Фасциола гепатика – причины заражения и симптомы

Симптомы, диагностика и лечение Фасциолы Гепатики у человека

Фасциола гепатика – причины заражения и симптомы

Фасциолез человека – это внекишечный гельминтоз. Он развивается в результате паразитирования в желчных путях и паренхиме печени фасциолы (сосальщика). Отсутствие своевременного лечения и несоблюдение правил гигиены могут послужить причиной летального исхода человека.

Что собой представляет паразит

Заболевание наступает после попадания в организм фасциолы гепатики. Паразит представляет собой печеночную двуустку (крупный трематод), по размеру напоминающая небольшую фасолину. Характеризуется плоской формой, с виду напоминающей ромб. Окраска – молочная. В отличие от других паразитов, взрослые двуустки не выходят в окружающую среду во время дефекации.

Жизненный цикл

Дефинитивным хозяином выступают животные, употребляющие в пищу различные растения. Это может быть крупный домашний рогатый скот в том числе кролики, лошади, ослы. Заразиться могут дикие представители животного мира. Носителем паразита выступает человек.

В качестве промежуточного хозяина выступает моллюск, проживающий в пресноводных водоемах. Огромные количества живут в хорошо прогретых реках со стоячей водой. Другой средой обитания являются пастбища и заболоченные луга, на которых выпасают травоядных животных. В таких местах отмечается повышенная влажность, за счет которой плоские черви выживают.

Паразит может жить в теле окончательного хозяина 5 лет, за это время успевает отложить 2 млн яиц. В окружающую среду они попадают вместе с испражнениями. Дальнейшее развитие трематод продолжается в условиях водоема.

Для преобразования яиц в личинки необходимы подходящие условия. Оптимальная температура – от 22 до 29 °C. Если температура снижается до 10 °C, то развитие приостанавливается. Высокие показатели (в пределах 30 °C) губительно действуют на паразитов. Эмбриогенез двуусток продолжается на протяжении 3 недель. Этого времени достаточно, чтобы мирацидии вылупились из ооцита и попали в теплую воду.

Ожидая промежуточного хозяина, плавают в воде. После внедрения в тело моллюска, образуются хвостатые личинки. Они инцистируются на поверхности воды или водных растениях, и в жизненном цикле наступает стадия – адолескария. В таком виде возбудитель длительное время может сохранять жизнеспособность. Непригодными условиями для дальнейшего развития личинок сосальщика считается засуха.

Пути заражения

Первое место среди парагонимоза, описторхоза и шистосомоза занимает фасциолез. Печеночного сосальщика, который является возбудителем заболевания, можно встретить по всему миру. Наиболее распространен в странах Европы, Южной Америке и Австралии. Это объясняется подходящими климатическими условиями для существования.

Человек заражается фасциолой путем проглатывания зараженной воды, использования в качестве еды салатных трав. Зафиксированы случаи заражения в результате купания в открытых озерах и реках. В тело животного паразиты попадают на месте выпаса вместе с травами.

Желудочно-кишечный тракт имеет все условия для того, чтобы личинки покинули защитные оболочки. После этого паразиты стараются проникнуть в желчный пузырь и печень. Не исключена миграция и к другим органам.

Принято выделять 2 пути проникновения паразитов:

  • тканевой – через стенку кишечника;
  • перемещение при помощи кровеносных сосудов.

Симптомы

Развитие заболевания может протекать в одной из двух форм. Выделяют острую (миграционную) и хроническую стадии. Инкубационный период может длиться от 1 недели до 8 2 месяцев.

Острая

При острой форме фасциолеза такие симптомы:

  • появление желтухи;
  • боли в эпигастральной области;
  • повышение температуры;
  • аллергические сыпи кожных покровов;
  • сухой кашель;
  • увеличение в размерах желчного пузыря.

Недомогание обусловлено перемещением личинок через ткани печени. Домашние животные плохо переносят миграционную фазу. В большинстве случаев симптомы заканчиваются смертью животного. Тяжелое течение болезни у людей наблюдается редко.

Продукты жизнедеятельности паразитов в своем составе имеют вещества, отравляющие человеческий организм. При этом наблюдаются симптомы интоксикации и аллергия.

Симптомы интоксикации:

  • общая слабость;
  • боли в мышцах;
  • головокружения;
  • тошнота.

Хроническая

Симптомы хронической формы развиваются в результате паразитирования взрослых гельминтов. При достижении двуустками желчевыводящих протоков, проявления заболевания исчезают. Лишь у небольшого процента наблюдается желтуха, повышение температуры, боли в районе пупка, нарушения пищеварения. Возможна сильная анемия.

Если употреблять сырую печень животных, паразиты, которые в ней находятся, могут присасываться к горлу человека.

В результате –  аллергическая реакция в виде сильного воспаления. Симптомы:

  • сильные боли в горле;
  • нарушения дыхания;
  • отек слизистой оболочки горла.

Как правило, основным проявлением заболевания является сильное поражение печени. Замечается увеличение в размере левой доли. При прощупывании отмечается болезненность.

Мигрируя по телу, трематоды могут попадать в глаза, легкие, мозг, почки и под кожу. Их паразитирование мешает нормальному функционированию внутренних органов.

Попадая под кожу, фасциола (сосальщик) гепатика образовывает узлы, диаметр которых не превышает 6 см.

У 50 % людей, заразившись фасциолезом, симптомы не наблюдаются.

Осложнения болезни

Отсутствие лечения фасциолеза грозит различного рода осложнениями. Кроме нарушения работы желудочно-кишечного тракта, у человека возникают следующие осложнения:

  • поражение грудных желез и легких:
  • хронический холецистит;
  • гнойно-деструктивное образование печени;
  • перестройка структуры печеночной ткани.

Из-за непроходимости желчевыводящих путей со временем кожа человека окрашивается в желтый цвет. Это состояние принято называть механической желтухой. На степень осложнения влияет массовость инвазии двуусток, наличие других заболеваний и особенности иммунной системы.

Постоянное поражение желчных протоков и печеночной ткани не является причиной появления элементов злокачественного характера.

Заражение от больного человека

Фасциолез у человека развивается в результате полноценного жизненного цикла паразита. Яйца плоских червей, которые выделяются вместе с калом из тела больного человека, не опасны для окружающих.

Начальный этап развития паразитов возможен исключительно в теле моллюсков. Заражение невозможно от одного человека к другому.

Анализы, помогающие выявить заболевание

Для подтверждения заболевания, врачи предлагают пройти несколько исследований:

  1. Анализ кала на наличие яиц. Их можно выявить только спустя 4 месяца после начала заражения. В это время особь становится половозрелой и начинает производить яйца. В единичных случаях нужно повторять обследование через год после заражения;
  2. Анализ крови на антитела к фасциолезу;
  3. УЗИ органов брюшной полости;
  4. Компьютерная томография.

После изучения всех анализов врач оценивает состояние больного и назначает соответствующее лечение.

Лечение

Терапия осуществляется только в условиях стационара. При таком диагнозе медики назначают антигельминтные препараты. Данные лекарства применяются только после проведения предварительной подготовки. Перед основным лечением необходимо снять острую боль и уменьшить проявление симптомов. Для этого назначают спазмолитики, желчегонные, сорбенты и антигистаминные средства.

Глюкокортикостероиды применяются в случае развития миокардита или гепатита. После окончания курса приема противопаразитарных средств пациент переходит на лекарства, предназначенные для симптоматического лечения. Для поддержания нормального функционирования печени применяются гепатопротекторы.

Обследование после лечения

После курса лечения больные должны троекратно сдать кал на обнаружение яиц паразита, а также дуоденальное содержимое. Процедуры необходимо проводить с перерывом в неделю и повторять каждые 3, 6, и 12 месяцев. Это поможет контролировать состояние пациента.

Врач также может порекомендовать повторно сдать кровь на анализ, чтобы выявить антитела против сосальщика. При успешном излечении показатель антител IgG значительно уменьшается.

Это говорит о гибели паразитов. Высокий показатель антител свидетельствует о том, что лечение не дало положительный эффект и печеночная фасциола все еще находится в организме.

Нужно обязательно повторить курс лечения.

Профилактика

Иммунная система не способна полностью защитить от возбудителя фасциолеза. При попадании личинок в ЖКТ, в 99 % заражения не избежать. Вакцина против фасциолеза еще не разработана.

Предотвратить повторное заражение можно только при соблюдении правил:

  1. Категорически нельзя употреблять воду из сомнительных водоемов. Запрещено мыть овощи, фрукты и другие продукты, которые употребляются в пищу. Микроскопические личинки могут обитать даже в самой чистой воде. К сожалению, человек не имеет способности видеть все бактерии невооруженным глазом;
  2. Не следует есть растения, которые выращивались вблизи открытых водоемов;
  3. Перед едой необходимо тщательно мыть руки с применением антибактериального мыла. Мыть руки следует после посещения улицы, туалета, а также различных общественных мест;
  4. Печень, предназначенную для употребления в пищу, нужно подавать хорошей термической обработке. Не исключено, что орган может быть поражен двуусткой;
  5. Жилище нужно всегда держать в чистоте;
  6. Необходимо принять меры борьбы с сосальщиком и среди животных. Ветеринарная служба должна контролировать здоровье скота. Больных животных срочно изолируют от остальных и начинают лечение;
  7. Крупный рогатый скот выпасать вдали от скопления людей и зон отдыха. Пастбище необходимо регулярно менять.

Зная, что такое фасциолез, и к каким последствиям может привести его развитие и отсутствие лечения, необходимо тщательно следить за состояние здоровья.

Гигиенические мероприятия всегда должны проводиться с регулярной периодичностью. При первых симптомах и проявлениях следует срочно обратиться за медицинской помощью. Таким образом возможно избежать различных осложнений.

Источник: https://ParazityCheloveka.ru/bolezni/fastsiola-gepatika.html

Что представляет собой Фасциола гепатика – Все паразиты человека: опасность, симптоматика и формы

Фасциола гепатика – причины заражения и симптомы
Что такое фасциолез? Это поражение гепатобилиарной системы, причиной которого является фасциола гепатика – крупная ленточная трематода. Для заболевания характерно воспалительное патологическое преобразование в печени и протоках желчи, а также аллергия и интоксикация.

В редких случаях нематод может инфицировать панкреатическую железу. Без своевременного определения и лечения фасциолез приводит к циррозу, в результате чего развивается печеночная недостаточность.

Червь может попасть в организм человека через съеденные растения, которые растут возле водоемов и через зараженную воду.

Как происходит заражение

Пик инвазий попадает на летнее время. Инфицирование происходит при попадании в организм человека личинок возбудителя вместе с немытыми и плохо обработанными овощами или с зараженной жидкостью из открытых водоемов.

Из кишечника адолескария попадает в сосуды и вместе с током крови достигает органов печени, где покрывается оболочкой и со временем преобразуется в зрелую особь, через три-четыре месяца с момента инфицирования.

Для репродукции хватает всего одного червя, так как он является гермафродитом.

Как развивается фасциолез, течение болезни

В ранних стадиях происходит миграция личинок по организму человека. Этот процесс может сопровождаться высыпаниями на коже. Фасциолез человека может протекать в острой или в хронической форме.

Мигрируя, по организму человека, фасциолы повреждают стенки органов, тем самым вызывая воспалительные процессы. Продукты их жизнедеятельности вызывают мощную интоксикацию.

Острая фаза болезни проходит именно в период переселения личинок, затем наблюдается стихание симптомов, или же полное их исчезновение.

В затяжной фазе происходит формирование комплексных васкулитов, в анализах наблюдается эозинофилия, прогрессирует диффузно-очаговый гранулематоз, сопровождающийся патологическими трансформациями в органах. Аномальные процессы напрямую зависят от биологических особенностей глистов и их численности.

На организм человека черви оказывают механическое, сенсибилизирующее и токсическое воздействие. Сосальщики могут вызвать закупорку кишечника. Своими щупальцами они травмируют слизистые органов.

Продукты их жизнедеятельности провоцируют образование опухолей и инфекционное воспаление в системах органов и крови.

Зачастую, при инвазиях адолескариями наблюдается снижение кислотности в желудке, что ослабляет защитные свойства по отношению к инфекциям.

Нередко у пациентов, зараженных гельминтами, наблюдают хронические дизентерийные симптомы.

Крупные глисты стремительно развиваются в теле человека за счет питательных веществ, которые получает хозяин, как следствие: недомогание, авитаминоз, анемия, дистрофия.

Как действуют фасциолы на организм человека

В критическом периоде главной патогенной причиной является приобретение организмом человека повышенной чувствительности к чужеродным веществам и его готовность к аллергическим реакциям при повторном поступлении гельминтных антигенов. Антитела класса IgE при инфицировании печеночным глистом могут играть двойственную роль.

  1. С одной стороны, они закрепляются на тучных клетках и базофилах в плазме крови, что провоцирует дегрануляцию при повторном действии аллергенов.
  2. С другой – позволяет эозинофилам закрепляться на самих червях. Такой процесс происходит в случаях, когда глист не способен оказать гнетущее действие на иммунную систему человека.

Секреты, которые выделяются личинками, оказывают разрушительное воздействие на организм людей, провоцируя активацию выделения простагландинов клетками, которые окружают нематод. Данный процесс является провокатором воспаления, которое облегчает червю попадание в ткани и благоприятную обстановку для развития личинок.

Симптоматическая картина и стадии развития фасциолеза у человека

Фасциолез у человека протекает в три этапа:

  • острый период – миграция личинок;
  • латентный период – созревание особи;
  • хроническая стадия – паразитирование зрелого глиста.

Симптомы фасциолеза: на первой стадии у пациентов, чаще всего, идентифицируются нарушения в работе сердечной системы, сопровождающиеся аллергией, и в большей мере выражены симптомы отклонений в работе печени – острый антигенный гепатит.

На лицо такие симптомы, как: слабость, головные боли, снижение аппетита, повышение температуры до 40 градусов, причем, лихорадка может быть послабляющей или волнообразной. У некоторых больных значительно увеличивается печень, что провоцирует вздутие и характеризуется болевыми ощущениями в области живота и в правом межреберье.

Характерны высыпания кожных покровов в виде красных пятен, бронхоспазм, боли в правом подреберье, ощущение тошноты, рвота. В течение пары недель проявления постепенно стихают или пропадают вовсе.

Через полгода, иногда раньше, возобновляются симптомы, характеризующие начало хронической стадии. Все проявления указывают на повреждения печени и желчных протоков.

При пальпации прощупывается плотный нижний край печени. Иногда больные жалуются на сильные приступообразные боли с правой стороны.

Периоды ремиссий сменяют обострения, во время которых имеет место желтуха, жидкий стул, макроцитарная анемия.

При наличии единичной особи, симптомы хронического периода могут вовсе не проявляться.

В редких случаях наблюдалось поражение сосальщиками других систем органов и патологии их функционирования. При повреждении мозга возможны сильные мигрени, эпилептические припадки, сдавливание тканей, что может привести к смерти. Инфицирование легких характеризуется кашлем, лихорадкой, кровохарканьем. Повреждениям гортани свойственны боли в горле, удушье.

Диагностические методики

Своевременно выявить заражение печеночной фасциолой довольно сложно. Сложность состоит в невозможности выявления яиц гельминтов даже при помощи микроскопа. Одной из особенностей течения патологии является то, что черви длительное время не откладывают яйца.

Возможность лабораторно определить наличие яиц представляется только по истечении трехмесячного срока с момента заражения. Как только появляются первые симптомы инвазии, необходимо сделать обследование УЗИ брюшной полости и печени.

С помощью зондирования можно идентифицировать присутствие фасциол.

Общий биохимический анализ крови будет отражать нарушения в печени и желчном пузыре. Главным показателем станет выраженная эозинофилия, при наличии гноистого холангита в показателях будет завышенное количество лейкоцитов и увеличится СОЭ. Также будет завышен показатель уровня печеночных ферментов АЛТ, АСТ, билирубина и щелочной фосфатазы.

Исследование брюшной полости с помощью МРТ на сегодняшний день является одним из самых информативных и точных диагностических мероприятий. Магнитно резонансная терапия может выявить процессы опухолевого роста, наличие инородных тел, в том числе и гельминтов, воспалительные процессы.

КТ – метод исследования брюшной полости, который поможет описать в точности все процессы, происходящие в ЖКТ, в том числе описать состояние сосудов и абдоминальных лимфоузлов. Компьютерная диагностика дает точное трехмерное изображение, на котором можно увидеть любые изменения органов, не замеченные при других исследованиях.

Профилактические меры

Профилактики фасциолеза, как таковой не существует. После перенесенного заболевания, иммунитет не совсем устойчив, поэтому возможно повторное инфицирование.

Основной мерой предосторожности является тщательная личная гигиена, правильная обработка продуктов питания. Категорически запрещено пить некипяченую воду из открытых водоемов. Зелень, овощи и фрукты необходимо мыть под проточной водой, желательно обдавать кипятком после мытья.

Выпас домашнего скота должен происходить только в строго отведенных для этого местах, а не вблизи водоемов, где они могут заразиться глистами. Животные должны проходить контроль ветеринарной службой.

Какой специалист поможет при заражении фасциолами

Если вы обнаружили у себя первые признаки фасциолеза, то вам следует незамедлительно обратиться к участковому терапевту, который соберет анамнез об образе жизни, перенесенных ранее болезнях.

Немаловажной является информация о наличии в доме животных и пищевых пристрастиях. Подробный анамнез позволит определить степени риска заражения печеночными глистами.

После назначается ряд анализов, по результатам которых вас могут перенаправить к инфекционисту или паразитологу.

Фасциолез – это воспалительный процесс в печени и желчных ответвлениях, которые провоцируют ленточные черви фасциола гепатика. Заражение происходит в результате потребления зараженных продуктов, произрастающих рядом с инфицированными водоемами.

Конечным хозяином для ленточных червей является КРС и человек. Патологию довольно тяжело вовремя диагностировать, из-за длительного периода развития личинки во взрослую особь. Несвоевременное выявление проблемы может привести к циррозу печени.

Источник: https://IvsParazit.ru/gelminty/fastsiola-gepatika.html

Заражение фасциолой гепатикой — диагностика и лечение

Фасциола гепатика – причины заражения и симптомы

Кишечник человека является тем органом, куда стремятся попасть многие разновидности гельминтов. Но есть такие паразиты, которые обитают не в кишечнике, а в печени или желчных путях. К таким глистам относится фасциола гепатика, которые любят питаться кровью и желчью, провоцируя развитие такого заболевания, как фасциолез.

Последствия заболевания могут быть очень опасными, поэтому необходимо знать признаки обитания этого вида гельминтов в организме, чтобы провести эффективное лечение.

Описание патологии

Фасциолез – это глистное заболевание, спровоцированное печеночной двуусткой Fasciola hepatica, что попадает в организм при заглатывании человеком зараженной воды во время купания в открытых водоемах. Этот крупный трематод имеет плоскую ромбовидную форму, в человеческий организм он попадает в личиночной стадии.

Попадая в желудок, оболочка личинки растворяется желудочным соком, гельминт проникает в кровеносные сосуды, откуда с током крови попадает в желчные пути или печень.

В некоторых случаях паразит может прикрепиться особыми присосками к легочной ткани или грудной железе.

Из личинки через два месяца вырастает взрослая двуустка размером до трех сантиметров, которая может размножаться, так как является гермафродитом.

Проблемы со здоровьем человек может ощущать уже через месяц после инфицирования, так как гельминт начинает выделять продукты жизнедеятельности.

Обратите внимание! Обитая преимущественно в печени человека, фасциола печеночная может создавать проблемы со здоровьем на протяжении пяти лет. За этот период гельминт откладывает огромное количество яиц, которые требуют подходящих условий для преобразования в личинки.

Эпидемиология

Печеночный сосальщик распространен по всему земному шару. Особенно часто он инфицирует людей, проживающих в Австралии, Южной Америке и странах Европы, так как здесь самый подходящий климат для го существования.

Источником заражения гельминтами выступает инфицированный человек или травоядное животное. Паразит попадает в организм через ротовую полость при питье загрязненной воды, при употреблении зелени, которая прорастает вблизи водоемов, инфицированной говяжьей печени.

Причины развития патологии

Фасциолез у человека провоцирует гельминт двуустка печеночная. Паразит попадает в человеческий организм, когда он находится в личиночной стадии. Личинки имеют размер до одного сантиметра, они поражают печень и желчные протоки, а в некоторых случаях могут страдать и другие органы.

Обратите внимание! В печени гельминт растет, его способность к размножению появляется через три месяца.
В группу риска входят люди, которые не соблюдают санитарию и гигиену, а также те, кто часто находится возле водоемов.

Стадии развития фасциолеза

Фасциолез человека проходит несколько стадий развития:

  1. Инкубационный период, который начинается с момента попадания паразита в организм до проявления первых признаков заболевания. В этот период патологию диагностируют путем изучения кала или крови, при прохождении УЗИ. Обычно это происходит при плановом профилактическом осмотре.
  2. Острая или инвазивная стадия характеризуется прохождением гельминта по желчным протокам.
  3. Скрытый или латентный период, характеризующийся отсутствием симптоматики. Он может протекать от двух месяцев до нескольких лет, обнаруживается патология в большинстве случаев при плановом медицинском осмотре.
  4. Хроническая стадия характеризуется развитием осложнений и негативных последствий заболевания. Протекает она волнообразно.

Симптомы и признаки патологии

Фасциолез симптомы имеет такие, которые похожи на признаки любого глистного заболевания. Патология начинает проявляться с острой стадии, которая со временем переходит в хроническую. Характерных признаков заболевание не имеет, что усложняет диагностику на ранних стадиях болезни, когда еще не начали развиваться осложнения.

Обратите внимание! У 50% инфицированных людей заболевание не проявляет никаких симптомов.

Инкубационный период фасциолеза может протекать от одной недели до восьми месяцев, все зависит от состояния иммунной системы человека. Проявление патологии протекает остро.

У человека сильно увеличивается температура тела, появляются признаки интоксикации, астматические приступы, озноб и лихорадка, различные аллергии, нередко развивается желтуха, наблюдаются отклонения в работе нервной системы, возникает болевой синдром в области живота, печень увеличивается в размерах.

В острой стадии развития симптоматика патологии связана с развитием аллергических реакций на продукты жизнедеятельности глистов, которые перемещаются по организму.

Латентная стадия характеризуется появлением следующих признаков:

  • Болевой синдром в правом подреберье;
  • Увеличение температуры тела до максимальных показателей;
  • Потеря аппетита;
  • Диарея;
  • Кашель, сопровождающийся кровяными выделениями;
  • Одышка;
  • Анемия.

В хронический период фасциола гепатика симптомы проявляет в виде развития панкреатита, гепатита, отека Квинке, гастродуоденита, абсцесса печени, цирроза или онкологии.

Желчный пузырь увеличивается, кожа приобретает желтый оттенок, увеличивается артериальное давление. При инфицировании желчи выделениями гельминтов может развиться гнойный холангит.

Если у человека наблюдаются такие признаки заболевания, прогноз для него будет очень плохим.

Обратите внимание! Наибольшую опасность представляет хроническая стадия заболевания, так как она сопровождается вторичными инфекциями, появление которых связано с разрушением целостности печеночных тканей, а также закупоркой паразитами желчных протоков.

Осложнения и последствия

При отсутствии эффективного лечения возбудитель фасциолеза провоцирует появление негативных последствий и осложнений недуга. Осложнения могут проявляться в следующем:

  1. Поражение внутренних органов и молочных желез;
  2. Развитие хронического холецистита;
  3. Образование портальной гипертензии, аллергического миокардита;
  4. Развитие стриктуры желчных протоков;
  5. Разрушение печени.

Диагностика патологии

При появлении первых симптомов фасциолеза необходимо обратиться к терапевту или инфекционисту. Сначала врач изучает анамнез пациента для выявления возможного пути заражения гельминтами, затем проводит наружный осмотр, при котором проводит пальпацию стенок брюшной полости, области правого подреберья, осматривает кожный покров.

Дальше медик назначает лабораторные исследования:

  • Анализ крови, мочи и кала;
  • Исследование дуоденального сока;
  • Тесты на АЛТ и АСТ;
  • ИФА и РПГА.

В качестве инструментальной диагностики используются следующие методики:

  1. УЗИ органов брюшины;
  2. МРТ и КТ печени.

Обратите внимание! Серологические методы диагностики информативны только на ранних стадиях заболевания, в других случаях они могут давать ложный результат, поэтому важно изучить анамнез больного.

Врач проводит дифференциацию фасциолеза от гепатита, панкреатита, холангита и холецистита, а также клонорхоза и описторхоза.

Лечение фасциолеза

Сначала фасциола гепатика лечение предполагает симптоматическое для купирования болевого синдрома и устранения проявлений признаков патологии. Для этого применяют спазмолитики, антигистаминные препараты и сорбенты.

Чтобы нейтрализовать двуустку, чаще всего используют консервативное лечение, которое включает:

  • Прием специальных медикаментов;
  • Соблюдение диеты;
  • Физиотерапию.

Обратите внимание! Использование средств народной медицины возможно только после консультации с врачом.

Медикаментозная терапия предполагает применение противоглистных и антибактериальных препаратов, продолжительность лечения которыми для каждого больного может быть разной. Также назначаются глюкокортикостероиды, жаропонижающие и желчегонные препараты, ферменты и сорбенты, растворов для предотвращения обезвоживания организма, а также блокаторов протонной помпы и гепатопротекторов.

Весь курс терапии пациент проводит в стационаре под наблюдением медиков, диспансеризация в этом случае не предусмотрена.

В период лечения человек должен правильно питаться, исключив из своего рациона субпродукты, морепродукты, мучные и кондитерские изделия, соленую, острую и жирную пищу, а также алкоголь. В недельное меню рекомендуется включить кисломолочные продукты, гречку и рис, вареные овощи, запеченные фрукты и зеленый чай.

При запущенном заболевании человек должен будет придерживаться диеты на протяжение всей жизни.

Контрольное обследование после лечения

Спустя полгода с момента начала лечения необходимо пройти контрольное обследование, которое включает троекратный анализ кала на яйцеглист, а также дуоденального содержимого. Каждый анализ проводят с перерывом в семь дней, а потом повторяют каждые три месяца в течение года. Делается это для контроля состояния пациента.

Нередко повторно назначается ИФА, который покажет уменьшение уровня антител к паразиту при успешно проведенном лечении. Если показатель антител остается высоким, это свидетельствует о том, что гельминт не погиб. Так как лечение было неэффективным. В этом случае проводят повторный курс терапии.

Обратите внимание! При неэффективности лечения и развитии осложнений врач прибегает к хирургическому вмешательству.

Прогноз заболевания

При наличии большого количества глистов в организме, присоединении инфекции и появлении осложнений прогноз может быть неблагоприятным. В тяжелых случаях наступает смерть. При своевременной диагностике и успешной терапии заболевание вылечивается, не угрожая жизни человека.

Профилактика фасциолеза

Иммунитет человека не способен защитить организм человека от инфицирования. В случае попадания двуустки в организм, в 99% случаев развивается фасциолез. Вакцины против этого недуга в современной медицине нет.

Придерживаясь простых профилактических мер, можно избежать заражения двуусткой. К методам профилактики патологии относят:

  1. Исключение употребления некачественной воды, а также из сомнительных водоемов, так как гельминт может обитать в самой чистой воде, но обнаружить его невооруженным глазом невозможно;
  2. Нужно всегда соблюдать санитарию и личностную гигиену;
  3. Нельзя употреблять в пищу растения, которые росли возле водоемов. Если для приготовления блюд применяются растения, которые поливались загрязненной водой из открытых водоемов, их предварительно нужно отварить или обдать кипятком;
  4. Употребляя в пищу говяжью печень, необходимо правильно ее готовить, используя хорошую термическую обработку;
  5. Рекомендуется содержать свое жилье в чистоте;
  6. При наличии домашних травоядных животных необходимо принимать меры для борьбы с возбудителем. Если животное заболело, его нужно изолировать.

Обратите внимание! Фасциолез может поражать травоядных животных, поэтому заболевание представляет опасность для владельцев ферм.

  1. Коров рекомендуется выпасать вдали от зон отдыха, регулярно меняя пастбища.
  2. Регулярно необходимо проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога, проводить профилактику глистных заболеваний.
  3. Нужно следить за своим здоровьем, при возникновении любых симптомов патологии рекомендуется обращаться в медицинское учреждение, так как от своевременно начатого лечения может зависеть жизнь человека.

Обратите внимание! Кухня южных стран, которые используют большое количество зелени и водных растений, представляет опасность заражения гельминтами, так как часто они не проходят термическую обработку.

Большое значение имеет просветительская работа среди населения в эпидемических районах. Если патология была вовремя обнаружена, а терапия оказалась эффективной, человек полностью выздоравливает. Игнорирование признаков патологии увеличивает риск развития осложнений, которые могут привести к летальному исходу.

Источник: https://AllParazity.ru/glisty/fastsiola-gepatika.html

Фасциолёз

Фасциола гепатика – причины заражения и симптомы

Фасциолез – паразитарная инвазия, вызываемая печеночной или гигантской двуусткой и характеризующаяся преимущественным поражением гепатобилиарной системы. Течение фасциолеза сопровождается недомоганием, лихорадкой, крапивницей, тошнотой, болями в правом подреберье, увеличением размеров печени, желтухой.

В диагностике фасциолеза информативны серологические методы (ИФА, РИФ, РИГА), исследование дуоденального содержимого и фекалий на яйца гельминтов, УЗИ печени и желчевыводящих путей.

В комплексную терапию фасциолеза включают диету, прием антигельминтных средств (триклабендазол, празиквантел), желчегонных, антигистаминных препаратов.

Фасциолез – внекишечный гельминтоз, обусловленный паразитированием в паренхиме печени и желчных путях печеночной или гигантской фасциолы (сосальщика). Наряду с описторхозом, клонорхозом, парагонимозом, шистосомозами фасциолез относится к наиболее распространенным трематодозам человека.

Фасциолез, вызываемый печеночным сосальщиком, распространен в Австралии, странах Европы и Южной Америки; фасциолез, связанный с гигантским сосальщиком, встречается в Африке, Восточной Азии, районах Средней Азии и Закавказья. Описаны, как спорадические, так и массовые вспышки заболевания, охватывавшие сотни человек.

Согласно имеющимся данным, фасциолезом поражено от 2,5 до 17 млн. населения планеты.

Фасциолёз

Возбудителями фасциолеза выступают два вида трематод (сосальщиков): двуустка печеночная (Fasciola hepatica) и двуустка гигантская (Fasciola gigantea). Печеночная фасциола имеет тело плоской листовидной формы, на головном конце которого расположено 2 присоски. Длина взрослого паразита 20-30 мм, ширина 8-12 мм. Гигантская фасциола имеет более крупные размеры: длину 33-76 мм, ширину 5-12 мм.

Окончательными хозяевами сосальщиков служат травоядные сельскохозяйственные животные, реже – человек. Паразитируя в желчевыводящей системе, гельминты откладывают яйца, которые с испражнениями попадают в окружающую среду и свое дальнейшее развитие проходят в пресной воде.

Там вышедшие из яиц личиночные стадии (мирацидии) внедряются в тело брюхоногих моллюсков, являющихся промежуточными хозяевами возбудителя фасциолеза. Во внутренних органах моллюсков мирацидии превращаются сначала в спороцисты, а затем в хвостатые церкарии.

Через 1-2 месяца церкарии снова выходят в воду, инцистируются, превращаясь в адолескарий, и прикрепляются к поверхности водных растений или водной пленке. В этой стадии личинки становятся инвазионными, т. е способными вызывать фасциолез у животных и человека.

Заражение животных фасциолезом происходит при поедании травы на выпасе, загрязненной личинками двуустки; инфицирование человека возможно при употреблении в пищу дикорастущих или огородных растений, полив которых осуществлялся водой из пресных водоемов; питье некипяченой воды; во время купания и т. д. В желудочно-кишечном тракте личинки фасциолы высвобождаются из оболочек, через стенку кишечника выходят в брюшную полость, где через капсулу внедряются в паренхиму печени и таким образом попадают в желчные протоки. Возможен гематогенный путь миграции – через кишечные и воротную вены в печеночные протоки. Через 3-4 месяца паразитирования в организме окончательного хозяина фасциолы достигают половозрелой стадии и начинают откладывать яйца. В гепатобилиарной системе человека возбудители фасциолеза способны паразитировать 5-10 и более лет.

Развивающиеся в миграционную фазу инвазии токсико-аллергические реакции связаны с сенсибилизацией организма антигенами личинок, а также механическим травмированием тканей на пути их продвижения.

В хронической стадии фасциолеза патологические эффекты обусловлены паразитированием гельминтов в желчных протоках. Половозрелые гельминты вызывают повреждение печеночной паренхимы с развитием микроабсцессов и фиброзных изменений печени.

Скапливаясь в желчных ходах, фасциолы могут способствовать их обструкции и нарушению оттока желчи, развитию пролиферативного (а в случае присоединения вторичной инфекции – гнойного) холангита.

Общетоксическое воздействие на организм при фасциолезе обусловлено поступлением в кровь продуктов жизнедеятельности гельминтов и распада печеночной ткани. В исходе длительного течения фасциолеза может развиваться цирроз печени и портальная гипертензия.

В развитии фасциолеза выделяют инкубационный период, острую (миграционную) и хроническую (связанную с паразитированием взрослых гельминтов) стадии. В зависимости от инвазирующей дозы, инкубационный период может длиться от 1 до 8 недель. В миграционную фазу главным образом выражены общетоксические и аллергические симптомы.

Больные фасциолезом жалуются на подъемы температуры, слабость, недомогание, головную боль. Лихорадка может быть субфебрильной или высокой (до 39-40°С), носить ремитирующий или волнообразный характер. На этом фоне появляется крапивница и кожный зуд, отек Квинке, высокая (до 80-85%) эозинофилия в крови.

Развиваются диспепсические расстройства: тошнота, рвота, боли в эпигастрии и правом подреберье; происходит увеличение размеров печени, сопровождающееся желтухой. В раннем периоде часто развивается аллергический миокардит, характеризующийся загрудинными болями, артериальной гипертензией, тахикардией.

Через несколько недель клинические проявления острого фасциолеза значительно или полностью стихают.

Спустя 3-6 месяцев заболевание вступает в хроническую стадию, симптомы которой обусловлены непосредственным поражением печени и желчных путей. Течение хронического фасциолеза сопровождается гепатомегалией, приступообразными болями в правом боку; в периоды обострения – желтухой.

Длительная инвазия приводит к развитию диспепсического синдрома, анемии, гепатита, цирроза печени. Вторичное инфицирование чревато возникновением гнойного холецистита и холангита, абсцессов печени, стриктуры желчных путей.

В литературе описаны казуистические случаи фасциолеза с нетипичной локализацией сосальщиков в головном мозге, легких, молочных железах, евстахиевых трубах, гортани, подкожных абсцессах.

Чаще всего фасциолез диагностируется уже в хронической стадии, когда с беспокоящими жалобами больные обращаются к терапевту или гастроэнтерологу. Предположительный диагноз основывается на совокупности эпидемиологических данных и клинических данных.

В пользу фасциолеза свидетельствует наличие ранее зафиксированных случаев инвазии на данной территории, групповая заболеваемость, употребление в пищу салатных растений, питье воды из открытых источников или использование ее для мытья посуды, фруктов, овощей и пр. В раннем периоде фасциолеза диагноз подтверждается серологическими методами (РИФ, ИФА, РИГА, РСК).

В хронической стадии информативно обнаружение яиц фасциол в фекалиях или дуоденальном содержимом. Также паразиты могут быть обнаружены с помощью ультразвукового исследования печени и желчного пузыря, КТ печени. В биохимических пробах печени отмечается повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы, гипопротеинемия, гипоальбуминемия.

Фасциолез необходимо отличать от описторхоза, клонорхоза, вирусных гепатитов, панкреатита, холангита, холецистита другой этиологии.

Лечение фасциолеза проводится стационарно. В острую фазу назначается щадящая диета, десенсибилизирующие препараты; при развитии миокардита и гепатита показаны глюкокортикостероиды. К противопаразитарной терапии переходят только после стихания острых явлений.

В качестве этиотропных препаратов при фасциолезе используются триклабендазол, гексахлорпараксилол, празиквантел. С целью изгнания погибших фасциол из желчных протоков назначаются желчегонные средства.

Контрольное паразитологическое обследование (анализ кала на яйца гельминтов, дуоденальное зондирование с исследованием порций желчи) проводится спустя 3 и 6 месяцев.

В случае развития гнойных осложнений требуется назначение антибиотиков и проведение хирургического вмешательства (дренирования абсцесса печени, дренирования желчных протоков и др.).

Ранняя диагностика фасциолеза позволяет провести своевременную терапию и добиться выздоровления. При высокоинтенсивной инвазии или вторичной бактериальной инфекции прогноз может быть серьезным, вплоть до летального исхода.

Индивидуальная профилактика фасциолеза заключается в недопущении употребления сырой воды из водоемов, плохо промытой огородной зелени.

Меры общественного контроля включают очистку водоемов, их защиту от фекального загрязнения, ликвидацию промежуточных хозяев фасциолеза – моллюсков, ветеринарное обследование и дегельминтизацию скота, санитарно-просветительскую работу.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/infectious/fascioliasis

ПроЗдоровье
Добавить комментарий