Риталин – механизм действия и дозировка, побочные эффекты, аналоги и стоимость

Риталин (метилфенидат): инструкция по применению, обзор эффектов

Риталин – механизм действия и дозировка, побочные эффекты, аналоги и стоимость

Риталин (метилфенидат) – это стимулирующее лекарственное средство, которое используется для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) и нарколепсии. Метилфенидат относится к стимуляторам центральной нервной системы (ЦНС), которые изменяют количество определенных химических веществ в мозге, чтобы уменьшить импульсивность и гиперактивность.

Хотя основное применение этого препарата — лечение дефицита внимания, некоторые люди используют его для развлечения. Другие — для улучшения спортивных результатов в связи с тем, что он обеспечивает повышенную энергию и концентрацию внимания.

Купить риталин (метилфенидат) можно в интернете в специализированных магазинах.

Торговые марки: Concerta, Daytrana, Ritalin, Equasym, Medikinet. Самой популярной является Риталин.

Для чего принимают метилфенидат (риталин)

Лечение СДВГ. Метилфенидат — это вариант лечения, когда психотерапия и методы управления поведением не помогают.

Лечение нарколепсии. Нарколепсия – это расстройства сна, характеризующееся чрезмерной дневной сонливостью. Люди чувствуют себя чрезмерно уставшими или сонными в течение дня и могут заснуть в неподходящее время.

Противопоказания

  • Дети до 6 лет.
  • Тяжелая депрессия или суицидальные мысли, биполярное расстройство, мания, шизофрения, психоз, расстройство личности или нервная анорексия.
  • Сердечно-сосудистые заболевания, включая структурные нарушения в сердце, нерегулярное сердцебиение, сердечную недостаточность, гипертонию, стенокардию или недавний сердечный приступ.
  • Нарушения кровеносных сосудов в головном мозге, такие как аневризма, васкулит или инсульт.
  • Гиперактивность щитовидной железой.
  • Опухоль надпочечников (феохромоцитома).
  • Глаукома.
  • Беременность и период лактации.

Как работает

Риталин (метилфенидат) регулирует функционирование нейронов в префронтальной коре — области мозга, вовлеченной во внимание, принятие решений и импульсный контроль — имея мало эффектов за пределами этой области.

Метилфенидат действует как ингибитор обратного захвата катехоламинов, в первую очередь дофамина и норадреналина (норэпинефрина). Такое ингибирование обратного захвата способствует увеличению внеклеточной концентрации дофамина и норадреналина, тем самым существенно усиливая нейрофизиологическое возбуждение.

При приеме внутрь метилфенидат блокирует различные переносчики, что приводит к значительному повышению уровня дофамина и норадреналина. Увеличенные уровни дофамина связаны с повышенным возбуждением и активностью в нервной системе.

Увеличение дофамина повышает способность к обучению, память и общее когнитивное функционирование.

В некоторых случаях этот препарат также улучшает настроение и иногда используется в качестве нецелевой стратегии увеличения силы антидепрессантов.

СДВГ и другие подобные состояния связаны с недостаточной эффективностью функций дофамина и норадреналина в головном мозге. Эти функции отвечают за планирование, подавление поведения, решение проблем, рассуждение и т.д.

Положительные эффекты

При приеме риталина (метилфенидата) проявляется целый ряд «полезных эффектов»: улучшение когнитивных функций, уменьшение голода, повышение энергии, усиление метаболизма, повышение настроения и повышение общительности.

Хотя полезные эффекты риталина привлекательны, они часто являются временными и неустойчивыми в течение длительного времени. Большинство людей, использующих риталин, испытывают быстрое наступление толерантности и нуждаются в частом титровании дозы для поддержания терапевтической эффективности.

Лечение СДВГ

Считается, что СДВГ ассоциируется с недостатками в некоторых нейротрансмиттерных системах мозга, метилфенидат устраняет этот дефицит путем увеличения активности нейротрансмиттеров в этих системах.

Дети с СДВГ, которые используют стимулирующие препараты, такие как метилфенидат, обычно имеют лучшие отношения со сверстниками и членами семьи, имеют более длительный период внимания и лучше учатся в школах.

Лечение нарколепсии

Нарколепсия — это хроническое расстройство сна, связанное с внезапной потребностью во сне и подавляющей сонливостью в дневное время. Метилфенидат эффективен в повышении бодрствования и бдительности.

Повышение успеваемости

Студенты иногда используют метилфенидат, чтобы улучшить свои умственные способности. Систематический обзор высококачественных клинических испытаний показал, что терапевтические дозы метилфенидата приводят к небольшому, но однозначному улучшению когнитивных функций.

Побочные эффекты

Желудочно-кишечные: тошнота, рвота, потеря веса и боли в животе.

Нервная система: эмоциональное возбуждение, беспокойство, нервные тики, усталость, раздражительность и головокружение.

Сердечно-сосудистые: учащенное сердцебиение, изменения артериального давления.

Психические: ухудшение психоза у психотических пациентов.

Офтальмологические. сухость глаз и помутнение зрения, реже отмечаются диплопия (двойное зрение) и мидриаз (расширение зрачка).

Дерматологические: сыпь, крапивница.

Поскольку некоторые негативные побочные эффекты могут проявляться только при хроническом применении метилфенидата, желательно постоянно следить за побочными эффектами.

Долгосрочные эффекты

  • Дезориентация и апатия.
  • Бред, галлюцинации и другие признаки психотического расстройства.
  • Частая судорожная активность.
  • Анорексия и выраженная потеря веса.
  • Чередование приступов мании и депрессии.
  • Мысли о самоубийстве.
  • Зависимость.

При приеме в правильных дозировках, зависимость от риталина сводится к минимуму.

Однако, при постоянном употреблении в больших количествах развивается зависимость и толерантность, что ведет к повышению дозировки.

Признаки передозировки риталином

  • Неконтролируемая рвота.
  • Сильные галлюцинации.
  • Расширенные зрачки, которые не реагируют на свет.
  • Покрасневшая кожа и повышенная температура тела.
  • Сухость рта или носа.
  • Быстрое сердцебиение.
  • Боль в груди и одышка.
  • Приступы и судороги.
  • Потеря сознания.

В данном случае надо срочно обратиться к врачу.

Заключение

Риталин (метилфенидат) это не тот препарат, который подойдет в ноотропных целях. Это лекарство и довольно серьезное. Принимать его надо с умом и только по назначению.

Источник: https://noomind.ru/stimuljatory/ritalin-methylphenidate/

Аптечный наркотик Риталин: опсаность и механизм действия

Риталин – механизм действия и дозировка, побочные эффекты, аналоги и стоимость

На сегодняшний день миллионы людей во всем мире регулярно используют риталин, чтобы поднять настроение, избавиться от депрессии или освежить силы при усталости. Разумеется, многие из них и не знают, какими могут быть последствия употребления риталина.

Что и неудивительно – его продажа приносит фармацевтическим компаниям миллионы, так что о его вреде стараются слишком не распространяться. Увы, подобное молчание стоит жизни десяткам тысяч людей и подорванного физического и психического здоровья сотням тысяч.

Риталин – описание

Метилфенидат, или риталин – стимулятор центральной нервной системы, сходный по своему воздействию с кокаином, но обладающий менее сильным действием. Вещество легально используется в качестве лекарства.

Американские врачи выписывают его более чем пяти миллионам детей при синдроме дефицита внимания и гиперактивности.

Несмотря на то, что речь идет о стимуляторе, при лечении детей, страдающих от синдрома дефицита внимания, метилфенидат оказывает обратный, успокоительный эффект.

Метилфенидат обычно выпускается в виде таблеток или капсул, которые проглатывают или вдыхают через нос после измельчения.

Большинство людей считает метилфенидат безопасным лекарством, поскольку его выписывают многие врачи. На самом же деле он приводит к зависимости так же легко, как кокаин и морфин.

Кроме зависимости, метилфенидат оказывает множество серьезных побочных действий, как, например, внезапная смерть при заболеваниях сердца.

Поэтому метилфенидат следует принимать только под контролем врача и исключительно по рецепту.

Риталин – наркотик

Те, кто думают, что риталин это просто лекарство, оказывающее неблагоприятное воздействие на неокрепшую психику, серьезно ошибаются. На самом деле риталин является обычным наркотиком. Как показывают исследование мышей, которых длительное время кормили этим «лекарством», в их мозгу происходят те же самые изменения, которые можно наблюдать у мышей, плотно «сидящих» на кокаине.

Неудивительно, что довольно часто риталин как наркотик употребляется. Особенно распространено это в странах, где его можно легко купить по рецепту в любой аптеке. Относительно низкая стоимость, эффективность и законность делают его особенно популярным.

Обычно наркоманы начинают с одной таблетки – это позволяет им сутки легко обходиться без сна и еды, находиться в приподнятом настроении, не чувствуя усталости.

Разумеется, за это приходится расплачиваться – через день он плохо соображает, общая усталость и апатия наваливаются необычно ощутимо. Разумеется, большинство предпочитает не ждать, пока тело за несколько суток очистится от отравы, а просто проглотить ещё таблетку.

Со временем приходится принимать уже не одну таблетку, а две, три и ещё больше. Так что уже здесь можно легко наблюдать, что риталин – наркотик и ничто иное.

Некоторые, решив сэкономить время и деньги, толкут риталин и вдыхают его также, как кокаин. Это дает более быстрый и мощный эффект. И более страшную расплату.

Воздействие риталина

Медики уже наблюдают много побочных явлений от его применения, о них мы напишем ниже. Но пока ещё многие врачи настаивают на применении препарата. В США он используется крайне активно, особенно в школах и колледжах.

Часть стран отнесла этот препарат к наркотикам, решение обосновано тем, что даже в медицинских дозах у человека происходит привыкание к нему. Кроме этого, он вызывает уж очень схожие с наркотиками побочные явления: галлюцинации, агрессивное настроение, тревожность, переходящую в панику, суицидальные мысли.

Многие подростки, приобретая риталиновую зависимость, но не получая достаточно крутых психоделических переживаний, переключаются на тяжёлые наркотики.

Механизм воздействия

Механика его действия предположительно состоит в усилении концентрации допамина, что и служит причиной активизации коры человеческого мозга. Усиливается выработка норадреналина, он стимулирует ЦНС. Это и даёт возможность Риталину работать с депрессиями.

Его действие отчасти похоже на то как работает амфетамин, но возбуждение ЦНС не такое сильное и Риталин не повышает давление. Стандартная ситуация: школьнику надо подготовиться к экзамену.

Он принимает препарат, внимание концентрируется на процессе, всю ночь он работает без устали, не желая ни пить, ни есть, а настроение что надо. А значит — он герой? Самооценка растёт, всё по силам.

Это, кстати, часто подсаживает на препарат закомплексованных подростков.

Но приём препарата в наркотической дозировке имеет неприятные последствия. Сначала приходит непривычная эйфория и вера в себя, но на следующий день наркомана ждёт усталость, разбитое состояние, мерзкое настроение. Что делать? Конечно, снова принять таблетки.

Увеличение дозы ведёт к физическому привыканию, при отмене препарата возникают равнодушие к происходящему, депрессия, человек всё время хочет спать.

Симптомы зависимости

Наркоман, употребляющий Риталин обычно получает в нагрузку к мимолётному удовольствию такой перечень проблем:

  • бессонница;
  • отсутствие аппетита;
  • панические атаки, перерастающие в психозы;
  • гипертония;
  • внезапные вспышки агрессии;
  • сильная эмоциональная возбудимость;
  • передозировка чревата конвульсиями.

Когда зависимость заходит слишком далеко, симптомы усиливаются, часть изменений становится необратимыми:

  • физическое измождение;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • инсульты, сердечные приступы;
  • нарушение функционирования мозга, эпилепсия;
  • патологические изменения внутренних органов;
  • инфекционные заболевания из-за снижения иммунитета и антисанитарных условий проведения инъекций.

Последствия приема

Риталин это амфетаминоподобное вещество, оказывает на организм то же воздействие, что и другие формы активаторов – потеря аппетита, бессонница, ускорение сердцебиения. Злоупотребление этими наркотиками, особенно при употреблении через нос и в форме уколов, наносит организму ещё больший ущерб. Нагрузка на сердце может стать фатальной.

При введении риталина шприцом есть такая опасность, как содержание в таблетке мелких частиц нерастворимого наполнителя, хоть и сам риталин полностью растворяется в воде. Эти нерастворимые вещества блокируют мелкие кровеносные сосуды, нанося серьёзные повреждения легким и глазам.

Кроме физического разрушения организма, даже недолгое употребление риталина вызывает тяжелое эмоциональное состояние. Галлюцинации и психотическое поведение являются обычными проявлениями. Риталин контролирует и физическое и эмоциональное состояние.

Один подросток, принимавший риталин, скончался от сердечного приступа прямо во время катания на скейте.

Исследователь из Техаса обнаружил, что употребление риталина может быть связано с увеличением риска раковых заболеваний. Эти исследования показали, всего через три месяца у каждого двенадцатого из детей, принимавших метилфенидат (риталин), появлялись генетические изменения, связываемые с увеличением риска раковых заболеваний.

Помощь при передозировке

При избыточной дозе риталина появляются серьезные симптомы в виде сильной дрожи, сильного пота, краснеет лицо, сердце бьется с усиленной скоростью. Могут начаться судороги, больной иногда впадает в кому и умирает.

Если заметили подобные симптомы у знакомого, оградите его от механизмов и потенциально опасных предметов обстановки.

Больного следует положить на диван или пол в спокойном помещении, где нет раздражающих звуков и яркого света.

Отлично, если есть возможность промыть желудок и кишечник. Для этого используется легкий раствор марганцовки, слабительное или активированный уголь.

Важно, чтобы пациент оставался в сознании, поэтому важно разговаривать с ним до прибытия врачей. Если больной без сознания, не дышит, нужно делать искусственное дыхание.

После того, как пострадавший задышал, его следует положить на бок и присматривать до приезда медиков.

Источник: https://narkologpro.ru/narkotiki/ritalin.html

Метилфенидат и его аналоги

Риталин – механизм действия и дозировка, побочные эффекты, аналоги и стоимость

«Риталин» — стимулятор центральной нервной системы, который используется для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), нарколепсии и первичной гиперсомнии в США и некоторых странах Европейского союза. Распространенные побочные эффекты — преходящая артериальная гипертония, двигательные тики, беспокойство и нарушения сна.

Состав

«Риталин» содержит мелифенидат и выпускается в виде обычных таблеток, таблеток с пленочным покрытием, таблеток с пролонгированным высвобождением и капсул с замедленным высвобождением. Продажа, перевозка, хранение или приобретение «Риталина» на территории РФ уголовно наказуемы.

Метилфенидат — пиперидиновое производное амфетамина. В медикаментах активное вещество содержится в виде метилфенидата гидрохлорида — белого кристаллического порошка без запаха, легкорастворимого в воде.

Механизм действия

«Риталин» — мощный ингибитор обратного захвата дофамина и норэпинефрина. Ингибирование захвата катехоламинов терминалями нервных клеток предотвращает их удаление из синаптического пространства.

Метилфенидат действует как агонист альфа и бета-адренергических рецепторов:

  • на пресинаптическом уровне усиливает высвобождение норадреналина и дофамина (непрямой агонист)
  • на постсинаптическом уровне связывается с адренергическими рецепторами (прямой агонист)

«Риталин» усиливает активность симпатической нервной системы за счет увеличения плазменной концентрации норадреналина.

Лекарственный препарат усиливает силу (положительный инотропный эффект) и частоту (положительный хронотропный эффект) сердечных сокращений, а также повышает тонус сосудов.

Систолическое и диастолическое артериальное давление увеличиваются в среднем на 5—20 мм ртутного столба.

Метилфенидат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Уже в печени вещество активно метаболизируется; биодоступность препарата составляет 30%.

Распределение в центральной нервной системе в значительной степени связано с пассивной диффузией. Метилфенидат в основном удаляется гидролизом до риталовой кислоты. Период полураспада составляет около 3 часов.

Продукты метаболизма и неизмененное активное вещество выводятся с мочой.

Показания к применению

«Риталин» используется для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), нарколепсии и первичной гиперсомнии. Метилфенидат следует назначать при СДВГ в рамках комплексной терапии.

Недостаток внимания, гиперактивность и импульсивность — три основных признака СДВГ. Диагноз этот трудоемкий, сложный и требует соответствующего клинического опыта. Он включает углубленное исследование истории болезни пациента.

Симптомы должны сохраняться в течение более 6 месяцев и наблюдаться до 7 лет. Основная диагностическая трудность основана на том факте, что симптомы неспецифичны и могут иметь самые разные причины.

Согласно исследованиям, распространенность СДВГ составляет около 5%, а нарколепсии — около 1%. СДВГ более распространен среди мужчин молодого возраста и с низким социально-экономическим статусом. Симптомы заболевания чаще встречаются в подростковом и зрелом возрасте. Примерно у 40—86% мужчин наблюдаются постоянные симптомы СДВГ.

Доступные исследования показывают, что метилфенидат может быть осмысленно использован в случае дефицита внимания и гиперактивности у детей и подростков, как правило, в рамках мультимодальной терапии. Обязательное условие — адекватно поставленный диагноз СДВГ, нарколепсии или гиперсомнии.

Применение в качестве наркотика

Будучи по своей сути психостимулятором, метилфенидат применяется в среде наркозависимых с целью получения эйфорических ощущений. Для этого дозировка препарата превышается в 2-3 раза.

В определенном смысле его эффект сопоставим с кокаином или метамфетамином, но больше напоминает действие Прозака или Золофта. По мере нарастания дозировки повышается вероятность не только психологического, но и физического привыкания.

Регулярное злоупотребление чревато психозами, бессонницей и нарушением работы всех внутренних органов.

Инструкция по применению

Первоначально следует использовать минимально возможные дозы метилфенидата. Затем дозу можно титровать в течение нескольких недель до максимальной ¬— 1 мг/кг/день. Если утренней дозы недостаточно, таблетки можно принимать от 2 до 3 раз. Решение о том, стоит ли переходить на препарат с замедленным высвобождением, зависит от лечащего врача.

Абсолютные противопоказания к применению:

  • гиперчувствительность к препарату или другим альфа-симпатомиметикам
  • злоупотребление наркотиками или алкоголем
  • заболевания с шизофреническими симптомами: психозом, депрессией и тревожными расстройствами
  • гипертиреоз
  • гипертоническая болезнь
  • тахикардия
  • атеросклероз
  • перемежающая хромота
  • анорексия
  • недавно перенесённый инсульт
  • гормон-продуцирующие опухоли мозгового вещества надпочечников (феохромоцитома)
  • повышенное внутриглазное давление (узкоугольная глаукома)
  • увеличенная предстательная железа с остаточным образованием мочи
  • терапия антидепрессантами из группы ингибиторов МАО

Относительные противопоказания:

  • дети с врожденным пороком сердца
  • предсуществующие заболевания сердечно-сосудистой системы и нарушения кровоснабжения головного мозга
  • суицидальные тенденции
  • эпилепсия

Побочные эффекты и взаимодействия

Потенциально опасные эффекты обусловлены косвенным симпатомиметическим действием метилфенидата. Повышение частоты сердечных сокращений и артериального давления может быть вредным не только для взрослых, но и для детей.

Возможны коронарные (инфаркт миокарда), а также цереброваскулярные осложнения (геморрагический инсульт), особенно у людей из группы риска. При закрытоугольной глаукоме амфетаминоподобные стимуляторы иногда вызывают острый приступ глаукомы.

У детей потеря аппетита (у 30%), возможно, с потерей массы тела, и нарушения сна (у 17%) встречаются относительно часто. Другие значительные побочные эффекты включают двигательные тики, раздражительность, боли в животе и головные боли. У подростков может возникнуть болезненный приапизм.

Недавно опубликованный углубленный анализ всех существующих данных показывает, что в первые 3 года терапии наблюдается значительная потеря роста примерно на 1 см в год. Влияние на окончательный рост остается неясным. Детей с эпилепсией можно лечить метилфенидатом; однако рекомендуется контролировать частоту приступов.

Эйфорическое и кокаиноподобное действие метилфенидата тем сильнее, чем быстрее блокируются транспортеры дофамина. Необходимая скорость может быть достигнута практически только при интраназальном или внутривенном введении медикамента. Опрос американских школьников указывает на возможность злоупотребления «витамином R», в котором 16% сообщили, что их просили продать стимуляторы.

Считается, что нарколепсия и СДВГ — факторы риска развития зависимости от препарата, особенно если пациенты страдают от нескольких расстройств поведения. Однако, согласно метаанализу крупных исследований, молодые люди, получающие стимуляторы, реже злоупотребляют алкоголем или наркотиками.

Метилфенидат биотрансформируется карбоксилэстеразой CES1A1 и не взаимодействует с CYP450. Сообщалось о лекарственных взаимодействиях с:

  • ингибиторами МАО
  • гипертоническими средствами
  • галогенированными анестетиками
  • антагонистами витамина К
  • противосудорожными средствами
  • антидепрессантами
  • клонидином
  • антигипертензивными средствами
  • алкоголем

У детей и подростков с заболеваниями сердца метилфенидат не применяется, поскольку он повышает артериальное давление или частоту сердечных сокращений. В некоторых странах, в том числе в Российской Федерации, оборот «Риталина» ограничен.

Аналоги с доказанной клинической эффективностью

Наиболее известные аналоги, разрешенные в РФ:

  • атомоксетин («Страттера»)
  • гуанфацин («Эстулик»)

В США также доступны дексамфетамин и лиздексамфетамин, которые одобрены только для детей и подростков, которые ранее проходили медикаментозную терапию метилфенидатом.

Аналоги с недоказанной клинической эффективностью

В клинической практике для лечения СДВГ нередко используют антидепрессанты. Однако, как единственное лекарство, они неэффективны или оказывают очень слабое влияние на симптомы СДВГ.

Ингибиторы обратного захвата норадреналина:

  • бупропион («Велбутрин»)
  • венлафаксин («Випакс»)
  • дулоксетин («Симбалта»)

Трициклические антидепрессанты:

  • дезипрамин («Норпрамин»)
  • имипрамин («Антидеприн»)
  • доксепин («Синекван»)

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина:

  • флуоксетин («Прозак»)
  • сертралин («Золофт»)

Другие аналоги — глицин, пирацетам, фенотропил — неэффективны при СДВГ, нарколепсии или первичной гиперсомнии. Некоторые препараты чрезмерно вредны для здоровья — сине-зеленые водоросли, например.

Выводы

Метилфенидат — стимулятор центральной нервной системы, который используется по назначению врача для лечения СДВГ, нарколепсии и первичной гиперсомнии.

Потенциальное опасные для жизни побочные эффекты — артериальная гипертония, ишемический инсульт или инфаркт миокарда.

Аналоги «Риталина» обладают меньшей эффективностью, однако могут использоваться в качестве легальной альтернативы для лечения СДВГ в РФ.

“Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.

Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.”

Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/aptechnaya-narkomaniya/metilfenidat-i-ego-analogi

Риталин (Метилфенидат) – появление наркотической зависимости, эффект и последствия употреблени

Риталин – механизм действия и дозировка, побочные эффекты, аналоги и стоимость

Многие наверняка слышали о таком препарате, как «Риталин». Что это такое? Это лекарство, поднимающее настроение, помогающее избавиться от депрессии и придающее силы при сильной усталости.

Во всем мире миллионы людей регулярно употребляют его, даже не догадываясь, какие последствия их ждут. Это объясняется тем, что в погоне за прибылью фармацевтические компании стараются не распространяться о его вреде.

Такое молчание уже подорвало психическое и физическое здоровье сотням тысяч людей, многие из которых скончались.

Что такое Риталин?

Риталин – это сильнодействующий психостимулирующий препарат, который используется для лечения детей, страдающих гиперактивностью и синдромом дефицита внимания.

Он увеличивает активность центральной нервной системы и способствует усилению или сохранению бдительности, снижает усталость и улучшает внимание. Однако средство оказывает не только лечебное воздействие, но и приводит к развитию стойкой наркотической зависимости.

По этой причине Риталин был прозван «детским кокаином», а многочисленные исследования доказали его пагубное воздействие на организм ребенка. Впоследствии, как это часто бывает, вещество стали употреблять не только для лечебных целей, и риталин получил широкое распространение среди наркоманов.

Риталин (Метилфенидат) относится к неамфетаминовым психостимуляторам. Во многих странах, в том числе и в России, он является запрещенным к реализации веществом. Было доказано негативное воздействие Риталина и его аналогов на психику.

Кроме того, даже однократная доза, принятая по рекомендации врача, способна вызвать серьезные побочные действия: депрессию, бессонницу, нервоз. Систематическое употребление препарата приводит к появлению суицидальных мыслей, развитию наркотической зависимости, и даже к смерти.

На сегодня Риталин и его производные в России приравнены к наркотикам, запрещены и изъяты из продажи в аптеках. Но подростки всего мира находят способы добыть препарат для удовлетворения своих наркотических потребностей и устранения симптомов ломки. Зависимость развивается стремительно, а возрастающая со временем дозировка только усиливает влечение к препарату.

Что касается мнения специалистов, то они разнятся. Часть врачей относят Риталин к крайне опасным для здоровья и жизни веществам, и требуют его полного запрета, а другие настаивают на необходимости его использования в некоторых случаях.

Бездумное назначение метилфенидата приводило к смерти малолетних пациентов, о чем родителей, безусловно, не предупреждали при рекомендации метода лечения с применением этого вещества.

О быстром привыкании к веществу сообщают и производители Риталина.

Применение риталина в медицине

Ritalin — что это с точки зрения врача? Препарат с химической формулой C14H19NO2 синтезировали в 1944 году в Америке. С 1961 года он стал использоваться как лекарство для гиперактивных детей. На Западе психиатры прописывают его для лечения дефицита внимания и подобных синдромов.

Однако, в 2002 году на Парламентской ассамблее ЕС был поднят вопрос привыкания к препарату.

После 2006 года и скандала из-за волны подростковых самоубийств в США, его запретили в ряде стран, а производитель стал указывать в инструкции, что воздействие вещества на организм до конца не изучено.

На рынке представлено много лекарств с метилфенидатом в качестве основного действующего вещества. Аналог риталина может иметь любое название, поэтому, получив рецепт на лекарство, родители должны внимательно читать его инструкцию.

«Оригинальный» американский препарат от компании Ciba — это небольшие таблетки с выдавленным на них названием производителя в дозировке по 5, 10 и 20 мг. Они могут быть бледно-желтыми или светло-зелеными, в зависимости от концентрации действующего вещества.

При развитии зависимости таблетки размалывают в порошок, который нюхают или растворяют в воде для инъекций, что наносит еще больший вред здоровью.

Что такое риталин с точки зрения медицинской классификации? Это стимулятор ЦНС, оказывающий действие, схожее с эффектом от кокаина и амфетаминов.

Он меньше, чем известные наркотики, возбуждает периферические системы, но воздействует на кору головного мозга путем дополнительного «выброса» дофамина.

Врачи не сошлись во мнениях о том, однозначно ли вреден риталин, что это такое по соотношению риска и эффекта, но они единодушно утверждают, что препарат приводит к наркотической зависимости и наносит вред организму. Применение препарата в дозах, превышающих терапевтические, вызывает:

  • галлюцинации;
  • тошноту;
  • повышение давления, инсульты, паралич;
  • сердечные приступы — в том числе с летальным исходом (такие случаи зафиксированы);
  • повышение риска онкологических заболеваний и так далее.

Химическая формула и свойства метилфенидата

Химическая формула Метилфенидата (Methylphenidatum, метилового эфира фенил-(a)-пиперидилуксусной кислоты гидрохлорид):C14H19NO2.

Форма выпуска: Обычно выпускается в таблетированной форме.

Способ употребления: пероральный, трансдермальный.

Вещество воздействует: на D2-дофаминовые рецепторы и серотониновые рецепторы подтипов 5НТ1А и 5HT2B.

Основной метаболизм происходит в печени (80%).

Большая часть вещества выводится с мочой (90%).

Синонимы и аналоги: Риталин, Метилфенидат, Меридил, Модафинил, Центедрин, Ritalin, Methylphenidate, Meridil, Centedrin, Concerta, Equasym, MPH, Tranquilyn, Methylin, Equasym XL

Препарат

Риталин – механизм действия и дозировка, побочные эффекты, аналоги и стоимость

Многие наверняка слышали о таком препарате, как «Риталин». Что это такое? Это лекарство, поднимающее настроение, помогающее избавиться от депрессии и придающее силы при сильной усталости.

Во всем мире миллионы людей регулярно употребляют его, даже не догадываясь, какие последствия их ждут. Это объясняется тем, что в погоне за прибылью фармацевтические компании стараются не распространяться о его вреде.

Такое молчание уже подорвало психическое и физическое здоровье сотням тысяч людей, многие из которых скончались.

Описание препарата

«Риталин» – что это такое? Это лекарственное средство, стимулирующее центральную нервную систему. Его основной компонент – метилфенидат.

По своему фармакологическому действию и составу он напоминает амфетамин, который считается мощным стимулятором. В отличие от него, «Риталин» обладает более мягким действием. Во многих странах он запрещен к изготовлению и реализации.

Вызван такой запрет тем, что он классифицируется как наркотическое вещество, вызывающее привыкание.

Действие «Риталина»

Эффективность препарата зависит от принимаемой дозы, результат обычно наступает через 40–50 минут. Врач должен назначать такую дозу, чтобы эффект был не слишком сильным.

У человека повышается внимание и улучшается его концентрация. Посторонние мысли перестают лезть в голову, улучшается настроение и появляется ощущение бодрости.

В результате человек приобретает веру в себя, ему становится гораздо легче общаться с посторонними людьми и излагать свои мысли.

Если препаратом начинают злоупотреблять, то эффект усиливается в несколько раз. Человек ощущает огромный заряд бодрости, сознание проясняется, сильно улучшается настроение, наступает эйфория. Связано это с большим содержанием в мозгу домафина, вызванным стимулятором.

Так как это лекарственное средство признано наркотическим, вызывающим зависимость и разрушающим здоровье, то в нашей стране оно запрещено. Его аналогами являются антидепрессанты, психостимуляторы и наркотические препараты, которые можно приобрести только по рецепту врача. К ним относятся «Декседрин», «Концерта» и новейший препарат «Стратерра».

«Риталин» как наркотик

Производится лекарственное средство чаще всего в виде таблеток. Реже оно представлено жидкостью или капсулами.

Люди, которые злоупотребляют метилфенидатом, вводят его внутривенно, вдыхают через нос, выкуривают, а также используют пероральный способ. С этой целью таблетку разминают в порошок, чтобы выкурить или вдохнуть через нос, как кокаин.

Стремясь этого избежать, большинство фармацевтических компаний начали выпускать специальные таблетки, которые невозможно растолочь в порошок. Но люди выкручиваются и здесь.

Чтобы ввести внутривенно, таблетку растворяют в воде, а полученную жидкость вводят в вену при помощи шприца.

Вывод

Если ребенок является гиперактивным или страдает синдромом дефицита внимания, то лучше всего обойтись без такого препарата, как «Риталин». Признанный наркотическим веществом, он вызывает привыкание, а последствия его употребления ужасают. Врач, заботящийся о здоровье пациента, просто обязан выписать другое медицинское средство.

Источник: https://FB.ru/article/241049/preparat-ritalin-chto-eto-takoe-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi

Риталин и его аналоги в Израиле

Риталин – механизм действия и дозировка, побочные эффекты, аналоги и стоимость

Если риталин не помогает: есть и другие лекарства, объясняет врач
#Риталин и #концерта – наиболее популярные в Израиле лекарства для лечения гиперактивности. Но некоторым они не помогают или вызывают побочные явления. Есть ли альтернатива?

“Риталин” и его аналог “Концерта” стали самыми популярными лекарствами при синдроме гиперактивности и нарушения внимания (на иврите этот диагноз называется “беайот кешев ве-рикуз”, по-русски – СДВГ).

Однако примерно четверти больных они не помогают, а иногда побочные эффекты, особенно у детей, вынуждают прекратить прием.

Распространенные побочные эффекты – это головная боль, нервозность, потеря аппетита, нервные тики и похудание.

Но есть и другие средства, которые может выписать невролог или психиатр, если риталин не дает нужного эффекта.

#Аддерал, #Аттент (Adderall, Attent)

Adderall – популярное в США средство для лечения дефицита внимания из группы стимуляторов. В Израиле оно продается под названием Attent. Аналогично риталину, этот амфетамин увеличивает выработку дофамина в мозгу, что улучшает внимание и концентрацию.

Существуют быстродействующие и пролонгированные версии препарата: обычный Adderall действует 6 часов, а Adderall XR – 12 часов.

В отличие от риталина, это средство имеет меньше побочных эффектов, в частности, из-за более низкой дозировки. Они появляются реже и менее выражены. Дозировку подбирают индивидуально, в большинстве случаев – 40 мг, аналогично риталину, но в США применяют и в более высоких дозах.

Attent с 6-часовым действием включен в государственную корзину здоровья, и его назначают детям при неэффективности риталина и концерты.

Препарат длительного действия XR в корзину здоровья не включен.

#Декседрин (Dexedrine)

Включает, подобно Adderall, дексамфетамин, и особых преимуществ по сравнению с названным лекарством не имеет.

#Виванс (Vyvanse)

Содержит производные амфетамина. Активизируется после расщепления в крови, поэтому не подходит для наркоманов.

Поскольку усвоение постепенное, его концентрация в крови не растет скачком. Это помогает избежать побочных эффектов, вызванных быстрым ростом концентрации. Если ребенок не может проглотить капсулу, ее можно открыть и растворить содержимое в воде.

Ввиду медленного нарастания действия, эффект препарата более деликатен, и побочные эффекты отмечаются реже.

#Фокалин (Focalin)

Это – изомер действующего вещества риталина, но с иной структурой молекулы. Изменение структуры позволяет снизить дозу по сравнению с риталином в 2 раза. В результате побочные эффекты менее выражены.

Обычная форма препарата действует 4 часа, форма XR, подобно риталину LA с медленным высвобождением действующего начала – 12 часов.

#Дайтрана (Daytrana)

Наклейки с метилфенидатом (действующим веществом риталина). Вещество всасывается прямо в кровь и не разлагается печенью, как при приеме таблеток. (Продукты разложения сами по себе вызывают побочные эффекты, к тому же этот процесс вынуждает увеличивать дозу.)

Наклейка позволяет вводить в организм больного меньшие дозы. Кожа накапливает вещество и медленно высвобождает его в кровь, поэтому концентрация в крови растет медленно, что предотвращает побочные эффекты.

Наклейку можно снять в любой момент, тем самым регулировать длительность действия. Это важно, например, для приема пищи, потому что риталин подавляет аппетит.

Наклейка рассчитана на срок до 12 часов, вызывает небольшое число побочных эффектов. Наклейку прикрепляют на 9 часов, после удаления действие сохраняется на 2-3 часа.

#Атомоксетин (Atomoxetine)

Продается под маркой Strattera. Относится к ингибиторам обратного захвата норадреналина, то есть к иному, нежели риталин, классу лекарств.

Лекарства этого класса применяются также в качестве антидепрессанта. Их надо принимать ежедневно, но эффект, как и у антидепрессантов, проявляется только через 3 недели.

Плюсы лекарства: не подавляет аппетит, можно принимать в любое время дня, не вызывает, подобно риталину и концерте, нервных тиков, напротив, помогает избавиться от имеющихся.

Но есть и свои минусы: лекарство эффективно только у 60% принимающих, надо принимать его постоянно, включая выходные и отпуск, и оно больше влияет на поведение, чем на концентрацию.

#Гуанфацин (Guanfacine)

Изначально предназначался для лечения гипертонии и для этой цели продается в США под маркой Tenex и иными марками генериков. На его основе создано лекарство Intunice для лечения СДВГ.

Прямое воздействие на синдром незначительно, но средство устраняет тики, снижает импульсивность поведения и улучшает сон. Поэтому врачи нередко назначают препарат параллельно стимуляторам.

Как выбирают подходящее средство для коррекции гиперактивности и СДВГ ?

Подбор лекарства непрост, одних только дозировок метилфенидата есть 11, и у других средств есть свои варианты дозировки.

Подбор вида лекарства и дозы занимает долгое время и сопровождается общением врача и пациента. Распространенная ошибка пациентов – прекращение лечения, если первый назначенный препарат не помогает. Иногда результат достигается изменением дозы, это же влияет и на побочные эффекты. Врачу следует разъяснить это больному и настроить его на длительный процесс подгонки лекарства под организм.

В Израиле обычно начинают лечение с назначения риталина в дозе 10 мг. Эти таблетки легко разрезаются, и больные могут принимать по четвертушке. Затем переходят к риталину LA длительного действия или к концерте – в зависимости от требуемой длительности эффекта.

Если лекарство не помогает или вызывает сильные побочные эффекты, врач подбирает другое, тоже из группы стимуляторов. У каждого препарата есть свои особенности, и на классические варианты – риталин или концерту – больной может не давать нужной реакции. В большинстве случаев тогда переходят на Focalin, Vyvanse или Attent.

ПРАЙС НА ЛЕЧЕНИЕ В ИЗРАИЛЕ

Отправьте ваши выписки на имейл info@is-med.com и получите персональную программу лечения в Израиле с расценками частной и государственной клиники, либо оставьте ваши контактные данные и мы перезвоним вам.

Выбор клиники и врача – за вами!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5aa029398139ba08a7f310ab/5aa10cb200b3dd213e65bbc5

ПроЗдоровье
Добавить комментарий