Иммунологический анализ крови: что показывает иммунограмма и как пройти анализ крови на иммунитет

Что такое иммунограмма? Показатели иммунограммы и расшифровка результатов

Иммунологический анализ крови: что показывает иммунограмма и как пройти анализ крови на иммунитет

При частых вирусных, инфекционных, бактериальных инфекциях, сложном восстановлении после затяжной болезни назначается иммунограмма — что это — более подробно можно ознакомиться в данной статье.

Иммунограмма — это иммунологическое исследование для диагностики заболевания, что подразумевает оценку общего состояния человека. Иммунограмма предполагает взятие крови у взрослых и детей.

Что такое иммунограмма?

Иммунограмма — это анализ крови, позволяющий исследовать иммунную систему — состояние иммунитета. Иммунологическое тестирование характеризуется забором венозной и артериальной крови — из вены и пальца.

При проведении иммунограммы обращают внимание не только на количество клеток иммунной системы, но и взаимодействие в крови лейкоцитов, лимфоцитов и других клеточных веществ между собой, что указывает на тяжелое состояние пациента или положительную динамику в выздоровлении.

Справка! В некоторых случаях с помощью иммунограммы определяются специфические антитела к антигенам.

Благодаря иммунограмме — анализу крови — специалистами вычисляется:

  • лейкоцитарная формула;
  • наличие клеточного и гуморального иммунитета;
  • оценка системы комплемента;
  • интерфероновый статус.

! Забор крови помогает определить иммунологическую недостаточность. Например, дефицит определенных антител является показанием к внутривенным инъекциям, созданным из донорской крови.

Проведение иммунограммы способствует обнаружению дисфункций в организме.

Это значит, что иммунологическое тестирование отражает состояние человека, начиная с аллергических реакций, заканчивая иммунодефицитными состояниями.

Составляющие иммунной системы человека

Показания к проведению иммунологического исследования

Внимание! Особых указаний относительно подготовки к проведению иммунограммы нет. Самое главное правило: сдача анализа крови проводится строго утром натощак, при желании позволительно выпить только негазированную воду, чтоб не исказить результаты.

Список показаний для проведения иммунограммы:

  1. Первичные иммунодефицитные состояния — это иммунодефициты, появившиеся вследствие генетического фактора или врожденные;
  2. Вторичные иммунодефициты — возникают из-за болезней органов иммунной системы — разновидности раковых заболеваний крови. В некоторых случаях причиной появления приобретенного иммунодефицитного состояния становится прием сильнодействующих лекарственных препаратов, назначенных строго по необходимости, или вследствие воздействия на организм радиоактивного излучения;
  3. Паразитарные инвазии — особенно при появлении у пациента гельминтов;
  4. Инфекционное поражение пищеварительной системы с симптомами снижения массы тела;
  5. Патологическая выработка аутоиммунных антител;
  6. Воспалительные болезни хронического характера — бронхит, синусит, гайморит;
  7. Вирус иммунодефицита человека;
  8. Аллергия;
  9. Онкология;
  10. Микозы — грибковые поражения;
  11. Пиодермия — поражение кожи гнойными кокками;
  12. Болезни вирусной этиологии;
  13. Длительный прием иммунодепрессивных препаратов — лекарственных средств, угнетающих работу иммунной системы;
  14. После трансплантации органов и тканей;
  15. После курса химиотерапии.

Забор крови на иммунограмму у детей

Это важно! Иммунограмма не назначается во время вынашивания ребенка, так как в этот период происходит физиологическая иммуносупрессия — это подавление иммунитета по необходимым для женского организма причинам.

При подозрении на ВИЧ-инфекцию изначально рекомендовано выявить специфические антитела в крови.

Иммунограмма не проводится во время менструации и в период обострения воспалительных и инфекционных заболеваний, так как это может дать неточный или ложный результат.

Показания к проведению иммунограммы во время беременности

Иммунограмма помогает подобрать правильное и эффективное лечение заболеваний различного характера, что особенно важно во время беременности, ведь в процессе вынашивания ребенка иммунитет женщины ослабевает, что способствует развитию множественных патологий.

Показания для взятия венозной крови для иммунного тестирования во время беременности — это:

  • иммунологическая несовместимость резус-отрицательной мамы и резус-положительного малыша, характеризующаяся появлением антител;
  • поражение организма вирусом иммунодефицита;
  • тканевая несовместимость будущей мамы и плода;
  • выработка аутоиммунных антител;
  • депрессивные расстройства, стрессовые ситуации;
  • частые рецидивы цитомегаловируса, герпеса.

Что показывает иммунологическое тестирование?

При взятии крови на иммунограмму специалисты чаще всего обращают внимание на четыре показателя, что позволяет определить состояние иммунной системы:

  1. Клеточный иммунитет — устанавливается количество лейкоцитов, пропорции белых кровяных клеток в лейкограмме, оценивается индекс пролиферативной активности;
  2. Фагоцитоз;
  3. Определение уровня антител в крови;
  4. Гуморальный иммунный ответ — смотрят выработку иммуноглобулинов к чужеродному антигену, обращают внимание на уровень антител, содержание в крови B-лейкоцитов, определяют циркулирующие иммунокомплексы в крови.

Обратите внимание! При правильно выполненной иммунограмме видна картина активности молекул интерферона. Компоненты комплемента идентифицируют антигены, а молекулы интерферона противоборствуют вирусам и инородным микроорганизмам.

Расшифровка анализа

Человеку без медицинского образования сложно расшифровать результаты иммунограммы. Специалисты допускают, что вероятно отклонение от нормы на 3-40%. Организм каждого пациента индивидуален, поэтому в случае колебаний обращают внимание на другие показатели в иммунограмме.

В готовой иммунограмме смотрят:

  • лейкоциты — это белые кровяные тельца, способные выявлять и подавлять антигены и бактерии. Клетки запоминают информацию, чтобы потом воспользоваться ей и подавить инфекцию на ранней стадии. Виды лейкоцитов: гранулоциты, лимфоциты, базофилы и прочие;
  • клетки-макрофаги — без клеток мезенхимальной природы уровень лейкоцитов снижается, так как фагоциты, благодаря определенным веществам, стимулируют функционирование клеток иммунной системы;
  • моноциты — это наиболее крупные кровяные клетки, превращающиеся в макрофаги после покидания кровяного русла. Моноциты участвуют в создании противоракового, противоинфекционного и противопаразитарного иммунитета. Клетки способствуют разжижению крови, это значит, что моноциты принимают участие в свертывании крови;
  • маркерные антигены CD — локализуются на поверхности клеток, благодаря маркерным кластерам получается дифференцировать одну клетку от другой;
  • эозинофилы — участвуют в аллергических реакциях, что производит борьбу с антигенами;
  • нейтрофильные гранулоциты — это лейкоциты, участвующие в поддержании иммунитета, борющиеся с бактериальными инфекциями;
  • содержание базофилов в крови — уровень таких кровяных телец небольшой, но это не мешает базофилам бороться с аллергией и участвовать в фагоцитозе;
  • IgM (иммуноглобулин М) — защищает человека от патогенных вирусов и инфекций, что благоприятствует повышению уровня антител. Повышенное содержание антител свидетельствует, что в организме идет острый воспалительный процесс;
  • IgG (иммуноглобулин Г) — это необходимый компонент для борьбы с инфекцией, патогенными микроорганизмами, антигенами в процесса аллергической реакции;
  • IgA — отвечает за первичный иммунитет, противоборствует проникновению токсинов в организм через слизистые оболочки;
  • IgE — взаимодействует с гистаминовыми рецепторами, это значит, что антитела отвечают за возникновение аллергических реакций.

Внимание! При наличии вирусной инфекции в крови будет зафиксировано небольшое количество лимфоцитов. Повышенный уровень IgE свидетельствует об аллергической реакции или паразитарных инвазиях. Высокий показатель IgG указывает на онкологический процесс.

Если повышены нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты, это подтверждает наличие острого воспалительного процесса. При снижении фагоцитарного индекса в иммунограмме диагностируют патологии воспалительного или гнойного характера. Иммунодефициты характеризуются дефектом Т-лимфоцитов.

Если во время инфекционного заболевания в крови увеличивается концентрация IgG и IgM, процесс свидетельствует об иммунном ответе.

Обратим внимание на нижеприведенную таблицу, в которой показаны нормы значений иммунограммы.

ПоказательЗначение
Лейкоциты3,5 — 9,0 × 10
Лимфоциты (%)18 — 40
Зрелые Т-лимфоциты (%)50 — 85
Т-лимфоциты-хелперы (%)28 — 76
Т-лимфоциты-киллеры (%)17 — 10
Т-лимфоциты-супрессоры (%)4 — 45
В-лимфоциты (%)3 — 30
РБТЛ спонт. (имп/ мин)352 ± 38
РБТЛ стим. (имп/ мин)6347 ± 234
IgA (г/л)0,4 — 4,4
IgG (г/л)6 — 20,0
IgM (г/л)0,35 — 3,0
IgD (г/л)0,03 — 0,04
IgE (г/л)0,00002 — 0,0002

Обратите внимание! Ребенку сложнее всего проводить иммунограмму, так как детский иммунитет не сформирован до конца, что свидетельствует о необходимости назначения других видов диагностики, особенно при подозрении на определенную болезнь.

Как проводится исследование?

Помимо того, что забор крови производится утром натощак, накануне следует отказаться от употребления алкоголя, табакокурения, не переусердствовать с тяжелыми физическими нагрузками.

Если не получается следовать данным правилам, необходимо предупредить об этом лечащего врача или лабораторного работника. Перед проведением иммунограммы постарайтесь избежать стрессовых ситуаций, не нервничайте, будьте спокойными, что способствует получению точного результата тестирования.

Во время проведения иммунограммы берут не только венозную кровь, но и капиллярную — из пальца. Это осуществляется в зависимости от цели анализа и специфики работы медицинского учреждения.

После забора кровь разделяют и помещают в две пробирки. В первой кровь сворачивается под воздействием внешней среды, что представляет собой тромб. Сгустки и склейки эритроцитов извлекают и проводят оценку кровяной плазмы. Чтобы состав крови во второй пробирке не изменился, кровь смешивается с антикоагулянтами.

Иммунологическое исследование

Это важно! При необходимости комплексного обследования, рекомендуется пройти иммунограмму в условиях одного медучреждения — для точности результатов. Иногда вместо крови или дополнительно для иссдедования иммунограммы берется слюна, секреторные выделения, спинномозговая жидкость.

Важные сведения о тестировании

Сложнее всего проводить иммунограмму ребенку — это связано с несформированностью иммунной системы. Однако иммунологическое исследование облегчит опытному доктору постановку диагноза при заболевании и поможет назначить наиболее эффективные методы лечения патологии.

Статья в тему:  Аллергия на духи и парфюм: симптомы и лечение

Некоторые родители настаивают на проведении иммунограммы перед прививкой. Тестирование необязательно, если у ребенка отсутствуют родовые осложнения. Тестирование необходимо при лейкопении — снижении уровня лейкоцитов в крови.

Результаты анализа готовы через 3-5 дней. Обычно врачи утверждают, что одного исследования недостаточно — желательно повторить иммунограмму спустя пару недель, так как исследование показывает более точные результаты в динамике.

Подведение итогов

Люди, которым назначается иммунограмма, задаются вопросом, где можно провести исследование. Государственные поликлиники не занимаются иммунологическим тестированием — анализ проводится в частных медицинских центрах.

При необходимости определения конкретных данных лечащий врач направит в ту поликилинику, где, по его мнению, дадут наиболее правильные результаты.

Стоимость иммунограммы зависит от цен на услуги частного медцентра и объема исследований, ведь в некоторых случаях доктору для постановки диагноза не требуется определение всех показателей. С учетом этого цена процедуры колеблется от 1 до 8 тысяч рублей.

Источник: https://yaallergik.com/raznoe/immunogramma

Что показывает анализ на иммунный статус и иммунограмма

Иммунологический анализ крови: что показывает иммунограмма и как пройти анализ крови на иммунитет

Иммунный статус — показатель состояния звеньев иммунитета, который необходимо проверять при наличии определенных патологий и состояний. Количественный и качественный показатель иммунитета изучается путем сложных лабораторных тестов. Сделать иммунограмму может потребоваться как с целью диагностики при наличии отдельного симптомокомплекса, так и для оценки прогноза тяжелого заболевания.

Показания для исследования

Анализ на иммунитет позволяет определить функциональное состояние и количественные параметры иммунитета в отдельный период жизни. Эти показатели отличаются в разном возрасте и при определенных состояниях, включая период беременности и лактации.

Специальными тестами можно выявить серьезные отклонения, что поможет правильно подобрать лечение. Нарушения в работе иммунитета имеют несколько факторов, потому диагностика должна быть комплексной, и учитывать все параметры.

При каких заболеваниях и состояниях врач назначает проведение исследования:

  • первичный иммунодефицит для подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики;
  • стойкое повышение температуры тела долгий промежуток времени без видимой причины;
  • ухудшение состояния здоровья на фоне длительного приема иммуномодуляторов;
  • частые простуды, герпетические и вирусные инфекции.

Какой врач назначает иммунограмму

Анализ крови на иммунный статус проводит врач-иммунолог. Направить на диагностику может любой другой специалист, отмечающий нарушения в работе иммунитета. Иммунограмма для ребенка может потребоваться на этапе формирования иммунной защиты, когда педиатр отмечает типичные для иммунодефицита проявления.

При каких заболеваниях

Расширенная иммунограмма для определения иммунного статуса нужна при нарушениях, которые условно разделены на 3 группы. Первая — патологии, требующие обязательного исследования, вторая — состояния, которые требуют дифференциальной диагностики, третья — болезни, при которых нужна оценка степени тяжести.

https://www.youtube.com/watch?v=OaNPA55oGZo

К болезням и состояниям, при которых иммунограмма обязательна, относятся:

  • подозрение на генетически обусловленный (врожденный) иммунодефицит и СПИД;
  • перенесенная трансплантация, переливание крови;
  • злокачественные опухоли (повышение уровня Са-125);
  • проведениеи ммунодепрессивного и иммуномодулирующего лечения;
  • аутоиммунные патологии;
  • некоторые тяжелые инфекции, аллергия.

Лечащий врач принимает решение о проведении иммунограммы при рецидивирующих грибковых инфекциях, глистной инвазии, инфекциях органов пищеварения. Исследование может потребоваться после пересадки органов и в обязательном порядке проводится после переливания крови.

Подготовка к анализу

Развернутая иммунограмма — сложная диагностическая методика, требующая тщательной подготовки. Анализ крови на иммунитет(статус) сдается только после соблюдения ряда условий, без которых результаты нельзя считать достоверными.

Важно! Тесты имеют противопоказания. Не имеет смысла сдавать анализ при инфекционных процессах, ведь результаты будут искаженными. Исследование не проводится при венерических болезнях, в период беременности и при подозрении на ВИЧ (сначала его нужно диагностировать, и со знанием результата делать анализ).

Для проверки иммунитета нужна следующая подготовка:

  • за 8-12 часов нужно отказаться от еды, потому сдается кровь утром натощак;
  • утром перед исследованием можно пить только чистую воду;
  • за несколько дней нужно отказаться от активного спорта;
  • исключить стрессы и переживания;
  • исключить употребление спиртных напитков за сутки до процедуры.

Иммунограмма и иммунный статус — что это такое

Иммунный статус (расширенный) — это количественная и качественная характеристика работы разных органов иммунитета и механизмов защиты.

Иммунограмма — это способ изучения иммунного статуса, исследование крови с целью определения состояния основных показателей иммунитета.

Без определения иммунного статуса, когда к иммунограмме есть показания, высок риск ухудшения состояния человека, ведь без точной диагностики подобрать адекватную терапию практически невозможно. Первичные и вторичные иммунодефициты смертельно опасны. Осложнениями их будут рецидивирующие бактериальные и вирусные инфекции, повышение риска онкологии, аутоиммунные болезни, патологии ССС.

Важнейший показатель состояния — иммуноглобулины:

  • IgA — оказывают сопротивление токсинам, отвечают за сохранность состояния слизистых оболочек;
  • IgM — первые оказывают сопротивление патологическим микроорганизмам, по количеству можно определить наличие острого воспалительного процесса;
  • IgG — их превышение указывает на хронический воспалительный процесс, так как появляются они через некоторое время после влияния раздражителя;
  • IgE — участвуют в развитии аллергической реакции.

Оценка иммунного статуса

Основные методы оценки иммунологического статуса проводятся в один или два этапа. Скрининговый тест включает определение количественных показателей сыворотки крови, иммуноглобулинов, проведение аллергологических проб.

Расширенные методы оценки иммунного статуса включают изучение фагоцитарной активности нейтрофилов, Т-клеток, В-клеток и системы комплемента.

На первом этапе выполняется определение дефектов иммунной системы, на втором — подробный анализ.

Сколько проводится исследование по времени, зависит от клиники и способа диагностики (скрининговый тест или расширенная иммунограмма), но в среднем длительность выполнения составляет 5-15 дней.

Тесты, проводимые на первом уровне

Первый этап — ориентировочный уровень, он включает следующие тесты:

  1. Фагоцитарные показатели — число нейтрофилов, моноцитов, реакция фагоцитов на микробы.
  2. Т-система — количество лимфоцитов, соотношение зрелых клеток и субпопуляций.
  3. В-система — концентрация иммуноглобулинов, соотношение процента и абсолютного числа В-лимфоцитов в периферической крови.

Тесты, проводимые на втором уровне

Второй этап — аналитический уровень, он включает такие тесты, как:

  1. Фагоцитарная функция — активность хемотаксиса, экспрессия молекул адгезии.
  2. Анализ Т-системы — продукция цитокинов, активность лимфоцитов, выявление молекул адгезии, определяется аллергическая реакция.
  3. Анализ В-системы — исследуются иммуноглобулины lgG, секреторный субкласс lgA.

Как расшифровать иммунограмму

У детей и у взрослых показатели иммунограммы отличаются. Кроме того, нормальные значения могут сильно отличаться у людей одной возрастной группы. Норма варьирует до 40%, потому расшифровывать результат может только опытный врач.

Норма показателей иммунного статуса

Таблица с нормами иммунологического анализа крови — расшифровка некоторых значений:

ПоказательНорма
Т-лимфоциты50-70%
В-лимфоциты6-20%
Нейтрофилы0,12-2,12 тыс.
Базовая lgA / lgM / lgG0,5-2,0 / 0,5-2,5 / 5,0-14,00
Активность нейтрофилов со стафилококком35-85%
С латексом48-80%
Фагоцитарное число6-9

Справка! Цифры отличаются у новорожденного, грудного ребенка, подростка, взрослых мужчин и женщин.

Причины отклонения

Нарушение иммунного статуса имеет много причин, среди которых:

  1. Повышение уровня lgA видно при хронических заболеваниях гепатобилиарной системы, миеломе, алкогольном отравлении. Снижение показателя происходит при прохождении лучевой терапии, интоксикации химическими веществами, крапивнице, аутоиммунных аллергических реакциях. У грудных детей физиологической нормой будет низкая концентрация иммуноглобулина. Снижение возможно также при расширении сосудов.
  2. Повышение lgG отмечается при аутоиммунных патологиях, миеломе, при ВИЧ(в том числе при прохождении людьми антиретровирусной терапии), инфекционном мононуклеозе (вирус Эпштейна-Барр). Снижение иммуноглобулина возможно при долгом приеме иммунодепрессантов, у детей до полугода, при лучевой болезни.
  3. Повышение lgM регистрируется при острых инфекционных процессах, заболеваниях печени, васкулите, хроническом тонзиллите миндалин. Высокий уровень наблюдается при глистной инвазии. Снижение показателя характерно при нарушении работы поджелудочной железы и после ее удаления.
  4. Повышение антинуклеарных антител происходит при нефрите, гепатите, васкулите. Показатель возрастает при остром гломерулонефрите, роже, скарлатине, активности бактериальных возбудителей.

При снижении уровня фагоцитоза рассматриваются гнойные и воспалительные процессы. О СПИДе может говорить сниженное количество Т-лимфоцитов.

Диагностическая ценность процедуры

Иммунограмма будет важнейшей диагностической процедурой при подозрении на иммунодефицитные состояния. Она позволяет составить правильную схему лечения, учитывая вирусную нагрузку в отдельный период времени.

Проведение иммунограммы рекомендовано при сложных заболеваниях с целью дифференциальной диагностики.

При этом результаты будут достоверными только при соблюдении правил подготовки и при расшифровке компетентным специалистом.

Показатели могут отличаться у спортсменов, людей ведущих активный образ жизни и у тех, кто предпочитает сидячую работу. Этот и многие другие факторы окружающей среды должны учитываться в современной иммунологии при расшифровке результатов.

Первичные иммунодефициты

Первичные иммунодефициты — врожденное нарушение, характеризующееся снижением иммунитета, при котором организм не способен сопротивляться инфекциям.

Проявляются они частыми тяжелыми инфекционными заболеваниями, невосприимчивостью к стандартной терапии. Несвоевременная диагностика путем определения иммунного статуса становится причиной смерти ребенка в первые месяцы жизни.

К летальному исходу приводят различные инфекции, с которыми организм грудничка не борется.

Признаками первичных иммунодефицитов будут:

  • частые инфекции (проявляются синуситом, бронхитом, пневмонией, менингитом и даже сепсисом);
  • инфекционные воспаления внутренних органов;
  • аутоиммунные болезни;
  • количественные и качественные изменения формулы крови;
  • постоянные проблемы с пищеварением, потеря аппетита, тошнота, диарея;
  • необходимость проведения нескольких курсов антибактериальной терапии;
  • стойкое увеличение регионарных лимфоузлов и селезенки.

Для подтверждения диагноза проводится ряд исследований, включая тесты на интерфероновый статус, иммунограмму на наличие отклонений звеньев защиты организма, молекулярно-генетическое тестирование.

При первичном иммунодефиците обязательно вводятся подкожные иммуноглобулины. Лечение включает препараты для борьбы с возникшими патологиями. Лекарственная терапия подразумевает прием антибиотиков, противогрибковых или противовирусных средств.

Вторичные иммунодефициты

Вторичные иммунодефициты появляются уже в течение жизни под влиянием различных факторов, подавляющих разные звенья иммунной системы. Такие нарушения могут диагностироваться в любом возрасте, независимо от пола и сферы деятельности. Приобретенные иммунодефициты отличаются стойкостью инфекций к проводимой терапии, при этом инфекционные процессы могут быть как причиной, так и следствием.

Для вторичного нарушения характерны повторяющиеся инфекции с тяжелым течением. При этом могут поражаться дыхательные пути, органы мочеполовой системы, желудочно-кишечный тракт и ЦНС.

Причинами служат специфические и неспецифические инфекции. Чаще это микобактерии, вирус простого герпеса и кори, бактерии, паразиты и простейшие.

Неинфекционными причинами выступают тяжелые хронические болезни, перенесенные ожоги, опухоли, сложные операции, длительное лекарственное лечение. С целью диагностики применяются общие и специфические анализы на иммунный статус.

Определяется количество и качество фагоцитов, оценивается процентное содержание Т-лимфоцитов, проводится анализ на ВИЧ. Когда иммунный статус подтверждает наличие иммунодефицита, лечение будет направлено на ликвидацию самой причины.

Врач назначит антибактериальные, противовирусные, противогрибковые и другие средства, зависимо от обнаруженных возбудителей. С целью предупреждения вторичного иммунодефицита проводится вакцинация и назначается ряд мероприятий для профилактики ВИЧ.

Где и как проверяется иммунный статус

Сдать анализы на иммунный статус можно в лабораториях крупных диагностических и лечебно-профилактических центрах. В силу сложности проведения исследования такую услугу оказывают не все клиники.

Цена исследования

Стоимость анализа на иммунный статус будет зависеть от показаний, количества проводимых исследований и расположения лаборатории. В среднем цена анализа варьирует от 2000 до 5000 рублей.

Сдавать биологический материал на иммунный статус нужно только по строгим показаниям и по направлению лечащего врача. Перед назначением иммунограммы может потребоваться пройти ряд иных исследований.

Источник: https://BestImmuno.ru/analizy/chto-pokazyvaet-immunnyj-status-i-immunogramma

Иммунограмма – отзыв

Иммунологический анализ крови: что показывает иммунограмма и как пройти анализ крови на иммунитет

Из названия исследования понятно, что речь идет об обследовании состояния иммунной системы. Есть несколько основных показателей, и от их значений и нужно “плясать” дальше. Эти показатели – иммуноглобулины, точнее их количество.

Как сдается кровь на иммунограмму

Кровь берется из вены. Желательно натощак. Естественно в случае с совсем маленькими детьми это невозможно, но хотя бы надо постараться покормить ребенка совсем немного и за час-два до сдачи крови.

Сколько делается иммунограмма:

  • сокращенная выдается на руки на следующий день;
  • развернутая делается неделю.

Если будете сдавать этот анализ, уточните заранее в лаборатории, т.к. обычно кровь на иммунограмму берется только по определенным дням.

Кому и когда нужна иммунограмма. Зачем она понадобилась моим детям

Сделать иммунограмму врач может порекомендовать в тех случаях, когда подозревается серьезная проблема с иммунной системой.

Показания:

  • частые заболевания инфекционного генеза (чаше 6 раз в год);
  • миалгии (мышечные боли) вне физических нагрузок;
  • увеличение лимфоузлов в отсутствие явных причин;
  • гипертермия неясного генеза (свыше 2 недель);
  • потеря веса при нормальном питании и обычной активности.

Мой старший сын очень много болел начиная с года. Осенне-зимне-весенний период у нас проходил под эгидой кучи болезней. Любые сопли переходили в осложнения. Бронхит, обструктивный бронхит, ларингиты – всё это нам знакомо, всё это было частым.

В этом году, точнее уже в прошлом, мы наконец-то попали к пульмонологу, которая советовала нам лечь на обследование в аллерго-отделение. Именно в рамках “лежания” в аллергологии мы и сделали иммунограмму.

Причем сокращенную, которая дает буквально самые общие результаты, а стоит точно столько же, сколько и расширенная.

Иммунограмма показала, что ребенок здоров. Что интересно, остальные исследования показали тоже, что он здоров. Интересно, конечно…. Ну ладно, сейчас речь именно об иммунограмме.

Ложились с вопросом определния бронхиальной астмы, вы итоге по всем исследованиям ребенок здоров. Мол, переболел уже своё, дальше должно быть полегче. Ну что ж, исследований проводилось несколько разных, так что нет повода не верить.

Младший сын много болел начиная с трех месяцев. Что сильнее всего настораживало – это частые обструкции.

В 9 месяцев мы лежали в больнице с очередным обструктивным бронхитом. Тогда же нам врач рекомендовала сдать кучу анализов: иммунограмму, вирус Эпштейна-Барра, несколько видов герпетической инфекции, еще что-то. Короче в общей сложности на 1000 грн. Для жителей других регионов чтобы вы понимали – это чуть меньше половины миниальной зарплаты.

То есть дорогое “удовольствие”. На тот момент мы сдали только иммунограмму. Другие анализы все же сдали через три месяца, но уже в другом виде, дешевле и более показательно конкретно для нашего случая. А насчет иммунограммы, к сожалению, никто не сказал, что лучше бы сдать ее в здоровом состоянии.

Мы сдали кровь в день выписки из стационара, то есть еще задолго до полного выздоровления.

Так что советую относиться к назначениям обследований с осторожностью, и вникать в них.

Иммунограмма в принципе не показала ничего критичного, хотя и сделана сразу после болезни, показатели в целом в норме, но на грани, все же незначительные отклонения были. В идеале следовало сделать иммунограмму еще раз через месяц после болезни, но я уже просто не смогла тащить ребенка снова на эту экзекуцию(( И правильно сделала.

____

В следующий раз мы попали в больницу в год. Там другая врач уже подсказала сдать анализ на аллергическую панель и иммуноглобулин IgE.

Потому что глядя даже на иммунограмму, сделанную сразу после болезни, на результаты анализов крови (общего и биохимии) и мочи, можно было сказать, что никаких серьезных сбоев в иммунной системе нет и причину частых болезней нужно искать немного в другом направлении. То есть сбой иммунной системы исключили, муковисцидоз тоже исключили, оставалось проверить именно аллергическую панель.

По результатам анализа выяснилось, что и тут всё в порядке. Иммуноглобулин E исследууется вместе с эозинофилами.

Со всеми этими результатами мы ходили к аллергологу, к педиатру, к пульмонологу. Вердикт все вынесли одинаковый: ребенок частоболеющий, но в целом ничего критичного нет. Назначили комплекс мер:

  • витамин Д до лета по 2 капли в сутки;
  • пробиотик месяц;
  • кетотифен 3-4 месяца.

Такое лечение нужно для того, чтобы стимулировать работать иммунную систему и противостоять вирусам, максимально задавить аллергический компонент. Пока я довольна этим.

Значения иммуноглобулинов А, М, G, Е в пределах нормы говорят о том, что в организме нет скрытых инфекций, не размножаются бактерии, не дремает аллергия.

Мнение доктора Комаровского об иммунограмме и мое мнение о его мнении))

Комаровский считает иммунограмму бесполезным исследованием. Более того, он вообще не признает, что иммунитет может быть сниженным или ослабленным.

При всем уважении к доктору я не могу согласиться. Я привыкла всю получаемую информацию систематизировать, анализировать, примерять на себя и свою семью. И только тогда делать выводы.

Мой старший сын до года буквально пару раз посопливил. А в год мы попали в стационар с обструктивным бронхитом, а там нас накрыл ротовирус. Иммунитет был не то, что ослаблен, а практически на нуле.

Ребенок постоянно болел с осложнениями до тех пор пока мы не пропили иммуномодулятор, который помог хоть немного делать передышки.

Хотя до этого я считала все эти иммуномодуляторы глупостями и эффектом плацебо.

Мой младший сын болел очень много в самом младенческом возрасте, до года. И меньше болеть, то есть хоть немного поднять иммунитет, нам помог целый комплекс мер.

И я в корне несогласна с тем, что иммунитет не может быть ослабленным и что его не нужно поддерживать. Я все это видела на примере своих детей.

Но насчет иммунограммы как метода исследования, возможно, я могла бы согласиться. Частично. Хотя бы в том ключе, что не стоит просто так ее делать, и стоит понимать, что это не истина в последней инстанции.

Минусы иммунограммы, исследования как такового

1. Дорого. 300 грн в моем городе – это 1/9 часть минимальной зарплаты. А если вспомнить, что с бухты-барахты такое исследование не назначается и что обычно иммунограмму сопровождают еще куча всяких платных анализов, то…

Плюс еще такой момент, что доктора часто получают комиссионные от суммы, которую уплатил пациент в платной лаборатории, придя туда с направлением от конкретного врача… Делаем выводы. Для меня этот момент вообще самый неприятный.

С одной стороны вроде бы нужно обследоваться, с другой дорого, с третьей страшно пропустить болезнь, с четвертой как знать, действительно ли это мне необходимо или на мне хотят просто заработать? В таких случаях мне часто хочется подойти к доктору и сказать “давайте я вот сейчас дам вам лично сумму, которую вы получили бы от лаборатории за мой анализ, а вы мне ЧЕСТНО расскажете, нужно ли мне это или нет”, Естественно, я этого не делаю.

2. Не самый информативный вид исследования. Да, иммунограмма показывает количество иммуноглобулинов нескольких групп. Но дает ли это нам полную картину? Не совсем. Мы можем понять, что с иммунной системой все в порядке и искать причину проблемы в другом направлении. Или же понять, что с иммунной системой непорядок и опять же искать его причину.

3. В идеале сдавать иммунограмму нужно в динамике. А это опять же и деньги трудности сдачи анализа маленькому ребенку.

Возможно, минусы притянуты за уши, но если взять, допустим, ОАК (общий анализ крови), то к его необходимости и достоверности нет претензий совершенно, и вопросов даже нет. А к иммунограмме есть.

Все же если врач назначил и если есть причины переживать, то лучше наверное сделать это исследование, и успокоиться. Если ребенок часто болеет, то иммунограмма – один из первых анализов, который дает общую картину, дает возможность понять, на что обратить внимание. Например, на ней можно увидеть, что есть скрытые инфекции, и дальше уже врач будет думать, какие именно и как их дальше искать.

Еще раз повторюсь, что если у вас ребенок пошел в сад и стал болеть по разу в месяц кашляя и сморкаясь, в этом нет ничего страшного и это не повод вытряхивать из врача направление на иммунограмму.

А вот если болеет с осложнениями, да очень часто, тут уже повод задуматься. Например у старшего сына были постоянные обструктивные бронхиты и ларингиты. А младший за год с небольшим перенес 7 обструкций.

Естественно, тут уже нельзя было сидеть и ждать у моря погоды, и мы начали обследоваться.

______________________________________________________________________________

150+ рублей в день – мой заработок на Irecommend. Скрины, отзывы-лидеры и доказательства, что так может практически КАЖДЫЙ.

Чем выгодны сайту БОНУСЫ, на что писать, чтобы получить 50-100 р.

Вся правда об ОБЗОРАХ.

Мнение об общественной модерации (ОМ)

______________________________________________________________________________

Источник: https://irecommend.ru/content/chto-pokazyvaet-immunogramma-komu-imeet-smysl-sdat-immunogrammu-kak-sdaetsya-krov-na-immunog

Иммунологический анализ крови: что показывает иммунограмма и как пройти анализ крови на иммунитет

Иммунологический анализ крови: что показывает иммунограмма и как пройти анализ крови на иммунитет

Человеческий организм, так же как и все населяющие нашу планету животные и даже растения является системой, которая не допускает чужеродную генетическую информацию и чуждые биохимические процессы в свой метаболизм.

Внутренняя среда организма характеризуется постоянством, и все посторонние живые агенты, будто болезнетворные микробы, вирусы, простейшие, гельминты стараются постоянно обнаруживаться и удаляться из организма.

Для этого и существует большая и сложно устроенная система иммунной защиты.

Она состоит, например, из гуморального иммунитета, который вырабатывает различные антитела, и клеточного иммунитета, типичным представителем которого являются макрофаги — фагоцитирующие лейкоциты. Современные иммунологические исследования бывают чрезвычайно разнообразными. Это, например, такие анализы крови на иммунитет, как:

  • оценка качества фагоцитоза;
  • количественное и качественное обнаружение антител (иммуноглобулинов);
  • выявление различных компонентов системы комплемента;
  • оценка интерферонового статуса, как часть противовирусной активности организма;
  • изучение субпопуляций лимфоцитов, их количественной и качественной составляющей;
  • в некоторых случаях оценивается чувствительность к некоторым иммунным препаратам.

Как видно, для того, чтобы провести анализ на иммунитет, врачу требуется знать и уметь ориентироваться во множестве показателей, но не всегда пациент может обратиться к иммунологу, и, более того, не всегда следует начинать иммунологическое исследование сразу с приема иммунолога. Ради любопытства у нас на сайте можно пройти тест ответив на вопросы и проверить свой иммунитет. Но это конечно же не настоящее исследование.

Как проверить иммунитет взрослого пациента или ребенка первоначально, или, как говорят специалисты – выполнить скрининговое исследование? Для этого берется первичный анализ крови на иммунитет или иммунограмма. Что может современная лаборатория, и какие показатели можно узнать с помощью иммунограммы?

Основные показатели иммунограммы

Любая современная лаборатория предлагает различные варианты проведения иммунограммы, Но существуют общепринятые международные стандарты этого иммунологического анализа крови. Каждая иммунограмма «прощупывает» состояние различных частей, или звеньев иммунитета.

Эти данные могут быть поводом к проведению впоследствии более специфических, дорогостоящих и серьезных иммунологических анализов.

Они помогут более точно диагностировать различные иммунодефицитные состояния, аутоиммунные болезни, такие как псориатический артрит и ревматоидный артрит, острые и хронические инфекции, болезни крови и различные лимфопролиферативные заболевания, которые говорят о недостаточной напряжённости противоопухолевого иммунитета

Стандартный анализ иммунограммы предусматривает выявление следующих показателей:

  • проводятся подсчеты общего количества лимфоцитов и их разновидностей, таких как хелперов, супрессоров, цитотоксических лимфоцитов;
  • определение иммунорегуляторного индекса (ИРИ), или отношения количества Т-лимфоцитов внутри своих популяций;
  • Выявление ЕК – клеток;
  • Проводится определение B лимфоцитов и плазматических клеток, которые продуцируют антитела;
  • при проведении иммунологического анализа крови обязательно выполняется определение фагоцитарной активности, как среди лейкоцитов, так и среди лимфоцитов (моноцитарная активность);
  • выявление циркулирующих иммунных комплексов, которые состоят из иммуноглобулинов различных классов — Ig G, А, М, Е и других подтипов.

Что же означают все вышеописанные иммунологические исследования, входящие в иммунограмму?

В данной статье мы не будем подробно рассказывать об основах иммунологии. Скажем только, что:

  • Т — лимфоциты — это клетки иммунитета, которые контролируют образование антител, а они, в свою очередь – являются основой гуморального противоинфекционного иммунитета, и отвечают за невосприимчивость у взрослых и детей к различным инфекциям;
  • В — лимфоциты в ответ на антигены способны превращаться в плазматические клетки и вырабатывать антитела;
  • естественные киллеры (ЕК) — это особая разновидность иммунных клеток, которые вступают в цитотоксические реакции и непосредственно уничтожают чужеродные микроорганизмы;
  • что касается фагоцитарной активности, то она определяется путем проведение контрольного уничтожения особых меченых флуоресцентными метками бактерий, этот показатель позволяет оценить резервную емкость фагоцитарной активности, и способность этих клеток крови уничтожать и переваривать чужие микроорганизмы;
  • очень важным иммунологическим исследованием крови, входящим в состав иммунограммы, является выявление циркулирующих иммунных комплексов. Образовавшиеся комплексы, например, при аутоиммунной патологии, способны мигрировать из кровотока в периферические ткани и откладываться вокруг сосудов, в коже, почечной ткани, там проявлять различную активность, которая приводит к связыванию комплемента, а это вызывает повреждение паренхимы различных органов.

В результате у пациента с выявленными иммунными комплексами часто возникает гломерулонефрит, артриты, поражение нервов.

Выявление циркулирующих иммунных комплексов обязательно должно в комплексе сопровождаться другими анализами, например, развёрнутым исследованием системы комплемента, а также изучением функции соответствующих органов, например, в случае подозрения на поражение почек необходимо исследовать мочевину и креатинин, проводить общий анализ мочи и предоставить врачу сделанную пробу Реберга.

Наконец, выявление концентрации отдельных типов иммуноглобулинов может не только рассказать о динамики развития инфекционного процесса, но и о том, как отличить острую стадию болезни от хронической, но и сделать выводы о наличии аллергического компонента, о разнице между аллергической реакцией организма и инфекционно воспалительным процессом.

Так, например, для множественной миеломы, синдрома Вискотта – Олдрича, алкоголизме и хронических гнойных инфекциях характерно увеличение содержания иммуноглобулина А (Ig A), а уменьшение его показателей характерно при атопическом дерматите, при злокачественной анемии, или на фоне длительного приема кортикостероидных гормонов.

А вот в случае увеличения концентрации иммуноглобулинов класса G, скорее всего, речь идёт о хронических рецидивирующих гнойных инфекциях, таких как туберкулез или вирусные гепатиты, о паразитарных инвазиях, о ВИЧ — инфекции, и так далее.

Иммунологические исследования и их отклонения, должен, конечно, оценивать врач иммунолог, а терапевт, назначивший иммунологический анализ, обязан направить на последующую консультацию к специалисту. Обычно сроки выполнения этого анализа не превышает, в среднем, 8 дней. Каковы наиболее частые показания, по которым производится выполнение скрининговой иммунограммы в клинической практике?

Показания к назначению иммунограммы

Наиболее часто врач определяет состояние иммунной защиты организма в следующих случаях:

  • различные длительно текущие хронические инфекционные заболевания, которые не чувствительны к терапии, или рецидивируют;
  • при диагностике иммунодефицита, врожденного или приобретенного, ВИЧ – инфекции;
  • когда существует хроническая аллергия;
  • Наследственная предрасположенность к онкологическим заболеваниям и при злокачественных новообразованиях;
  • при необходимости трансплантации органов;
  • в случае предстоящей сложной или длительной операции;
  • в случае развития осложнений после трансплантации органов и после оперативных вмешательств;
  • при лечении некоторыми препаратами — гормонами, цитостатиками, иммунодепрессантами и другими средствами, влияющими на иммунитет.

Конечно, существуют и другие показания, при которых проводятся иммунологические анализы крови, но эти показания могут быть определены, например, при совместной деятельности узких специалистов, например, врача ревматолога и клинического иммунолога.

Как готовиться к иммунологическому анализу

Иммунологические исследования подразумевают выяснения многочисленных и тонких взаимоотношений между различными звеньями иммунитета, которые можно легко изменить, если вести себя неправильно.

Поэтому подготовка к иммунограмме требуется, хотя и небольшая, но ее необходимо четко соблюдать.

Прежде всего, кровь сдается утром и строго натощак, а время ночного голодания не должно быть меньше 8 часов.

За двое — трое суток накануне сдачи крови желательно вести спокойный образ жизни, стараться не волноваться, физические нагрузки не должны выходить за пределы обыденных, поэтому спортивные тренировки лучше исключить.

Также обязательно нужно как минимум за двое суток отказаться от приема всех видов алкоголя, и лучше не курить.

Если же не курить вы не можете, то исследование крови должно проводиться не менее чем через час после выкуренной сигареты.

Интерпретация иммунограммы

Мы не будем стараться полностью расшифровать иммунологический анализ, да это и не требуется. Вместо этого мы просто рассмотрим самые грубые изменения, которые свидетельствуют о том, что анализ крови на иммунограмму нужно пересдать. В том же случае, если они окажутся такими же, то необходимо будет серьёзное, и углубленное исследование. Вот эти показатели:

  • пониженная концентрация лимфоцитов в крови может свидетельствовать о наличии хронической вирусной инфекции, а снижение т-хелперов может говорить о ВИЧ-инфекции;
  • в том случае, если выявляется нарушение в звене Т-клеточного иммунитета, то необходимо углубленное исследование на ВИЧ-инфекцию и СПИД;
  • если иммунологический анализ показал нарушение в лейкоцитарном звене иммунитета, то речь может идти об остром воспалении, или об острой гнойной инфекции, особенно если на этом фоне уменьшаются показатели фагоцитоза;
  • если резко повышенное значение иммуноглобулинов Е (IgE), которые ответственны за аллергию, то это может говорить или о повышенном аллергическом фоне, например, при цветение трав, если у пациента есть поллиноз, или свидетельствует о наличие глистной инвазии, особенно это характерно для детей;
  • в том случае, если у пациента длительно будет высокий уровень иммуноглобулинов класса G, то это может свидетельствовать о выздоровлении после длительного инфекционного заболевания, либо о наличии злокачественных новообразований, которые необходимо поискать прицельно.

Как видно из вышеизложенного, иммунологические анализы крови являются мощным инструментом оценки сопротивляемости организма к различным внутренним и внешним раздражителям, но ими нужно пользоваться со знанием дела.

В том случае, если у пациента, например, будет выявлено высокое количество иммуноглобулинов, но при этом не будет никакого анамнеза и клинической симптоматики, то ему предстоит длительное клинико — лабораторное обследование.

Поэтому лучше рассказать врачу с самого начала обо всех заболеваниях, которые могли существовать или были раньше, об аллергии, о травмах, и о состоянии здоровья родных и близких. Грамотный специалист обязательно найдет время для того, чтобы выяснить необходимое подробности.

Мы кратко разобрали, что это такое — иммунологический анализ крови.

Нужно помнить, что современная иммунология владеет большим арсеналом разнообразных исследований, и обычная, стандартная иммунограмма является только самым начальным анализом, который позволяет увидеть только лишь «верхушку айсберга».

Но это верхушка говорит о таких важных нарушениях, что иммунограмму может сдать каждый человек просто для того, чтобы получить определенные знания о состоянии собственного иммунитета. Эти знания никогда не повредят, а иногда и помогут выявить опасные заболевания.

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/immunologicheskij-analiz-krovi/

ПроЗдоровье
Добавить комментарий