Налоксон + Оксикодон (Naloxonum + Oxycodonum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула

Оксикодон (Oxycodone)

Налоксон + Оксикодон (Naloxonum + Oxycodonum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула

Обезболивающее Средство В Онкологии

Оксикодон является опиоидным обезболивающим.

Оксикодон относится к классу препаратов, известных как опиоиды (наркотические) анальгетики.

Данный препарат используется для облегчения боли (в диапазоне от умеренной до сильной).

Оксикодон оказывает влияние на мозг человека, чтобы изменить чувствительность и реакцию Вашего организма на боль.

Важная информация.

Вы не должны использовать оксикодон, если у Вас наблюдается: сильная астма, проблемы с дыханием, непроходимость в Вашем желудке или кишечнике.

Также не рекомендуется его использование, если у Вас наблюдается: аллергия на какие-либо наркотические препараты от боли (например, метадон, морфин, викодин, лортаб, и многие другие), или наркотические лекарства от кашля, содержащие кодеин, гидрокодон или дигидрокодеин.

Зависимость

Вы не должны использовать оксикодон, если Вы уже используете подобные опиоидные препараты и толерантны к нему.

Помните, что оксикодон может замедлить или остановить дыхание, особенно когда Вы только начинаете использовать этот медицинский препарат или всякий раз, когда меняется его дозировка.

Никогда не принимайте оксикодон в больших количествах или дольше, чем это предписано Вашим врачом.

Не пытайтесь раздавить, размельчить или открыть таблетки оксикодона. Старайтесь проглотить ее целиком, чтобы избежать возможности попадания в организм смертельной дозы препарата.

Оксикодон Инструкция

Оксикодон может вызвать привыкание, даже во время приема в обычных дозах. Поэтому, принимайте данный препарат в точности с рекомендациями Вашего лечащего врача.

Никогда не делитесь данным препаратом с другим человеком.

Злоупотребление наркотическими обезболивающими препаратами может вызвать привыкание, передозировку или даже смерть (это особенно опасно для ребенка или другого человека, использующего оксикодон без рецепта).

Расскажите своему врачу, если Вы беременны. Оксикодон может вызвать угрожающие жизни симптомы абстиненции у новорожденного, если мать принимала это лекарство во время беременности.

Ребенку, родившемуся с зависимостью от медицинского наркотического препарата может потребоваться лечение в течение нескольких недель.

Оксикодон может попадать в грудное молоко и таким образом навредить грудному ребенку. Вы не должны кормить грудью в то время как вы используете этот медицинский препарат.

Не давайте принимать оксикодон ребенку без консультации с врачом.

Не в коем случае не употребляйте алкоголь во время лечения оксикодоном, поскольку это может спровоцировать появление опасных побочных эффектов или привести смертельному исходу.

Некоторые лекарственные средства могут взаимодействовать с оксикодоном и вызывать состояние называемое — синдромом серотонина.

Убедитесь, что Ваш врач знает о том, что Вы также принимаете лекарства для лечения депрессии, психических заболеваний, болезни Паркинсона, мигрени, тяжелых инфекций или для лечения профилактики тошноты и рвоты.

Чтобы убедиться, что оксикодон является безопасным именно для Вас, расскажите врачу если у Вас наблюдается:

Психологическая И Физическая Зависимость

Любой тип проблем с дыханием или заболевания легких,

  • История травмы головы, опухоли мозга или судороги,
  • История злоупотребления наркотиками,
  • История алкогольной зависимости,
  • Психические заболевания,
  • Проблемы с мочеиспусканием,
  • Заболевания печени или почек,
  • Болезнь Аддисона или другие расстройства надпочечниковой железы,
  • Проблемы с желчным пузырем, поджелудочной или щитовидной железой,
  • А также если Вы используйте транквилизаторы, такие как валиум (диазепам, алпразолам, лоразепам, ативан, клонопин, крестокрыл, ксанакс и др.).

Как необходимо принимать оксикодон?

Сильные Боли

Прием оксикодоно необходимо осуществлять строго по назначению врача. Перед использованием подробно ознакомьтесь с инструкцией данного препарата.

Перестаньте принимать все другие наркотические обезболивающие медекаменты, если Вам понадобилось начать принимать расширенной-релиз оксикодона (oxycontin).

Оксикодон рекомендуется принимать вместе с пищей.

Пейте больше воды, чтобы легче проглотить таблетку и предотвратить удушье.

Перед приемом оксикодона в жидкой форме, помните, что измерение дозы необходимо проводить при помощи специального шприца либо специальной медицинской ложки (использование обычной столовой ложки не позволит Вам точно вымерять необходимую для приема препарата дозировку).

Не прекращайте прием оксикодона внезапно, после длительного использования, поскольку у Вас могут начаться неприятные симптомы вывода лекарства из организма.

Опиоиды

Проконсультируйтесь с Вашим врачом, о том как безопасно прекратить использование данного препарата.

Никогда не пытайтесь раздавить или сломать таблетку, вдыхать порошок или добавив его в жидкость вводить в вену, поскольку это может привести к смертельному исходу.

Обезболивающие препараты работают лучше всего, если они используются при первых признаках возникновения боли. Если Вы будете ждать, пока боль ухудшилась препарат может не помочь.

Если у Вас постоянные боли (например из-за рака), Ваш врач может порекомендовать Вам также принимать опиоидные препараты длительного действия. В таком случае, оксикодон может использоваться только при необходимости (во время резких болей).

Другие обезболивающие (например, парацетамол, ибупрофен) можно принимать с оксикодоном.

Оксикодон может вызвать некоторые побочные симптомы, особенно если его использовать регулярно в течение длительного периода времени или в высоких дозах (например, беспокойство, слезящиеся глаза, насморк, тошноту, потливость, боли в мышцах).

Чтобы избежать реакций на вывод препарата из организма, Ваш лечащий врач может постепенно уменьшать дозировку оксикодона.

Оксикодон может перестать помогать подавлять болевые ощущения в случаях длительного использования.

Проконсультируйтесь с врачом, если данный препарат перестает воздействовать на Ваши болевые ощущения.

Наряду с его преимуществами, оксикодон редко может привести к наркомании. Этот риск может возрасти, если Вы злоупотребляли алкоголем или наркотиками в прошлом.

Что произойдет, если пропустить прием оксикодона?

Поскольку, зачастую оксикодон используется при необходимости, пропустить прием препарата крайне сложно.

Оксикодон

Однако если Вы используете график во время приема данного препарата примите пропущенную дозу, как только Вы об этом вспомните.

Пропустите прием пропущенной дозы оксикодона, если пришло время для приема Вашей следующей запланированной дозы лекарства.

Не принимайте дополнительное количество лекарства, чтобы восполнить пропущенный прием оксикодона.

Что произойдет если случится передозировка оксикодоном?

Обратиться к своему врачу или вызовите скорую медицинскую помощь в случае передозировки оксикодоном.

Передозировка данным препаратом может быть фатальной (особенно у детей).

Чего необходимо избегать во время приема оксикодона?

Во время приемов оксикодона запрещено употреблять алкоголь.

Этот препарат может повлиять на Ваши процессы мышления и реакцию.

Не управляйте автомобилем и не производите действий которые могут потребовать от Вас повышенной концентрации, реакции или внимания — до того момента пока Вы не будите уверены, что оксикодон не вызовет у Вас побочных реакций.

Грейпфрут и грейпфрутовый сок могут взаимодействовать с оксикодоном и привести к нежелательным побочным эффектам. Обсудите использование продуктов с содержанием грейпфрута с врачом.

Побочные эффекты возникающие во время лечения оксикодоном:

Обратитесь за скорой медицинской помощью если Вы имеете любые признаки аллергической реакции на прием оксикодона: крапивницу, затрудненное дыхание, отек лица, губ, языка или горла.

Как и другие наркотические лекарства, оксикодон может замедлять дыхание. Смерть человека может наступить, если дыхание становится слишком слабым.

Обезбаливающее

Обратитесь к своему врачу сразу, если у Вас:

  1. Поверхностное дыхание, замедленное сердцебиение,
  2. Холодная, липкая кожа,
  3. Судороги,
  4. Спутанность мыслей, выраженная сонливость,
  5. Бесплодие, пропуск менструальных периодов,
  6. Импотенция, сексуальные проблемы, потеря интереса к сексу,
  7. Низкий уровень кортизола в крови — тошнота, рвота, потеря аппетита, головокружение, усталость или слабость.

Чаще всего оксикодон вызывает проблемы с дыханием у пожилых людей, тяжело больных пациентов, истощенных, ослабленных и.т.д.

Немедленно обратитесь к врачу при появлении симптомов серотонинового синдрома, таких как: возбуждение, галлюцинации, лихорадка, потливость, озноб, быстрое сердцебиение, скованность мышц, подергивание, потеря координации, тошнота, рвота или диарея.

Общие побочные эффекты при приеме оксикодона могут включать:

Хронические Боли

  1. Сонливость, головную боль, головокружение, чувство усталости,
  2. Боли в желудке, тошноту, рвоту, запор, потерю аппетита,
  3. Сухость во рту,
  4. Умеренный зуд.

Это далеко не полный список возможных побочных эффектов. Если Вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, свяжитесь с Вашим врачом.

Дозировка оксикодона при лечении:

Оксикодон можно вводить перорально, интраназально, внутривенно, внутримышечно, подкожно или ректально.

Стандартная доза для взрослых для устранения боли при раковых заболеваниях предусматривает:

Прием препарата в количестве от 5 мг до 15 мг перорально каждые 4-6 часов (в случаях проявления резких болевых ощущений).

Обслуживание в данном случае предполагает прием препарата в количестве от 10 мг до 30 мг перорально каждые 4 часа. Дозы, превышающие 30 мг должны использоваться с большой осторожностью.

Средняя общая суточная доза составляет приблизительно 105 мг в сутки.

Стандартная педиатрическая доза для детей старше 1 года и весом менее 50 кг: предусматривает прием препарат в количестве от 0,05 мг до 0,15 мг/кг каждые 4-6 часов по мере необходимости.

Стандартная педиатрическая доза для детей старше 1 года и весом более 50 кг: предусматривает прием препарат в количестве от 5 мг перорально каждые 6 часов (при необходимости доза может быть титрована до 10 мг перорально каждые 3 до 4 часов).

Данная информация о дозировках оксикодона является ознакомительной (стандартно разрешенной при определенных видах болей).

Помните, что оксикодон является опиоидным обезболивающим препаратом и принимается для подавления болевых ощущений зачастую у людей с серьёзными заболеваниями.

Для определения точной дозировки данного препарата необходимо постоянно наблюдаться у врача и следовать всем его инструкциям.

Лишь Ваш лечащий врач может Вам порекомендовать точную и необходимую дозировку оксикодона.

Дозировка принимаемого препарата должна быть основана на результатах Ваших клинических исследований и реакции на лечение.

Не нужно заниматься самолечением с использованием оксикодона, поскольку это может быть опасно для Вашего здоровья и жизни.

Взаимодействие оксикодона с другими медицинскими препаратами?

Наркотические (опиоидные) препараты могут взаимодействовать со многими другими препаратами и вызывать опасные побочные эффекты или даже смерть. Будьте уверены, что Ваш врач знает, если Вы также используете:

Другие опиоидные обезболивающие лекарства,

Наркотические препараты, которые вызывают у Вас сонливость или замедление дыхания — снотворное, мышечные релаксанты, успокоительное, транквилизаторы или нейролептики,

Препараты, которые влияют на уровень серотонина в организме — препараты для лечения депрессии, болезни Паркинсона, мигрени, головной боли, серьезной инфекции, профилактики тошноты или рвоты.

Данный список не является исчерпывающим.

Другие препараты могут взаимодействовать с оксикодоном, включая рецептурные и безрецептурные препараты, витамины и травяные лекарственные средства.

Условия хранения:

Боль

Хранить при комнатной температуре, вдали от тепла, влаги и света.

Всегда проверяйте флакон с лекарством, чтобы убедиться, что Вы получили правильные таблетки (той же марки и типа), прописанные врачом.

Отслеживайте количество препарата в каждом новом флаконе.

Оксикодон является наркотиком и Вы должны знать, если кто-то использует данный препарат ненадлежащим образом или без рецепта.

Не храните остатки оксикодона в форме таблеток или жидкости.

Спросите Вашего фармацевта где можно утилизировать данный препарат. Если такой программы в Вашем городе нет, смойте неиспользованные таблетки или жидкую форму препарата в унитаз.

Выбросьте неиспользованный оксикодон в жидкой форме, если прошло более 90 дней.

Источник: http://tabletki-instruktsiya.ru/oksikodon-oxycodone/index.html

Налоксон : инструкция по применению

Налоксон + Оксикодон (Naloxonum + Oxycodonum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула

Налоксон применяют внутривенно струйно (инъекция), внутривенно капельно (инфузия), а также внутримышечно. Дозу устанавливает врач индивидуально для каждого пациента. Внутримышечные инъекции назначают в случае, когда внутривенное введение невозможно.

В острых случаях следует отдавать предпочтение внутривенному применению препарата, так как оно обеспечивает самый быстрый терапевтический эффект.

При введении внутримышечно эффект препарата проявляется позднее, но длится дольше (по сравнению с внутривенным применением).

Продолжительность действия налоксона зависит от введенной дозы, пути введения и колеблется в пределах от 45 мин до 4 ч.

Так как действие некоторых опиоидов (например, декстропропоксифен, дигидрокодеин, метадон) длится дольше, чем действие налоксона, пациенты должны находиться под непрерывным наблюдением, а повторные дозы можно назначать только в случае необходимости.

Полное или частичное устранение угнетения дыхательного центра, вызванного опиатами.

Взрослые

Дозы определяет врач индивидуально с целью нормализации функции дыхания при поддержке адекватной аналгезии. Внутривенная инъекция налоксона в дозе 0,1-0,2 мг (приблизительно 1,5-3 мкг на 1 кг массы тела) обычно является достаточной.

При необходимости дополнительно можно вводить 0,1 мг с интервалом 2 мин до полного восстановления дыхания и сознания.

Дополнительное введение может понадобиться в период от 1 до 2 ч – в зависимости от типа действия активного вещества (кратковременный эффект или замедленное действие), относительно которого налоксон является антагонистом, его применяемого количества, длительности и способа введения.

Альтернативно Налоксон можно применять как внутривенную инфузию.

Продолжительность действия некоторых опиоидов больше продолжительности действия налоксона, введенного внутривенно болюсно.

Поэтому если угнетение дыхательного центра вызвано такими веществами или есть подозрение на это, налоксон следует применять в виде внутривенной инфузии.

Скорость введения определяют в зависимости от состояния пациента, а также его реакции на внутривенную инъекцию и инфузию. Следует рассмотреть возможность непрерывной внутривенной инфузии и при необходимости применить меры для поддержания дыхания.

Дети

Начальная доза налоксона составляет 0,01-0,02 мг на 1 кг массы тела внутривенно

в течении 2-3 мин до полного восстановления дыхания и сознания.

Дополнительно дозы можно назначать с интервалом 1-2 ч в зависимости от

реакции пациента, дозы и длительности действия применяемых опиатов.

Острая передозировка опиатов

Взрослые

Начальная доза составляет 0,4-2 мг внутривенно. Если дыхание не восстанавливается, введение следует повторить через 2-3 мин.

Налоксон можно также вводить внутримышечно (начальная доза – 0,4-2 мг), если внутривенное введение невозможно.

Если при введении налоксона в дозе 10 мг состояние пациента не улучшилось, можно сделать вывод, что угнетение дыхательного центра вызвано другими факторами или другими препаратами, а не опиоидами. Дети

Рекомендованная начальная доза – 0,1 мг на 1 кг массы тела внутривенно. Если желательный эффект не достигнут, дополнительно в виде инъекции вводят 0,1 мг на 1 кг массы тела.

В зависимости от состояния пациента может быть показана внутривенная инфузия.

Если внутривенное введение невозможно, Налоксон вводят внутримышечно в начальной дозе 0,01 мг на 1 кг массы тела, разделенной на несколько введений.

Восстановление дыхания у новорожденных, матери которых получали опиоиды Обычная доза – 0,01 мг на 1 кг массы тела внутривенно. Если при применении этой дозы дыхательная функция не восстанавливается, введение можно повторить через 2-3 мин. При невозможности внутривенного введения Налоксон вводят внутримышечно в начальной дозе 0,01 мг на 1 кг массы тела.

Пациенты пожилого возраста

Пациенты пожилого возраста с сердечно-сосудистыми заболеваниями, или которые получали кардиологические препараты, Налоксон следует применять с осторожностью. Следует учитывать такие нежелательные эффекты, как тахикардия и фибрилляция желудочков у послеоперационных больных во время назначения Налоксона.

Разведение раствора

Для внутривенной инфузии Налоксон разводят 0,9% раствором натрия хлорида или 5 % раствором глюкозы. Содержимое 5 ампул препарата (2 мг) разводят 500 мл в одном из перечисленных растворителей до получения концентрации готового раствора 4 мкг/мл.

Перед применением необходимо проверить раствор (также и после разведения) на прозрачность.

Применяется только прозрачный, бесцветный, без видимых частичек раствор.

Источник: https://apteka.103.by/nalokson-m-instruktsiya/

ТАРГИН

Налоксон + Оксикодон (Naloxonum + Oxycodonum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула
Агонист-антагонист опиоидных рецепторов. Анальгетик

Действующие вещества

– налоксона гидрохлорид (naloxone)
– оксикодон (oxycodone)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой голубого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с гравировкой “5” на одной стороне и “OXN” на другой стороне; на изломе белого цвета.

1 таб.
налоксона гидрохлорида дигидрат2.73 мг,
 что соответствует содержанию налоксона гидрохлорида2.5 мг
оксикодона гидрохлорид5.25 мг,
 что соответствует содержанию оксикодона гидрохлорида безводного5 мг

Вспомогательные вещества: гипролоза – 5 мг, этилцеллюлоза (N45) – 20 мг, стеариловый спирт – 25 мг, лактозы моногидрат – 71.75 мг, тальк – 2.5 мг, магния стеарат – 1.25 мг.

Состав оболочки: опадрай II синий 85F30569 – 4 мг (поливиниловый спирт частично гидролизованный – 1.6 мг, титана диоксид (E171) – 1 мг, макрогол 3350 – 0.81 мг, тальк – 0.59 мг, бриллиантовый голубой (Е133) – 0.004 мг), тальк – 0.28 мг.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с гравировкой “10” на одной стороне и “OXN” на другой стороне; на изломе белого цвета.

1 таб.
налоксона гидрохлорида дигидрат5.45 мг,
 что соответствует содержанию налоксона гидрохлорида5 мг
оксикодона гидрохлорид10.5 мг,
 что соответствует содержанию оксикодона гидрохлорида безводного10 мг

Вспомогательные вещества: повидон (К30) – 5 мг, этилцеллюлоза (N45) – 10 мг, стеариловый спирт – 25 мг, лактозы моногидрат – 64.25 мг, тальк – 2.5 мг, магния стеарат – 1.25 мг.

Состав оболочки: опадрай II белый 85F18422 – 3.72 мг (поливиниловый спирт частично гидролизованный – 1.49 мг, титана диоксид (E171) – 0.93 мг, макрогол 3350 – 0.75 мг, тальк – 0.55 мг), тальк – 0.12 мг.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с гравировкой “20” на одной стороне и “OXN” на другой стороне; на изломе белого цвета.

1 таб.
налоксона гидрохлорида дигидрат10.9 мг,
 что соответствует содержанию налоксона гидрохлорида10 мг
оксикодона гидрохлорид21 мг,
 что соответствует содержанию оксикодона гидрохлорида безводного20 мг

Вспомогательные вещества: повидон (К30) – 7.25 мг, этилцеллюлоза (N45) – 12 мг, стеариловый спирт – 29.5 мг, лактозы моногидрат – 54.5 мг, тальк – 2.5 мг, магния стеарат – 1.25 мг.

Состав оболочки: опадрай II розовый 85F24151 – 4.17 мг (поливиниловый спирт частично гидролизованный – 1.67 мг, титана диоксид (E171) – 0.61 мг, макрогол 3350 – 0.84 мг, тальк – 0.61 мг, оксид железа красный (Е172) – 0.01 мг), тальк – 0.14 мг.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с гравировкой “40” на одной стороне и “OXN” на другой стороне; на изломе белого цвета.

1 таб.
налоксона гидрохлорида дигидрат21.8 мг,
 что соответствует содержанию налоксона гидрохлорида20 мг
оксикодона гидрохлорид42 мг,
 что соответствует содержанию оксикодона гидрохлорида безводного40 мг

Вспомогательные вещества: повидон (К30) – 14.5 мг, этилцеллюлоза (N45) – 24 мг, стеариловый спирт – 59 мг, лактозы моногидрат – 109 мг, тальк – 5 мг, магния стеарат – 2.5 мг.

Состав оболочки: опадрай II желтый 85F32109 – 8.33 мг (поливиниловый спирт частично гидролизованный – 3.34 мг, титана диоксид (E171) – 1.23 мг, макрогол 3350 – 1.68 мг, тальк – 1.23 мг, оксид железа желтый (Е172) – 0.28 мг), тальк – 0.28 мг.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Налоксон и оксикодон обладают сродством к κ- (каппа-), µ- (мю-) и δ- (дельта-) опиоидным рецепторам в головном и спинном мозге, периферических органах (например, кишечнике).

Оксикодон выполняет функцию агониста опиоидных рецепторов и действует как обезболивающее, путем связывания с эндогенными опиоидными рецепторами в ЦНС.

Налоксон, напротив, полный антагонист, действующий на все типы опиоидных рецепторов.

Из-за выраженного пресистемного метаболизма (эффекта “первого прохождения”), биодоступность налоксона при приеме внутрь составляет менее 3%, поэтому клинически значимое системное действие маловероятно.

Благодаря локальному конкурентному антагонизму в отношении эффекта оксикодона на опиоидные рецепторы в кишечнике, налоксон уменьшает выраженность нарушений функций кишечника, типичных при лечении опиоидами.

В 12-недельном двойном слепом исследовании в параллельных группах с участием 322 пациентов с опиоид-индуцированным запором у пациентов, получавших комбинацию оксикодона гидрохлорид/налоксона гидрохлорид, в среднем возникало одно дополнительное полное спонтанное (без слабительных) движение кишечника за последнюю неделю терапии по сравнению с пациентами, которые продолжили применение аналогичных доз оксикодона гидрохлорида в таблетках с пролонгированным высвобождением (p

Источник: https://health.mail.ru/drug/targin/

Налоксон-М

Налоксон + Оксикодон (Naloxonum + Oxycodonum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула

  • русский
  • қазақша

Налоксон-М

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 0,04 % 1 мл

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество – 0,4 мг налоксона гидрохлорида в пересчете на 100 % вещество,

вспомогательные вещества: натрия хлорид, 0,1 М раствор кислоты хлороводородной, вода для инъекций

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость

Фармакотерапевтическая группа

Другие терапевтические продукты. Антидоты. Налоксон

Код АТХ V03AВ15

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При внутривенном введении действие препарата начинается уже через 0,5 – 2 мин, продолжительность действия составляет 20 – 40 мин. При внутримышечном или подкожном введении действует через 2 – 3 мин, продолжительность действия составляет 2,5 – 3 часа.

Средний период полураспада составляет 1 – 1,5 часа; у новорожденных он более длительный и составляет 3 часа. Налоксон метаболизируется в печени с образованием глюкуронидов. Метаболиты выводятся с мочой. Влияние печеночной и почечной недостаточности не изучено.

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Фармакодинамика

Налоксон является конкурентным антагонистом опиоидных рецепторов и относится к группе так называемых «чистых» антагонистов опиоидных рецепторов.

Блокирует преимущественно μ-рецепторы и благодаря значительному сродству с этими рецепторами налоксон вытесняет наркотические анальгетики из мест связывания, ликвидируя таким образом симптомы передозировки опиоидов и устраняет действие как эндогенных опиоидных пептидов, так и экзогенных опиоидных анальгетиков; в меньшей степени влияет на другие опиоидные рецепторы.

Введение Налоксона предотвращает, ослабляет или устраняет (в зависимости от дозы и времени введения) эффекты опиоидных анальгетиков, восстанавливает дыхание, уменьшает седативное действие и эйфорию, ослабляет гипотензивный эффект.

Налоксон устраняет действие широкой группы наркотических средств как агонистов так и агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов: морфина, апоморфина, героина, кодеина, дигидрокодеина, промедола, метадона, пентазоцина, фентанила, бупренорфина.

Препарат устраняет центральное и периферическое действие опиоидов: угнетение дыхания, сужение зрачков, замедление опорожнения желудка, дисфорию, кому и судороги, а также анальгетический эффект наркотических анальгетиков, кроме того, он устраняет токсическое действие больших доз алкоголя.

Налоксон эффективен также в борьбе с расстройствами функции дыхания при смешанных отравлениях, вызванных опиоидными средствами в сочетании с барбитуратами, бензодиазепинами и алкоголем.

Налоксон провоцирует синдром отмены у больных с опиоидной зависимостью.

Препарат не обладает анальгезирующей активностью, не вызывает дисфории и психомиметических симптомов, развития привыкания и формирование лекарственной зависимости.

Показания к применению

  • передозировка опиоидов

  • при угнетении дыхательного центра, вызванного опиоидами

  • для восстановления дыхания у новорожденных после введения роженице опиоидных анальгетиков

  • в качестве диагностического средства у больных с подозрением на опиоидную зависимость

Способ применения и дозы

Доза препарата и путь введения зависят от состояния больного и количества опиоидного средства, находящегося в организме.

При передозировке наркотических анальгетиков Налоксон-М вводят внутривенно (медленно капельно, в течение 2 – 3 мин), внутримышечно или подкожно: взрослым – в дозе 0,4 мг.

При угрожающих жизни состояниях предпочтителен внутривенный путь введения При недостаточном эффекте препарат вводят повторно в той же дозе через каждые 3 – 5 мин до появления сознания и восстановления спонтанного дыхания.

Если после введения суммарной дозы препарата 10 мг не наступает восстановление сознания и дыхания, то диагноз отравления опиоидными анальгетиками ставится под сомнение.

Начальная доза для детей составляет 0,005 – 0,01 мг/кг массы тела. При необходимости возможны повторные введения препарата.

Для ускорения выхода из хирургического наркоза Налоксон-М назначают внутривенно взрослым в дозе 0,1 – 0,2 мг (0,0015 – 0,003 мг/кг массы тела); детям – 0,001 – 0,002 мг/кг массы тела через каждые 2 – 3 мин до появления спонтанного дыхания и восстановления сознания больного, но без отчетливых болевых ощущений и дискомфорта. Если желаемого эффекта нет, повторно вводят препарат в дозах до 0,1 мг/кг массы тела через каждые 2 – 3 мин. При невозможности проведения внутривенной инъекции препарат вводят внутримышечно или подкожно дробными дозами.

Для новорожденных начальная доза составляет 0,01 мг/кг массы тела. Введение можно повторить в соответствии с принципами применения у взрослых с послеоперационным угнетением дыхания на фоне применения опиоидных анальгетиков.

При депрессии дыхания у новорожденных, вызванной введением опиоидных анальгетиков во время родов, Налоксон-М вводят в дозе 0,1 мг/кг массы тела внутримышечно, подкожно или внутривенно. Перед введением препарата необходимо удостовериться в проходимости дыхательных путей у новорожденного.

Возможно профилактическое внутримышечное введение 0,2 мг (0,06 мг/кг массы тела).

Для диагностики опиоидной зависимости Налоксон-М вводят 0,8 мг внутривенно и наблюдают за состоянием больного с целью выявления признаков синдрома отмены.

Побочные действия

При быстром введении Налоксона-М могут возникать различные реакции.

  • тошнота

  • рвота

  • тахикардия

  • артериальная гипертензия

  • остановка сердца

  • судороги

  • кожная сыпь

  • зуд

  • крапивница

  • ангионевротический отек

  • усиление потоотделения

При использовании Налоксона-М в послеоперационном периоде в дозах, превышающих минимально необходимые, возможно исчезновение анальгезии и возбуждение, артериальная гипотензия или гипертензия, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, отек легких.

Синдром «отмены» у пациентов с опиоидной зависимостью: неопределенная боль, диарея, гипертермия, ринорея, чихание, потливость, тошнота, рвота, нервность, утомляемость, раздражительность, тремор, слабость; у новорожденных – судороги, диарея, гипертермия, беспрерывный крик, гиперрефлексия, чихание, тремор, необычная раздражительность, рвота.

При применении в терапевтических дозах у больных, в организме которых не содержатся опиоиды, Налоксон-М обычно не вызывает побочных эффектов.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к препарату

Лекарственные взаимодействия

Налоксон-М устраняет анальгетическое действие опиоидных анальгетиков. Препарат уменьшает эффекты бупренорфина и трамадола, но действие его кратковременное.

При одновременном применении Налоксон-М может уменьшать антигипертензивное действие клофелина.

Несовместим с растворами лекарственных средств, которые содержат бисульфаты. Фармацевтически совместим с 0,9% NaCl, 5% раствором декстрозы, стерильной водой для инъекций.

Особые указания

Продолжительность действия некоторых опиоидных анальгетиков может превышать длительность действия налоксона, поэтому пациенты должны находиться под постоянным медицинским наблюдением и в условиях, позволяющих проводить искусственную вентиляцию легких и другие реанимационные мероприятия.

Больным с опиоидной зависимостью следует вводить препарат очень осторожно, так как возможно появление абстиненции.

С осторожностью необходимо применять у пациентов с кардиоваскулярными заболеваниями и у пациентов, которые применяют кардиотоксические препараты, так как возможно возникновение вентрикулярной тахикардии и фибрилляции.

В эксперементах на мышах и крысах определено угнетение фертильности и отсутствие тератогенного эффекта.

Беременность и период лактации

С осторожностью применяют при беременности и лактации. Неизвестно, выделяется ли налоксон с грудным молоком. Применение препарата в период беременности и лактации возможно по абсолютным показаниям.

Применение в педиатрии

Синдром «отмены» у новорожденных – судороги, диарея, гипертермия, беспрерывный крик, гиперрефлексия, чихание, тремор, необычная раздражительность, рвота.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Во время применения налоксона запрещается управлять транспортными средствами и обслуживать движущиеся механизмы.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, артериальная гипертензия, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, остановка сердца, отек легких.

Лечение: симптоматическое.

Для предупреждения передозировки необходимо строго придерживаться рекомендованных доз препарата.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл в ампуле.

По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках, и диском режущим керамическим или ножом ампульным керамическим помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте, при температуре от 15 оС до 25 оС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Производитель

ООО «Харьковское фармацевтическое предприятие «Здоровье народу».

61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22

Владелец регистрационного удостоверения

ООО «Харьковское фармацевтическое предприятие «Здоровье народу».

61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

Адрес: ООО «Харьковское фармацевтическое предприятие «Здоровье народу».

61013, г. Харьков, ул. Шевченко, 22

Телефон: (057) 757 43 36

Факс: (057) 757 43 36

Электронный адрес: office@zn.kharkov.ua

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D1%81%D0%BE%D0%BD-%D0%BC-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/484124781477650962?instruction_lang=RU

ПроЗдоровье
Добавить комментарий