродиты. Так как большая часть личинок пока пройдет весь цикл развития, сменив нескольких хозяев,  погибает, природа наделила этих глистов очень высокой плодовитостью.

Жизненный цикл трематод

  1. Взрослая особь трематоды находится во внутренних органах, она выглядит как лист растения, и поэтому предпочитает присасываться к стенкам, чтобы высасывать кровь человека. На теле имеются две присоски, одна у ротовой полости, вторая в брюшной зоне, что дает возможность надежного крепления.

    Так как большинству трематод нет необходимости искать партнера, они достигают половозрелого возраста и выделяют огромное количество яиц.

  2. Вместе с калом больного человека яйца паразитов выходят наружу. Для дальнейшего развития им необходима водная среда, здесь яйца превращаются в мирацидий.

    Чтобы оказаться в воде они могут годами находиться в почве, и могут выдержать даже морозы. В воде эти паразиты легко передвигаются самостоятельно, так как все их тело покрыто ресничками.

  3. Теперь, когда мирацидии становятся взрослыми личинками, им необходимо продолжить свой жизненный цикл, чтобы добраться до человека.

    Для этого им понадобится заразить моллюсков. Каждая трематода выбирает своего моллюска по разновидности, это могут быть ботинии, малении или другие разновидности. В моллюске личинка переходит в новую стадию — церкарию.

  4. После поражения моллюсков, личинки готовы к дальнейшему поражению, они могут поражать рыбу, крабов, определенные виды растений, а некоторые паразиты готовы проникнуть даже через кожу, например как шистосомы. Но чаще происходит поражение рыб и крабов, и если человек неправильно приготовил пресноводную рыбу, высока вероятность заражения опасными гельминтами.
  5. После приема в пищу продукта с личинками паразита, например рыбы или икры, либо зелени, глисты моментально расходятся по кровотоку после повреждения стенок кишечника и оседают во внутренних органах, где начинают свою паразитическую деятельность, отравляя жизнь больному.

Как избавиться от аскарид

Основные симптомы и признаки заражения трематодами

На самом деле количество сосальщиков в организме может быть огромным, поэтому симптоматика может отличаться у каждого больного. Но есть несколько весьма размытых общих признаков, указывающих на наличие гельминтов:

  • Возникновение аллергических реакций, чаще всего это различные высыпания на коже с зудом и возможной вторичной инфекцией при поражении ранок и занесении грязи;
  • В крови будет находиться большое количество антител, они вырабатываются иммунитетом для борьбы с паразитами в организме;
  • Боли в животе, чаще в брюшной полости, где развиваются трематоды;
  • Головная боль может проявляться как утром так и вечером, связано это с интоксикацией организма;
  • Увеличивается печень, иногда происходит увеличение селезенки.

Все эти симптомы проявляются не сразу, а учитывая, что заражение всегда происходит из-за неосмотрительности человека, то можно легко распознать начало болезни.

Первые симптомы появляются через 3-4 месяца, после того как человек выпил некипяченую воду из озера или съел какую-то траву, растущую возле водоемов, ну или употребил неправильно обработанную рыбу.

В среднем, на развитие паразитов в организме уходит около ста дней, за это время они достигают половозрелого возраста и начинают активно размножаться.

Во время взросления личинки наносят огромный вред внутренним органам, так как поражают ткани, особенно это касается желчного пузыря, что приводит к отторжению желчи. В некоторых случаях желчные протоки закупориваются, это приводит к появлению вторичной инфекции и некрозам с абсцессами.

Из-за токсичных веществ, которые выбрасываются ленточными червями разрастаются эпителиальные ткани, стенки желчных протоков утолщаются. Но все это происходит если больной не проходил лечение и затянул с болезнью.

На ранней стадии болезнь вообще никак не проявляется, в редких случаях возникает ощущение, что это гастроэнтерологическое заболевание.

Врачам необходимо быть крайне аккуратными при постановке диагноза потому что ошибка может привести к быстрому поражению внутренних органов и последующим осложнениям. Как показывает практика, в некоторых случаях у человека сильно зараженного ленточными червями, паразиты обнаруживаются даже под кожей или в глазах.

Диагностика трематод в медицинских условиях

  1. Важное значение имеет анализ кала больного. В нем можно легко обнаружить яйца гельминтов, конечно они должны сначала достигнуть половозрелого возраста, но лучше обнаружить их поздно, чем затягивать с лечением. Некоторые паразиты могут быть даже в моче, например как Шистосомы.
  2. Немаловажно сдать анализы крови.

    Биохимический анализ покажет, что в крови большое количество печеночных ферментов, есть изменения с сулемовыми и тимоловыми пробами.

    Некоторые анализы крови позволяют максимально увеличить пробы и увидеть паразитов

  3. Врач должен провести опрос больного, узнать его пищевые предпочтения, а также выяснить, часто ли он питается пресноводной рыбой, узнать о гигиенических привычках своего пациента. Помимо обратившегося пациента, также необходимо обследование всех членов семьи.

  4. Можно провести рентгенологическое обследование, хотя оно и не дает 100% результат обнаружения трематод. Но при наличии странного кашля это вполне хороший метод обнаружения какой-то скрытой болезни, после чего обязательно возьмут на пробу легочную мокроту, где будут присутствовать яйца гельминтов.

    С помощью УЗИ можно обнаружить трематод в печени, но это только при сильных глистных инвазиях.

После того как будет проведен анализ и обнаружатся яйца гельминтов, назначается курс лечения. Врач должен узнать, какой вид паразитов поразил его пациента и насколько сильно они паразитируют в организме.

Лечение человека современными методами

Лечение во многом зависит от обнаруженных паразитов. Поэтому нужно провести полное обследование и только затем переходить к избавлению от гельминтов. Врачу необходимо знать насколько поражен организм человека и какой объем препаратов лучше назначить, в некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство.

  1. Печеночного сосальщика можно уничтожить при помощи хлоксила. Но лечение нужно начинать на ранних стадиях, тогда у больных не возникает каких-либо проблем с осложнениями. В более сложных случаях возможно развитие гепатита и даже цирроза печени. Но в целом, излечиться возможно, правда, в последующем придется лечить печень чтобы восстановить ее работу.
  2. Китайскую двуустку можно уничтожить при помощи фаутина, резохина или хлоксила, также обязательно придется лечить желчные пути. Данный вид паразита приводит к большим проблемам с ЖКТ и желчными путями, когда болезнь развивается сильно, возможно даже поражение легких.
  3. Гигантская двуустка также удаляется при помощи хлоксила, дополнительно всегда назначают препараты для поддержки иммунитета. Этот паразит сильно влияет на печень и желчные пути, поэтому в некоторых случаях назначают гесахлорэтан и эметин. А чтобы предотвратить воспалительные процессы дополнительно врачами назначается курс лечения с антибиотиками.
  4. Если любые трематоды были обнаружены случайно на начальной стадии, когда они еще не достигли половозрелого возраста и не начали размножаться, не успев нанести большой вред организму человека, то можно воспользоваться сурьмой, это средство действительно поражает своей эффективностью в таких случаях.

В большинстве случаев, если у больного обнаружены трематоды, то лечение можно проводить в домашних условиях, а не в стационаре.

Кто-то может решить начать лечиться народными средствами, но это не лучшее решение. Народные средства конечно могут помочь, однако их можно принимать после основного лечения для профилактики или же для восстановления иммунитета, но никак не для полного уничтожения паразитов.

Народные средства как вспомогательная терапия

  1. Полынь в виде порошка из цветковых соцветий помогает избавиться от паразитов. Порошок нужно принимать три раза в день, до приема пищи. Продолжительность курса составляет три дня. Вечером, ближе к ночи нужно выпивать мягкое слабительное.
  2. Пижма, точнее ее соцветия позволяют также удалить гельминтов, необходимо заливать 20 грамм травы 200 мл кипяченой воды и держать до остывания. Настойка выпивается перед едой, три раза в день пока не закончится. Ни в коем случае нельзя использовать данное средство при повышенном давлении и беременным женщинам.
  3. Лечение сухими семенами кориандра, для этого их сначала необходимо слегка поджарить, чтобы они полностью высохли. На первый день достаточно 0,5 граммов, на второй день объем увеличивается в два раза, с третьего по восьмой день доза порошка составляет по 1,5 грамма. Желательно принимать порошок после приема пищи, через 10-15 минут.

Источник: https://klinikanz.ru/trematody-u-cheloveka-lechenie/

Трематоды у человека: возбудитель, симптомы, диагностика и лечение

Трематоды у человека: симптомы, диагностика и лечение

В современном мире при всех научных исследованиях, открытиях и медицинских прорывах паразитарные заболевания всё равно остаются актуальной проблемой.

  • Возбудитель заболевания
  • Симптомы заболевания
  • Методы диагностики
  • Лечение
  • Народные средства при лечении
  • Профилактика

Несколько веков назад количество паразитов человека было значительно меньше, однако в наше время оно неуклонно растет из-за приспособления микроорганизмов к условиям окружающей их среды.

Возбудитель заболевания

Трематодозы человека — это паразитарные болезни, вызванные ленточными червями, относящихся к классу трематод (сосальщиков). Всего существует 40 классов трематод. Трематоды у человека способны менять несколько хозяев. Жизненный цикл трематод проходит долгий период. Для трематод характерен гермафродитизм. Относятся к плоским червям.

В класс трематоды, представляющих актуальность для человека, входят 5 основных видов:

  • Легочная двуустка. Этот микроорганизм паразитирует в органах дыхания. Болезнь, вызываемая легочной двуусткой, называется парагонизм. Симптоматически это заболевание проявляется болезненными ощущениями за грудиной, а также появлением хрипоты во время дыхания.
  • Клонорх. Данный червь принимает участие в возникновении камней в желчных протоках. Особенностью этого вида является его сложная диагностика.
  • Печеночная двуустка. Заболевание, вызываемое этим паразитом, называется фасциолезом. Его патологический процесс концентрируется в желчевыводящих путях, а также в ткани печени.
  • Кошачья двуустка. Возбудитель описторхоза, опасного заболевания, поражающего органы ЖКТ.
  • Кровяные сосальщики. Эти черви принимают участие в образовании варикозно — расширенных вен.

Их строение представлено кожно-мускульным мешком, на котором располагаются ротовая и брюшная присоски. Анального канала у них нет, система выделения представлена порой.

Паразитируют трематоды в человеческом организме. Отличаются высоким уровень воспроизводства личинок. Самка может откладывать несколько миллионов личинок.

Человек заражается при употреблении в пищу рыбных изделий из пораженных трематодами рыб.

Эти личинки выделяются в окружающую среду через фекалии хозяина. Развивается личинка преимущественно в воде, туда она попадает с фекалиями зараженного человека. Это происходит в теле рыб пресных водоемов. Дальнейшее превращение личинки проходит при определенных температурных условиях. После этого образуется мирацидий. Он способен быстро передвигаться.

После чего мирацидий должен попасть в брюхоногого моллюска определенного вида для каждой болезни. В теле этого моллюска происходит размножение мирацидия. Далее он превращается в споровую форму, которая в последующем может переходить в стадии цисты, которая имеет специальную оболочку, защищающую её в окружающей среде. Поэтому эта стадия является наиболее благоприятной для жизни паразита.

Пути проникновения этих цист в организм человека разнообразны: от прикрепления к растениям в водоеме до заражения мяса рыб. Также можно заразиться, проглотив цисту вместе с водой.

Симптомы заболевания

Так как видов сосальщиков достаточно много, то вызываемые ими болезни также отличаются между собой. Трематодозы характеризуются интоксикационными и аллергическими проявлениями.

Их можно совместить в общие симптомы, характерные для всех этих видов сосальщиков:

  • головные боли, напоминающие мигрень;
  • повышение эозинофилов в крови;
  • болевые ощущения в животе;
  • дискенезия желчевыводящих путей;
  • аллергические реакции на кожных покровах;
  • увеличение печени и селезенки;
  • слабость;
  • сонливость;
  • снижение аппетита;
  • появление васкулитов.

Интоксикация связана с выделением трематодами токсических веществ. Аллергические реакции связаны с выделением продуктов обмена паразита. Эти интоксикационный и аллергический синдромы приводят к последующему поражению внутренних органов, в частности органов ЖКТ и системы дыхания.

Очень тяжело протекает поражение трематодами желчевыводящих путей, которое обусловлено разрушением желчных ходов и протоков, образованием в них эрозивных очагов. Всё это может привести к нарушению оттока секрета, которое в последствие приводит к повреждению поджелудочной железы.

Могут возникать симптомы острого живота, что проявляются локализованными или разлитыми болями в животе.

Может развиться сахарный диабет из-за сбоя работы поджелудочной железы.

Если паразитирование происходит несколько лет, могут возникнуть злокачественные новообразования во внутренних органах.

Если в процесс вовлекается дыхательная система – это проявляется наличием кровоизлияний в вещество легочной ткани, плевру, а также возможно поражение диафрагмы.

Головной мозг – это орган, куда по ходу кровеносной системы также могут попадать паразиты. Если возникают головные боли и характеризуются продолжительным периодом, то это является неблагоприятным признаком. В головном мозге возникают воспалительные и геморрагические очаги, которые могут привести к кровоизлияниям, эпилептическим припадкам, а в последующем и гибели зон головного мозга.

Хроническое паразитирование трематод в дыхательной системе проявляется симптомом выделения мокроты с кровью.

Методы диагностики

Диагностика данных заболеваний первоначально заключается в грамотном сборе анамнеза и выяснения основных симптомов.

Для этого выясняется, что больной принимал в последнее время из продуктов питания и как часто он употребляет рыбные изделия, какова была их термическая обработка.

Первым этапом из лабораторных исследований является общий и биохимический анализ крови. Он отражает воспаление, увеличение количества лейкоцитов и эозинофилов. Если есть поражение печени и желчевыводящих путей – это будет характеризоваться повышение печеночных ферментов, общего белка.

Ко второму этапу диагностики относится анализ кала. В этом случае обнаруживаются яйца паразитов.

Дополнительными методами являются дуоденальное зондирование, рентгенологическое исследование, исследование мокроты, УЗИ органов брюшной полости, а также серологическая диагностика.

Лечение

Лечение трематод включает в себя комплекс мероприятий. Терапия зависит от вида паразита, а также органа, в котором происходят патологические изменения.

Медикаментозное лечение включает в себя три этапа:

  1. Подготовка.
  2. Уничтожение паразитов в организме.
  3. Восстановительные мероприятия.

Для уничтожения паразитов применяются противогельминтные препараты, которые следует применять строго по показаниям и не превышать дозировку. Большой спектр лекарств позволяет подбирать их индивидуально.

Лечение проводится в условиях стационара. При необходимости курс терапии повторяют через две недели.

Так как к противогельминтным препаратам для лечения трематодозов относятся к токсическим лекарственным средствам, выбор и дозировку препарата назначает только специалист.

При поражении органов желудочно-кишечного тракта лечение проводится симптоматическое. Для этого используют препараты для улучшения оттока из желчевыводящих путей. Также при нарушении оттока можно применять теплую минеральную воду за 30 мин до еды.

Для устранения аллергии применяются антигистаминные препараты.

При поражении паренхимы печени используются гепатопротекторные препараты.

Народные средства при лечении

Трематоды и лечение их с помощью народных средств также возможно. К этим средствам относятся лекарственные растения, такие как полынь, кориандр, пижма, цветы черной гвоздики.

  • Полынь используется в виде порошка. Для этого её следует измельчить. Способ применения: принимать по 1 чайной ложке порошка полыни за 30 мин до еды 2 раза в день. Курс: 3 дня.
  • Пижму следует применять в виде отвара. Для этого 30 грамм пижмы следует залить 1 литром кипяченой воды, настоять. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение трех дней. Противопоказано для беременных.
  • Цветы черной гвоздики также применяются в порошкообразном виде. Для этого следует их измельчить. Употреблять по 1 чайной ложке в течение 3 дней, запивая водой.
  • Кориандр применяется по аналогии с черной гвоздикой.

Профилактика

Профилактика трематодоза заключается в выявлении больных и их лечении с помощью антигельминтных препаратов, соблюдении личной гигиены, правильной термической обработке рыбных изделий, а также в охране и обеззараживании водоемов.

Источник: http://parazity-info.ru/sosalshhiki/trematody-u-cheloveka/

ПроЗдоровье
Добавить комментарий