Понос при ВИЧ-инфекции (диарея при СПИДе), какой и когда начинается?

Когда появляется понос при вич

Понос при ВИЧ-инфекции (диарея при СПИДе), какой и когда начинается?

Синдром приобретенного иммунодефицита представляется одним из самых страшных диагнозов, которые может услышать человек. Вызывает эту болезнь вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

Современные ученые заболевание научились лечить, но оно по-прежнему пугает население всего земного шара. Первые признаки ВИЧ инфекции незаметны, поэтому болезнь обнаруживается намного позже своего появления.

Чем раньше начать лечение, тем легче справиться с вирусом.

Статьи по теме

Через какое время проявляется ВИЧ после заражения

Попадая в организм человека, ВИЧ долгое время себя никак не проявляет. Однозначно сказать, через сколько дней появятся симптомы, нельзя.

В одних случаях проявления первых признаков ВИЧ-инфекции дают о себе знать спустя несколько месяцев, в других – через 4-5 лет. Диагностика недуга ведется со второй стадии, на которой симптомы становятся явными.

Вирус может быть обнаружен в лимфоузлах, сперме, слюне, крови, слезной жидкости, грудном молоке. Как проявляется СПИД необходимо знать всем без исключения.

Ранние симптомы ВИЧ

Инкубационный период ознаменован тем, что не выявляются никакие симптомы заболевания. На этой стадии зараженные люди являются носителями. Страшно то, что ни заболевшие, ни люди, контактирующие с ними, не подозревают об угрозе. Изменений не выявляют даже анализы.

Первые признаки могут выражаться повышенной температурой и увеличением лимфатических узлов. Такие проявления заболевания обнаруживаются через 2-6 недель после заражения. В некоторых случаях через 3 месяца инфекция может перейти в острую стадию.

Итак, главные пункты:

  1. В этот период симптомы похожи на обычную простуду: повышается температура, ощущается боль в горле (воспаляются миндалины), происходит обильное потоотделение, снижение аппетита и нарушение сна.
  2. Помимо этого, человек чувствует слабость и усталость, его часто беспокоит сильная головная боль, появляются диарея, мелкие пятна розового цвета на коже.
  3. Во время диагностики на этой стадии обнаруживается увеличение селезенки и печени.
  4. Клинические анализы покажут повышенный уровень лейкоцитов и лимфоцитов.
  5. Кровь больного обнаружит признаки мононуклеоза.

При другом варианте развития заболевания поражается мозг. Это выражается заболеванием менингитом или энцефалитом. Характерные признаки ВИЧ инфекции становятся такими:

  • тошнота;
  • рвота;
  • повышенный уровень температуры тела;
  • очень сильная головная боль.

Первыми проявлениями ВИЧ может служить воспаление пищевода, затруднение глотания, боли в области грудины. Иногда болезнь имеет мало опознавательных знаков. Острая стадия длится несколько месяцев, затем снова наступает бессимптомное течение. Упустив момент правильной диагностики, легко нанести организму непоправимый вред, потому стоит прислушиваться к себе.

У мужчин

Первыми признаками ВИЧ-инфекции у мужчин являются:

  • грибковые инфекции, которые не лечатся с помощью специальных препаратов;
  • опухание лимфоузлов;
  • изменения на языке, в полости рта;
  • высыпания на коже;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • деменция;
  • снижение двигательной способности;
  • частые простуды и вирусные инфекции;
  • кашель, одышка;
  • постоянная усталость;
  • ухудшение зрения;
  • потеря веса;
  • жар и повышенная потливость.

У женщин

У мужчин и девушек схожие начальные показатели развития ВИЧ-инфекции, но есть и отличия. Симптомы ВИЧ у женщин на ранних стадиях проявляются в возникновении герпеса, вагинального кандидоза и цитомегаловирусной инфекции.

Начало появления вторичных признаков может быть ознаменовано изменением цикла менструации. Помимо этого, возможно появление заболеваний в области малого таза, шейки матки.

Длительность фаз болезни является еще одной особенностью: у женщин с ВИЧ каждая более длительная, чем у мужчин.

У детей

У ребенка, инфицирование ВИЧ которого произошло внутриутробно, заболевание начинает свое развитие на 4-6 месяце после рождения. Главным первичным симптом является поражение мозга.

У таких малышей обнаруживается интеллектуальная недостаточность, задержка развития психики.

Страдает также внешнее и физическое развитие: наблюдается отставание в весе, ребенок вовремя не может начать сидеть, происходит расстройство кишечника, малыш часто болеет гнойными инфекциями.

Основные признаки ВИЧ

Зачастую болезнь обнаруживается только при вторичных проявлениях, которые возникают спустя некоторое время (до 5 лет) и характеризуются следующей симптоматикой:

  • Пневмония обнаруживается в повышении уровня температуры тела, кашле (сухом, затем влажном), одышке, ухудшении состояния. Заболевание не поддается лечению антибиотиками.
  • Опухоли вишневого цвета, которые возникают на туловище, голове, конечностях и даже во рту. Называются они саркомой Капоши, появляются в основном у мужчин.
  • Различные инфекции, например, кандидоз, герпес, туберкулез, чаще наблюдаются у женщин.
  • Ухудшение памяти постепенно трансформируется в интеллектуальную недостаточность.
  • Происходит быстрая потеря веса.

: как проявляется ВИЧ

ВИЧ являлся главной проблемой медицины прошлого века. На сегодняшний день болезнь – не приговор, поскольку ее научились лечить. Тем не менее, СПИД остается тяжело переносимой инфекцией.

Чтобы не произошло заражение, нужно обязательно знать способы передачи ВИЧ.

Помимо этого, важной информацией будет и то, как определить ВИЧ в домашних условиях, ведь чем раньше будет заболевание обнаружено, тем успешнее окажется лечение.

Откровенно о главном: Первые признаки заражения ВИЧ

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!Рассказать друзьям:

Статья обновлена: 13.05.2019

Источник: https://vich.nextpharma.ru/kogda-pojavljaetsja-ponos-pri-vich/

Причины и особенности протекания диареи при ВИЧ

Понос при ВИЧ-инфекции (диарея при СПИДе), какой и когда начинается?

страницаДиарея

Диарея при ВИЧ — это патологический симптом, который появляется на поздних стадиях заболевания и провоцируется ростом патогенной микрофлоры внутри ЖКТ на фоне сниженной защитной функции организма. Наибольший вред возбудитель иммунодефицитного состояния оказывает на отделы кишечника.

Особенности проявления диареи

СПИД — тяжелое заболевание, вирус которого подавляет деятельность иммунной системы. Оно может годами протекать бессимптомно. Понос при ВИЧ инфекции появляется в острую стадию болезни. Характерными особенностями поноса являются:

  1. На протяжении дня человек посещает туалет до 10 раз.
  2. Стул приобретает жидкую консистенцию.
  3. Цвет фекалий при ВИЧ желтый без патологических примесей.
  4. Больной отмечает дополнительные проявления поражения желудочно-кишечного тракта: тошноту, непродолжительную рвоту малыми объемами пищи, болезненные ощущения в животе.
  5. Длится диарея при вирусе иммунодефицита человека несколько дней или 2–3 недели.

Помимо поноса появляются симптомы общесистемного поражения:

  1. Значительно увеличиваются лимфатические узлы в шейной, подмышечной, паховых областях. Данная ситуация свидетельствует о системном ответе организма на проникновения возбудителя ВИЧ.
  2. Человек постоянно болеет вирусными инфекциями, что сопровождается болью в горле, насморком, влажным кашлем.
  3. На протяжении диареи наблюдается субфебрильная температура тела.
  4. На поверхности кожных покровов и слизистых оболочек обнаруживаются мелкие высыпания.
  5. Из-за сильного обезвоживания, температурной реакции зараженный человек чувствует постоянную усталость, сонливость, снижение аппетита.

Диарея в сочетании с вышеперечисленными симптомами является первым сигналом для беспокойства. В острую стадию нужно сдать кровь на ВИЧ, чтобы узнать достоверный результат обследования.

Причины развития состояния

Пациенты в 70% случаев страдают от жидкого стула. Тяжесть ситуации обусловлена отсутствием своевременного обращения с диареей в больницу.

Виновником появления ВИЧ-инфекции является вирус иммунодефицита человека. Он проявляет тропность к клеткам, которые участвуют в иммунном ответе. Когда патогенные агенты блокируют деятельность Т-лимфоцитов, организм становится уязвим к бактериям.

Ученые объясняют появление диареи при ВИЧ в результате действия возбудителя на стенку кишечника. В первом случае вирус попадает в энтероциты, вызывает внутри кишечной оболочки инфекционный процесс. На фоне ослабления местного иммунитета происходит подавление размножения и роста полезных бактерий внутри желудка. Возникает дисбактериоз, который со временем становится тяжелее.

На фоне снижения иммунитета происходит неконтролированное размножение бактерий и вирусов. Неблагоприятная ситуация внутри кишечника приводит к метеоризму, резким болям в желудке.

К распространенным причинам появления диареи, кроме прямого действия вируса, относятся:

  1. Для лечения ВИЧ-инфекции применяются препараты противомикробного характера. Главным недостатком антибиотиков является вызов дисбактериоза. Лекарственные средства приводят к уничтожению полезной кишечной микрофлоры, которая при иммунодефицитном состояния пребывает в меньшинстве. Приема необходимых лекарств не обходится без антибиотико-ассоциированной диареи.
  2. К появлению жидкого стула при ВИЧ приводит большинство симптоматических препаратов, которые вызывают желудочно-кишечные заболевания.
  3. Пациенты с иммунодефицитным состоянием обязательно переносят обострения старого гастрита, колита.
  4. Возбудители ВИЧ способствуют угнетению метаболизма, синтеза поджелудочных и печеночных ферментов. Недостаточное количество последних приводит к нарушению всасывательной функции кишечника и возникновению диареи.
  5. Больные страдают от пищевой аллергии, что проявляется расстройством ЖКТ.
  6. От приема большого количества медикаментозных средств развивается лактазная недостаточность. Одним из ее симптомов выступает частый жидкий стул.

Патологические состояния усугубляют клинику ВИЧ-инфекции. Они способствуют появлению неприятного симптома на ранних и поздних стадиях иммунодефицитного заболевания.

Сколько длится диарея и как ее устранить

Понос может длиться от 2 недель до нескольких месяцев. Чтобы его остановить, врачи выбирают комплексный подход к проблеме, который включает правильное питание и прием медикаментозных средств. Обычно назначают препараты для лечения диареи при ВИЧ:

  1. Лоперамид или Имодиум действует на рецепторы энтероцитов. Лекарство блокирует освобождение ацетилхолина, способствует снижению кишечной перистальтики. Каловые массы начинают медленнее проходить через отделы толстого кишечника. Пациентам с поносом при ВИЧ назначают по капсуле после каждого испражнения. За сутки можно принять только 4 таблетки.
  2. Действие Полисорба направлено на удаление с ЖКТ эндо-и экзотоксинов. Патологическими веществами выступают продукты активной жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Препарат принимается по 10 г 4 р/д.
  3. Вместо Полисорба можно принять активированный уголь. Его дозировка рассчитывается на кг (1 таблетка на 10 кг массы тела).
  4. Чтобы восполнить запас минеральных веществ, назначают Квинтасоль или Лактасол.
  5. При назначении антибиотиков при ВИЧ нужно параллельно принимать пробиотики (Энтерожермина, Биогая) для профилактики диареи.

Важно перед самостоятельной покупкой лекарств в аптеке посоветоваться с врачом. Специалист подберет метод и тактику лечения расстройства.

 Загрузка …

Профилактика диареи при ВИЧ

Чтобы наладить работу кишечника, нужно соблюдать предписанные врачебные меры профилактики:

  1. Больному при диарее с ВИЧ-инфекцией следует кушать 6 раз в день небольшими порциями.
  2. Воду пить за час или через час после еды.
  3. Блюда должны иметь однородную консистенцию, которая предупредит раздражение кишечной стенки.
  4. В диетическое меню при ВИЧ необходимо включить овощи, рыбные продукты, приготовленные на пару.
  5. Чтобы нормализовать моторику толстого кишечника после диареи, нужно употреблять на жидкие первые блюда.
  6. В рационе нужно увеличить количество нежирного творога, сливочного масла, сухариков, подсушенного хлеба.
  7. Запрещено употребление газированных напитков, сырых овощей, магазинных продуктов с консервантами. Они приводят к постоянному раздражению кишечной стенки.
  8. При появлении диареи на фоне приема лекарств от ВИЧ нужно обратиться к доктору за подбором другого препарата или уменьшением дозы лекарственного средства.

Диетическое питание, правильно организованный режим работы и отдыха, соблюдение врачебных рекомендаций помогут устранить проблему.

Чем опасен понос и возможные осложнения

Расстройство стула представляет опасность для состояния пациента. Диарея провоцирует выведение из организма огромного количества жидкости. Обезвоживание при ВИЧ проходит в несколько этапов:

  1. У пациента отмечается сухость кожи, видимых слизистых. Он теряет 3% своего веса.
  2. Во вторую стадию подключаются сердечно-сосудистые нарушения. Они сопровождаются низким артериальным давлением, сильным сердцебиением, перебоями в работе сердечной мышцы. На данном этапе расстройства желудка при ВИЧ человек теряет до 6% от массы тела.
  3. Для третьей стадии характерны судорожный синдром, гипотермия.
  4. Четвертая сопровождается неотложным состоянием — гиповолемическим шоком.

Последние две стадии являются критическими. Без своевременного врачебного вмешательства человек погибнет. Данные осложнения лечатся в реанимационных отделениях.

Эффективных способов излечения от заражения ВИЧ не существует, прогрессирование диареи можно остановить симптоматическим лечением.

Статья была одобрена редакцией Ссылка на основную публикацию

статьи:

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://toxikos.ru/diarea/pri-vich

Понос при ВИЧ-инфекции (диарея при СПИДе), какой и когда начинается?

Понос при ВИЧ-инфекции (диарея при СПИДе), какой и когда начинается?

Вирус иммунодефицита человека — это вирусное заболевание, которое очень медленно и постепенно разрушает иммунную систему организма. В итоге он ослабевает настолько, что не может защищаться от вторичных инфекций и опухолевых заболеваний.

На поздних стадиях у пациента проявляются плохо поддающиеся лечению грибковые, бактериальные, вирусные и онкологические болезни. Это состояние называют синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИДом).

 Изначально вирус появился в Западной Африке, но в настоящее время он распространился по всей планете. Информация о структуре, путях передачи и жизнедеятельности вируса не помогла создать лекарств, полностью исцеляющих недуг, поэтому с каждым годом в мире растет количество людей, зараженных ВИЧ, и больных СПИДом.

Причины заболеваний тонкой и толстой кишки при ВИЧ-инфекции и СПИДе

Самые частые возбудители поноса у ВИЧ-инфицированных — бактерии, вызывающие обычные кишечные инфекции (например, Shigella flexneri, Salmonella enteritidis, Campylobacter jejuni и Clostridium difficile).

Чаще всего её причиной является прием лекарств, антибиотиков. Понос может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. На это влияет длительность употребления определенных препаратов. Иногда от поноса при ВИЧ- инфекции не получается избавиться, и он может продолжаться весь период лечения основного заболевания лекарственными препаратами.

Возможные пути заражения

ВИЧ-инфекция может передаваться:

  • при незащищенном половом акте;
  • при использовании чужих шприцев и игл;
  • при переливании зараженной крови;
  • от зараженной матери к ребенку в период беременности, при родах и кормлении грудью;
  • при контакте крови или поцарапанной слизистой человека с кровью, спермой, грудным молоком и другими биологическими выделениями больного;
  • при использовании не должным образом стерилизованных инструментов для пирсинга и татуировок;
  • при использовании чужой зубной щетки, бритвенного станка с минимальными остатками крови.

Считается, что ВИЧ не передается через пот, слюну, слезы, мочу и кал. Это объясняется тем, что заразиться можно при попадании в кровь и на поврежденную слизистую минимальной дозы вируса. К примеру, чтобы заразиться ВИЧ достаточно капельки крови помещающейся на конце швейной иголки. Это же количество вируса содержится в 4 литрах слюны, а употребить такой объем слишком сложно.

Симптомы и признаки заболеваний тонкой и толстой кишки при ВИЧ-инфекции и СПИДе

Анамнез. Воспаление слизистой тонкой кишки (энтерит) проявляется обильным водянистым поносом, который приводит к обезвоживанию, электролитным нарушениям и нарушениям всасывания. Боль в животе схваткообразная и обычно локализуется в околопупочной области.

При воспалении слизистой толстой кишки (колите) стул частый, небольшими порциями, нередко с примесью слизи, крови и гноя. Характерны тенезмы, императивные позывы и боль в области прямой кишки. Боль в животе обычно не носит схваткообразный характер и локализуется внизу живота.

Как распознать ВИЧ на ранних стадиях

ВИЧ проявляется не сразу, он может долгое время «дремать» в организме или развиваться очень незаметно. Инкубационный срок зависит от силы иммунной системы человека, он может колебаться от нескольких недель до 10 лет. У некоторых больных ВИЧ приводит к развитию СПИДа через 10-12 лет при отсутствии лечения.

Клинические проявления ВИЧ-инфекции разделяют на несколько стадий. Первая стадия болезни наступает минимум через 2-6 недель после заражения ВИЧ. Для этого периода характерны следующие признаки:

  1. Некоторое увеличение лимфатических узлов на шее, в подмышечных впадинах и в паху. Припухшие лимфоузлы плотные и безболезненные.
  2. Боль в горле и отечные гланды.
  3. Озноб и повышенная температура тела (37,5-380С).
  4. Понос.
  5. Мелкоточечная сыпь, как при краснухе (встречается в половине случаев).
  6. Редкие случаи менингита и менингоэнцефалита.

Диагностика заболеваний тонкой и толстой кишки при ВИЧ-инфекции и СПИДе

Алгоритм обследования ВИЧ-инфицированного с поносом зависит от условий, в которых оно проводится, клинической картины, данных физикального исследования и числа лимфоцитов CD4.

Исследование кала. Образец кала исследуют на наличие простейших, проводят посев на среды для бактерий, исследование на токсины Clostridium difficile и на наличие лейкоцитов.

Диагностическая точность посева кала выше при повторных посевах. Если лейкоцитов в кале нет, проводят модифицированную окраску мазков кала по Цилю—Нильсену для выявления Cryptosporidia spp.

, окраску специальными красителями для выявления микроспоридий и исследование на антигены Giardia lamblia.

При подозрении на инфекцию, вызванную Mycobacterium avium-intracellulare, диссеминированную инфекцию можно выявить при посеве крови или биоптатов костного мозга, но доказательством поражения ЖКТ это не является. Титр антител к Entamoeba histolytica имеет значение лишь при тяжелом амебиазе (например, при амебном абсцессе печени) и бесполезен при носительстве или амебном колите.

Рентгенологические исследования. Рентгеноконтрастное исследование пассажа бариевой взвеси по тонкой кишке и ирригоскопия при обследовании ВИЧ-инфицированных с поносом неинформативны. При КТ живота и малого таза можно выявить утолщение стенок толстой кишки, указывающее на колит и необходимость колоноскопии.

Эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ и толстой кишки — неоценимый метод диагностики при поносе у больных СПИДом. Кроме возможности напрямую осмотреть слизистую оно позволяет взять образцы для гистологического исследования.

Тенденции лечения ВИЧ

Ученые всего мира бьются над проблемой лечения ВИЧ, но так и не нашли средства, позволяющего полностью вылечить пациентов. Схемы лечения только замедляют развитие болезни и немного улучшают качество жизни.

Узнать, что у вас ВИЧ — это огромный стресс, поэтому больному требуется постоянная психологическая поддержка со стороны психологов и психиатров, а также собственной семьи и друзей. Далеко не все могут справиться с ситуацией.

В связи с этим таким людям требуется щадящий охранительный психологический режим. Вместе с этим проводится активная терапия антиретровирусными препаратами.

Больные ВИЧ нуждаются в постоянном медицинском наблюдении для раннего выявления и лечения вторичных заболеваний.

Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) в 2010 году рекомендовала начинать лечение ВИЧ-инфицированных пациентов при уровне CD4 клеток ниже 350 штук/мм3. Однако новые исследования ВОЗ подтверждают, что раннее начало лечения ВИЧ позволяет достичь лучших результатов.

Они настаивают на том, что пациентам должны выдавать антиретровирусные лекарства уже при обнаружении 500 клеток CD4/мм³ или ниже. Это позволяет сделать лечение более безопасным и доступным по стоимости.

Кроме того, терапия на ранней стадии снижает количество вирусов в крови. Таким образом, уменьшается риск передачи ВИЧ окружающим людям.

Что касается зараженных детей, ВОЗ настаивает на необходимости антиретровирусной терапии всем малышам в возрасте до 5 лет, независимо от количества клеток CD4.

Это же касается ВИЧ-позитивных беременных и кормящих женщин, супружеских пар, где заражен только один из партнеров.

Рекомендации ВОЗ не изменились в части предоставления антиретровирусного лечения всем больным ВИЧ с активным туберкулезом или гепатитом В.

Источник: https://medgastro.ru/ponos/kakoy-ponos/

Диарея и ВИЧ инфекция

Понос при ВИЧ-инфекции (диарея при СПИДе), какой и когда начинается?

› Протекание болезни ›

Диарея при ВИЧ является одним из самых ранних и самых частых признаков манифестации болезни. Почти 90% больных страдают от этого побочного эффекта ретровируса, который уничтожает иммунитет и приводит к синдрому приобретенного иммунного дефицита (СПИД).

Причины развития диареи при вирусе иммунодефицита

Диареей считается учащенная до трех раз в сутки дефекация, сопровождающаяся болезненными ощущениями в животе и дискомфортом, а стул становится водянистым (больше, чем на половину состоит из жидкости).

Понос при ВИЧ может иметь несколько причин, что обусловлено разносторонним влиянием вируса на организм:

  • Иммунная система теряет способность противодействовать не только патогенным бактериям, но и условно-патогенной и даже сапрофитной флоре, ранее незаметно проживавшей в различных органах и тканях. Активизация условно-патогенных микроорганизмов и сапрофитов вызывает угнетение нормальной микрофлоры кишечника, что приводит к сбою в его работе.
  • Антибактериальные средства, входящие в схему лечения ВИЧ, обладают широким спектром действия и уничтожают полезные микроорганизмы кишечника, которые необходимы для правильного пищеварения. Их гибель приводит к дисбактериозу, что тоже может являться причиной жидкого стула.
  • Большинство лекарственных средств, применяемых для лечения ВИЧ, воспринимаются организмом как яд. Огромный перечень побочных эффектов сказывается на состоянии здоровья не меньше, чем сама болезнь. Кишечник в такой ситуации включает защитный механизм, пытаясь с жидким стулом вывести токсины и вредные агенты.
  • Угнетенные защитные силы ВИЧ-инфицированного человека не могут справиться с вторичными сопутствующими инфекциями, которые легко присоединяются к ослабленному организму. Это могут быть:
  1. вирусы (аденовирусы, энтеровирусы, ротавирусы)
  2. бактерии (сальмонеллы, шигеллы, клостридии, микобактерии, кампилобактерии)
  3. паразитические простейшие (амебы, лямблии, трихомонады)
  4. грибки (гистоплазмы, криптококки, грибы рода Candida)
  • ВИЧ  провоцирует обострение или появление хронических воспалительных заболеваний всего пищеварительного тракта – гастрит, панкреатит, холецистит, колит. Эти сопутствующие патологии так же способствуют нарушению стула, ведь почти всегда при заболеваниях ЖКТ первым признаком становится либо диарея, либо запор.
  • Нарушения метаболизма и обмена веществ, выработки ферментов поджелудочной железы и печени приводят к недостаточному перевариванию пищи и всасыванию веществ и воды в тонком кишечнике, что так же отражается на формировании каловых масс.
  • Развитие лактазной недостаточности из-за приема большого количества лекарственных средств – в организме не усваивается и не расщепляется молочный белок, что тоже приводит к диарее.
  • Возникновение пищевой аллергии на фоне иммунодефицита, когда при погрешностях в диете организм отвечает жидким стулом.
  • Иммунитет при ВИЧ не способен бороться не только с внешними факторами, но и с внутренними: любой опухолевый процесс не может быть подавлен, соответственно велика вероятность развития новообразований желудочно-кишечного тракта.
  • Стенки кишечника покрыты ворсинками, которые обеспечивает всасывание питательных веществ и воды и продвижение каловых масс. В норме у здорового человека эпителиальные клетки ЖКТ обновляются каждые 5 дней. При ВИЧ все процессы обновления и регенерации тканей резко снижены, а значит, кишечник не может полноценно функционировать из-за атрофии ворсинок.

Чем опасен понос при вирусе иммунодефицита

Развитие диареи у больных СПИДом не обязательно обусловлено каким-то одним фактором. Как правило, это совокупность всех причин сразу, ведь они тесно взаимосвязаны и влияют друг на друга.

Поэтому понос при ВИЧ обычно характеризуется тяжелым течением, продолжительностью и резистентностью к лечению.

Расстройства пищеварения могут привести к угрожающим жизни состояниям, так как при диарее больной теряет большое количество жидкости и электролитов. Существует 4 стадии обезвоживания:

  1. Сухость слизистых оболочек, сильная жажда, потеря массы тела более 3%.
  2. Снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, сухость кожных покровов, потеря массы тела до 6%.
  3. Снижение температуры тела ниже 35 oC, судороги, потеря массы тела до 9%.
  4. Состояние шока, синюшность кожных покровов, резко сниженное артериальное давление, анурия, нарушение сознания (мозговая кома), потеря массы тела более 10%.

3 и 4 стадии требуют срочных реанимационных мероприятий, так как являются критическими для жизни больного.

Лечение диареи при ВИЧ

К сожалению, полностью вылечить диарею при ВИЧ невозможно, пока продолжается противовирусная терапия и у больного имеются какие-либо симптомы основного заболевания. Однако для сглаживания острых состояний и профилактики развития обезвоживания необходим прием лекарственных средств, обычно применяемых именно для лечения поноса или для восстановления водно-солевого баланса:

  • Лоперамид (Имодиум) – по 1 капсуле после каждого акта дефекации при жидком стуле.
  • Полисорб – 5-10г в виде водной суспензии 3-4 раза в сутки.
  • Активированный уголь – 2 таблетки на 10 кг массы тела.
  • При вздутии живота – Эспумизан – по 2 таблетки 3 раза в день после еды.
  • Глюкосолан, Квинтасоль, Лактасол – препараты для компенсации потерянных солей и минералов.
  • Антибактериальные средства при вторичных инфекциях ЖКТ.

Немаловажным компонентом лечения и профилактики осложнений является обильное питье (чистая вода, травяные чаи, морсы, соки).

Профилактика и диета от поноса при ВИЧ инфекции

Любые заболевания органов пищеварения требуют соблюдения диеты и сбалансированного питания. Путем правильно подобранного рациона можно облегчить состояние больного и снизить активность диареи.

Рекомендуется:

  • шестиразовый прием теплой пищи – все блюда должны быть однородной консистенции во избежание механического раздражения кишечника;
  • употребление продуктов, снижающих моторику – супы, кисели, каши;
  • для восполнения кальция – рыба, нежирное мясо, бананы;
  • овощи на пару или в отварном виде – картофель, морковь, кабачок, брокколи;
  • нежирный творог, сливочное масло;
  • подсушенный хлеб, сухарики, крекер, сухое печенье.

Противопоказано:

  • сырые фрукты и овощи;
  • холодная или горячая пища;
  • копченые колбасы, сосиски;
  • капуста, горох, фасоль;
  • кисломолочные продукты;
  • газированные напитки, фаст фуд, кофе;
  • острые и жареные блюда.

Комплексный подход к проблеме диареи при ВИЧ должен включать и лекарственную терапию, и диету, и соблюдение режима, прописанного врачом. В таком случае можно избежать осложнений и максимально комфортно наладить стул.

Диарея и ВИЧ инфекцияСсылка на основную публикацию

Источник: https://aids24.ru/protekanie-bolezni/diareya-i-vich-infektsiya

Диарея и ВИЧ инфекция. Понос при ВИЧ-инфекции (диарея при СПИДе), какой и когда начинается?

Понос при ВИЧ-инфекции (диарея при СПИДе), какой и когда начинается?

Диареей считается учащенная до трех раз в сутки дефекация, сопровождающаяся болезненными ощущениями в животе и дискомфортом, а стул становится водянистым (больше, чем на половину состоит из жидкости).

Понос при ВИЧ может иметь несколько причин, что обусловлено разносторонним влиянием вируса на организм:

  • Иммунная система теряет способность противодействовать не только патогенным бактериям, но и условно-патогенной и даже сапрофитной флоре, ранее незаметно проживавшей в различных органах и тканях. Активизация условно-патогенных микроорганизмов и сапрофитов вызывает угнетение нормальной микрофлоры кишечника, что приводит к сбою в его работе.
  • Антибактериальные средства, входящие в схему лечения ВИЧ, обладают широким спектром действия и уничтожают полезные микроорганизмы кишечника, которые необходимы для правильного пищеварения. Их гибель приводит к дисбактериозу, что тоже может являться причиной жидкого стула.
  • Большинство лекарственных средств, применяемых для лечения ВИЧ, воспринимаются организмом как яд. Огромный перечень побочных эффектов сказывается на состоянии здоровья не меньше, чем сама болезнь. Кишечник в такой ситуации включает защитный механизм, пытаясь с жидким стулом вывести токсины и вредные агенты.
  • Угнетенные защитные силы ВИЧ-инфицированного человека не могут справиться с вторичными сопутствующими инфекциями, которые легко присоединяются к ослабленному организму. Это могут быть:
  1. вирусы (аденовирусы, энтеровирусы, ротавирусы)
  2. бактерии (сальмонеллы, шигеллы, клостридии, микобактерии, кампилобактерии)
  3. паразитические простейшие (амебы, лямблии, трихомонады)
  4. грибки (гистоплазмы, криптококки, грибы рода Candida)
  • ВИЧ  провоцирует обострение или появление хронических воспалительных заболеваний всего пищеварительного тракта – гастрит, панкреатит, холецистит, колит. Эти сопутствующие патологии так же способствуют нарушению стула, ведь почти всегда при заболеваниях ЖКТ первым признаком становится либо диарея, либо запор.
  • Нарушения метаболизма и обмена веществ, выработки ферментов поджелудочной железы и печени приводят к недостаточному перевариванию пищи и всасыванию веществ и воды в тонком кишечнике, что так же отражается на формировании каловых масс.
  • Развитие лактазной недостаточности из-за приема большого количества лекарственных средств – в организме не усваивается и не расщепляется молочный белок, что тоже приводит к диарее.
  • Возникновение пищевой аллергии на фоне иммунодефицита, когда при погрешностях в диете организм отвечает жидким стулом.
  • Иммунитет при ВИЧ не способен бороться не только с внешними факторами, но и с внутренними: любой опухолевый процесс не может быть подавлен, соответственно велика вероятность развития новообразований желудочно-кишечного тракта.
  • Стенки кишечника покрыты ворсинками, которые обеспечивает всасывание питательных веществ и воды и продвижение каловых масс. В норме у здорового человека эпителиальные клетки ЖКТ обновляются каждые 5 дней. При ВИЧ все процессы обновления и регенерации тканей резко снижены, а значит, кишечник не может полноценно функционировать из-за атрофии ворсинок.

Как больным с ВИЧ-инфекцией лечиться от поноса

Больным приходится мириться с проявлениями ВИЧ-инфекции. Чтобы замедлить разрушающее воздействие вируса им приходится постоянно принимать дорогостоящие препараты.

Чтобы расстройство пищеварения не привело к быстрому обезвоживанию организма необходимо обеспечить больному обильное питьё. Восполнить недостаток жидкости в организме можно за счёт травяных отваров и настоев. Целебными свойствами обладают чая из ромашки, шиповника и зверобоя. Хорошо утоляет жажду ягодные соки.

Для нормализации работы пищеварительной системы можно воспользоваться Имодиумом. Пациенту нужно принимать по 2 капсулы после каждого испражнения. Избавиться от симптомов поноса можно, если начать лечиться таблетками на основе овсяных отрубей (Солгар).

Генерализованная лимфаденопатия

Для этой стадии характерно увеличение практически всех групп лимфатических узлов, этот процесс не затрагивает лишь паховые лимфоузлы. Примечательно, что именно генерализованная лимфаденопатия может стать основным симптомом ВИЧ-инфекции, если все предыдущие стадии развития рассматриваемого заболевания протекали без каких-либо проявлений.

Лимфозулы увеличиваются на 1-5 см, остаются подвижными и безболезненными, а поверхность кожи над ними абсолютно не имеет никаких признаков патологического процесса.

  Но при таком ярко выраженном симптоме, как увеличение групп лимфатических узлов, стандартные причины этого явления исключаются.

И вот тут тоже таится опасность – некоторые врачи классифицируют лимфаденопатию как труднообъяснимую.

Стадия генерализованной лимфаденопатии длится 3 месяца, где-то через 2 месяца после начала стадии больной начинает терять вес.

Вторичные проявления

Часто случается так, что именно вторичные проявления ВИЧ-инфекции служат основанием для проведения качественной диагностики. Ко вторичным проявлениям относятся:

Пневмония пневмоцистного характера

Больной отмечает внезапное повышение температуры тела, у него появляется сухой, навязчивый кашель, который со временем переходит во влажный.

У пациента развивается интенсивная одышка при минимальной физической нагрузке, а общее состояние больного стремительно ухудшается.

Терапия, проводимая с использованием антибактериальных препаратов (антибиотиков), положительного эффекта не дает.

Генерализованная инфекция

К таковым относятся герпес, туберкулез, цитомегаловирусная инфекция, кандидоз. Чаще всего этими инфекциями болеют женщины и на фоне вируса иммунодефицита человека они протекают крайне тяжело.

Саркома Капоши

Это новообразование/опухоль, которое развивается из лимфатических сосудов. Чаще диагностируется у мужчин, имеет вид множественных опухолей характерного вишневого цвета, расположенных на голове, туловище и в полости рта.

Поражение центральной нервной системы

Сначала это проявляется лишь небольшими проблемами с памятью, снижением концентрации внимания. Но по ходу развития патологии у больного развивается слабоумие.

Острая инфекция

Первые проявления ВИЧ-инфекции в острой фазе течения сильно напоминают симптомы мононуклеоза. Проявляются в среднем в период с 3 недели до 3 месяца с момента инфицирования. К таковым относятся:

  • воспаление небных миндалин – пациенты жалуются на часто повторяющиеся ангины;
  • воспаление лимфатических узлов – чаще этот процесс затрагивает шейные лимфатические узлы, но обследование не позволяет выявить какую-либо очевидную патологию;
  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей –причину такой гипертермии установить не удается, но показатели не нормализуются даже после употребления лекарственных средств с жаропонижающим эффектом;
  • обильное потоотделение, общая слабость и бессонница в ночное время суток – эти симптомы частенько «списывают» на хроническую усталость;
  • головные боли, потеря аппетита, апатия к окружающему.

Врач при осмотре пациента может определить небольшое увеличение размеров селезенки и печени – больной, кстати, может предъявлять жалобы и на периодически возникающую боль в правом подреберье.

Кожные покровы больного могут быть покрыты мелкой сыпью – бледно-розовые пятнышки, которые не имеют четких границ.

Нередко поступают жалобы от инфицированных и на длительное нарушение стула – их мучает диарея, которая не снимается даже специфическими лекарственными препаратами и изменением рациона питания.

Обратите внимание: при таком течении острой фазы ВИЧ-инфекции в крови будут выявлены лимфоциты/лейкоциты в повышенном количестве и мононуклеарные клетки атипичного вида.

Вышеописанные признаки острой фазы рассматриваемого заболевания могут наблюдаться у 30% пациентов. Еще 30-40% пациентов проживают острую фазу в развитии менингита серозного вида или энцефалита – симптомы будут кардинально отличаться от уже описанных: тошнота, рвота, повышение температуры тела до критических показателей, мощная головная боль.

Нередко первым симптомом ВИЧ-инфекции является эзофагит – воспалительный процесс в пищеводе, который характеризуется нарушением глотания и болью в области груди.

В каком бы виде острая фаза ВИЧ-инфекции не протекала, через 30-60 дней все симптомы исчезают – нередко больной думает, что полностью излечился, тем более, если этот период патологии протекал практически бессимптомно или их интенсивность была низкая (и такое тоже может быть).

Симптомы гепатита C

Гепатит С в тесной связи с другими вирусными гепатитами по праву можно назвать одной из катастроф 21 века.

По статистике около 2-3 % населения земного шара инфицировано вирусом гепатита С, миллионы людей ежегодно умирают или теряют качество жизни и трудоспособность.

Чем же так опасен гепатит С, в чем «подводные камни» и какие первые симптомы этого заболевания – попробуем разобрать в этой статье.

Особенности вирусного гепатита С

Чтобы понять, на какие симптомы и признаки нужно обратить внимание, необходимо разобраться в особенностях заражения гепатитом С и специфике протекания болезни.

Особенности симптоматики

Определить заражение инфекцией или начало возникновения побочных явлений на принимаемые препараты можно по ряду симптомов. Это происходит, когда проявляются такие признаки:

  • водянистый стул;
  • повышение температуры;
  • сильная слабость;
  • жажда;
  • схваткообразные боли;
  • лихорадка.

  Почему после пива понос – опасный симптом или физиология?

Цвет стула может варьироваться в зависимости от того, какая инфекция поразила пищеварительную систему.

Состояние печени и желчевыводящих путей также могут спровоцировать изменение оттенка каловых масс. Так, при сальмонеллезе испражнения становятся зеленоватыми и могут содержать примеси слизи.

При закупорке желчевыводящих путей или при тяжёлых поражениях печени кал становится белым, или бесцветным.

Почему у больных ВИЧ-инфекцией поражается кишечник?

Особую опасность представляют не условно – патогенная, а опасная флора, например, возбудители сальмонеллеза и дизентерии. У пациента начинается лихорадка и понос. Сальмонеллез сопровождается резкой потерей массы и обильной потливостью. Избавиться от кишечных инфекций ВИЧ-положительным пациентам намного сложнее, они могут протекать исключительно тяжело.

У некоторых людей возникает криптоспоридиоз. Возбудителем заболевания является простейшие микроорганизмы, которые поражают кишечник человека.

Криптоспоридиозную диарею специалисты считают одним из признаков развития СПИДа. Жидкий стул продолжается в течение нескольких месяцев и приводит к потере веса тела. Определить возбудителя заболевания можно с помощью лабораторных исследований.

Причиной поноса может быть энтероколит, который часто возникает при иммунодефиците. У пациентов возникает жидкий стул с примесью крови. Перфорация и дефекты слизистой достаточно плохо заживают. Оценить состояние пациента можно с помощью колоноскопии и сигмоскопии.

ПроЗдоровье
Добавить комментарий